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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-神经病学(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.肱二头肌反射中枢在A、C34B、C45C、C56D、C78E、C8T1正确答案:C2.原发性癫痫主要特征是:A、详细检查不能发现颅内病变B、以全身发作为主C、发作时有意识障碍D、精神异常E、人格改变正确答案:A,B,C3.病毒性脑膜炎主要是由腺病毒引起。(章节:第十章第一节难度:1)正确答案:错误4.患者,女,55岁高血压20年,不规则服药,某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。(1)最
2、可能的诊断是什么?A、心肌梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、脑炎正确答案:B(2)最可能的病变部位是?A、右侧脑干B、右侧半球C、左侧脑干D、左侧半球E、左侧间脑正确答案:B(3)哪项辅助检查对明确诊断最有价值?A、头颅CTB、头颅MRIC、TCDD、腰穿E、DSA正确答案:A5.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、同侧展神经瘫痪B、同侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经中枢性瘫痪D、对侧上下肢中枢性偏瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E6.最精确诊断急性脑梗死病灶的辅助检查是A、MRI弥散加权成像B、磁共振血管成像C、MRI灌注加权成像D、磁共振波谱成像E、高分辨磁共振正确答
3、案:A7.意识的内容包括 、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为 。正确答案:定向力8.中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种:A、华勒变性B、轴突变性C、神经元变性D、节段性脱髓鞘E、小静脉周围炎性细胞浸润正确答案:B9.男性,58岁,有高血压史,在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动2小时,立即入院。体检:血压200/150mmHg,神志清,双眼向左侧注视看不见物体,左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阴性,其病变部位可能在A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C10.自动症正确答案:在癫痫过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意
4、识动作。11.视野检查发现,左眼视野正常,右眼视野全盲,其视通路病变部位在左侧 _神经正确答案:视12.诊断蛛网膜下隙出血,下列哪项说法不正确A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因正确答案:A13.对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是A、多起病隐袭,慢性病程,也可急性或亚急性起病B、可缺乏结核接触史C、有脑膜刺激症状和颅内压增高表现D、可致脑神经损害E、老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显正确答案:E14.浅昏迷正确答案:意识完全丧失,仍有较少的无意识自发动作,脑干反射(如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射)仍然存在,生命体征无
5、明显改变。15.偏头痛属于原发性头痛(章节:第七章第一节难度:1)正确答案:正确16.反拗危象正确答案:由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现的严重的呼吸困难,此时应停止抗胆碱酯酶药物。17.脑梗死患者出现同向性偏盲病损位于A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射正确答案:C18.脑出血病人出现左侧瞳孔散大,右侧偏瘫及呕血,提示病变可能在:A、下视丘病变B、左侧内囊病变C、右侧天幕疝D、脑干病变E、皮质病变正确答案:C,D19.短暂性脑缺血发作(TIA)治疗目的是:消除病因、预防复发及。正确答案:保护脑功能20.癫痫持续状态正确答案:或称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续
6、30分钟以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平状态。21.慌张步态见于_病正确答案:帕金森22.右侧三叉神经病损表现为:A、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案:E23.40岁男性,2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续23分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来就诊,体检神经系统无阳性体征。为进一步找病因,意义不大的辅助检查是:A、CTB、脑电图C、MRID、腰穿E、脑血管造影正确答案:B24.25岁男性农民,一周
7、前有感冒病史,经治疗好转。3天前出现双下肢无力,胸部有束带感,小便潴留。体检:双下肢迟缓性瘫痪,乳头水平以下痛觉减退,回答以下问题:(1)此病人脊髓损害的部位应在什么水平?A、T3-T4B、T6-T7C、T1-T2D、T5-T6E、C2-C4正确答案:A(2)此病人尿潴留的原因是什么?A、脊髓后束受损B、脊髓前束受损C、脊髓小脑束D、脊髓丘脑束E、皮质脊髓束受损正确答案:B(3)此病人最可能的诊断是什么?A、脊髓空洞症B、脊髓半切症C、急性脊髓炎D、脊髓压迫E、腿髓鞘病变正确答案:C(4)在恢复期主要选择什么治疗方法?A、持续皮质类固醇激素B、持续免疫球蛋白滴注C、加强瘫痪肢体的功能锻炼D、持
8、续使用抗生素治疗E、使用免疫抑制剂正确答案:C25.治疗帕金森病的药物有:A、左旋多巴B、左旋多巴和多巴脱羧酶抑制剂混合剂C、安坦D、金刚烷胺E、普拉克索正确答案:A,B,C,D,E26.头不能向左侧偏以对抗检查者的阻力是右侧_肌瘫痪。正确答案:胸锁乳突肌27.下列哪一项是运动神经元病的有效治疗方法A、糖皮质激素B、大剂量维生素C、手术治疗D、口服氯化钾E、以上都不是正确答案:E28.急性脊髓炎的瘫痪类型最常见的为A、偏瘫B、四肢瘫C、截瘫D、单瘫E、以上都不是正确答案:C29.弗洛因综合征正确答案:脑脊液蛋白含量过高时,外观呈黄色,离体后不久自动凝固,成为弗洛因综合征。见于椎管梗阻。30.下
9、列对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案:D31.脑梗死是脑血管疾病中最常见的类型,约占全部脑血管疾病的70%(章节:第八章第二节难度:1)正确答案:正确32.脑卒中是由于慢性脑循环障碍所致的局限性脑功能缺损综合征(章节:第八章概述难度:1)正确答案:错误33.华勒变性正确答案:指神经纤维受损中断后,因不再有轴浆运输提供细胞体合成、维持和更新轴突所必需的成分,其断端远侧的轴突和髓鞘很快由近向远方发生变性、解体。解体的轴突和髓鞘由施万细胞和巨噬细胞吞噬,断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化,但一般只到距受损最近的1-2个结,接近细胞体的神经纤维断伤可使
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