2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.有关原发性(姿态性)脊柱侧弯，下列错误的是A、多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧B、多发生于儿童及青少年，女性较多见C、占脊柱侧弯畸形的80D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E、脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转正确答案:E2.有关骨关节炎的论述，以下哪项是正确的A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断

2、E、以上都正确正确答案:E3.下肢静脉曲张能否手术取决于( )A、大隐静脉瓣功能B、小隐静脉瓣功能C、深静脉回流通畅情况D、浅静脉曲张情况E、交通支瓣膜情况正确答案:C4.Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位( )A、向桡侧及背侧B、向尺侧及掌侧C、向尺侧及背侧D、向掌侧E、向桡侧及掌侧正确答案:E5.早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A、积极进行功能锻炼以防关节强直B、手术清除病灶C、绝对卧床休息D、理疗促进病灶吸收E、抗结核药物治疗，充分休息加强营养正确答案:E6.手的休息位是A、手指各关节完全伸直B、犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C、相当于握小球的体位D、掌指关节屈曲90位E、拇指极

3、度外展、对掌、后伸位正确答案:B7.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因( )A、由于骨折使患肢运动支架断裂B、由于伸腕肌损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤正确答案:D8.男，20岁。右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原则进行的是A、先健侧后患侧B、先远处后患处C、先被动后主动D、充分显露两侧对比E、动作轻柔，尽量不增加患者痛苦正确答案:C9.女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查以明确损伤位置和程度正确答案:C10.女性，31岁

4、。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为A、左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B、左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C、左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D、左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E、左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤正确答案:C11.男，13岁。左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤文肉瘤正确答案:D12.男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭

5、伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症正确答案:E13.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对A、持物无力，拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线片正常D、Mills试验(+)E、Hoffman征(+)正确答案:E14.女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验(+)。首选检查是A、血沉B、碱性磷酸酶C、摄胸腰段X线片D、血常规E、类风湿因子正确答案:C15.患儿8岁，左胫腓骨中段骨折3个月

6、，X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位65%，向前成角100，重叠10cm已愈合。首选处理应A、切开复位，钢板固定B、切开复位，髓内钉固定C、手法折骨，石膏固定D、手法折骨，持续牵引E、不需治疗正确答案:E16.在外翻畸形中，下列哪项是错误的A、第1、2跖骨夹角超过10B、第2、3跖骨头下形成胼胝C、第1跖骨内翻，趾向外倾斜D、跖趾关节突出处有囊炎E、第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜正确答案:E17.女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4h清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂

7、少。最主要原因A、年龄过大B、内固定物选择不当C、功能锻炼不够D、血供不足E、小腿软组织条件不佳正确答案:D18.女性，60岁，有糖尿病史10年，近1年右足跟溃烂创面不愈，目前糖尿病在药物控制下尚稳定，考虑实施的手术方案为A、截肢B、清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面C、清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植，覆盖创面D、清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面E、身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面正确答案:C19.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确A、椎弓根骨折，

8、致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫正确答案:A,B,C20.骨折整复的原则是A、近端对远端B、远端对近端C、两端互对D、两端相互重叠E、两端分离正确答案:B21.男，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是A、半月板损伤B、髌韧带损伤

9、C、交叉韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、膝关节骨关节炎正确答案:D22.骨水泥的化学命名是A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金正确答案:A23.女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0120，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗正确答案:B24.男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦

10、道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、窦道搔刮术正确答案:D25.有关人工髋关节置换，下列错误的是A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证正确答案:D26.一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电

11、生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂正确答案:B27.颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A、9B、10C、11D、12E、15正确答案:C28.对关节活动度的检查，下列错误的是A、肘关节伸直位为中立位0B、膝关节伸直位为中立位0C、足外缘与小腿垂直为踝关节伸90D、腕关节伸直位为中立位0E、手指各关节完全伸直为中立位0正确答案:C29.骨与关节结核的治疗，下列不正确的是A、全身治疗B、单联抗结核C、局部制动D、加强支持治疗E、必要时手术治疗正确答案:B30.女，51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双

12、小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近23年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A、椎间盘突出症B、神经根管狭窄症C、中央型腰椎管狭窄症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:C31.女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意A、有无伸肘功能障碍B、有无屈肘功能障碍C、有无伸腕功能障碍D、有无屈腕功能障碍E、有无拇指对掌功能障碍正确答案:C32.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期不愈合正确答