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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医内科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.男,56岁。眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,五心烦热,舌质红,脉弦细数。选方宜A、天麻钩藤饮B、归脾汤C、左归丸D、右归丸E、知柏地黄丸正确答案:C2.患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约15分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A、稳定型劳累性心绞痛B、初发劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、自发性心绞痛E、急性心肌梗死正确答案:A3.患者王,男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,
2、后发展至水饮难入,出现面色白,精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱。根据患者上述临床表现,此时患者按照中医辨证应属于A、痰气交阻型噎膈B、津亏热结型噎膈C、瘀血内结型噎膈D、气虚阳微型噎膈E、以上都不是正确答案:D根据中医的辨证类型,针对此证型所采用的治疗方法,下列何法为宜A、开郁、化痰、润燥B、滋养津液C、滋阴养血,破结行瘀D、温补脾肾E、以上都不是正确答案:D如此,治疗本病本证型的最佳治疗方剂应为A、启膈散加减B、五汁安中饮加减C、通幽汤加减D、右归丸加减E、以上都不是正确答案:D4.吐酸一证,虽有寒热之分,总以治何脏为根本A、胃B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案
3、:B5.贺,男,45岁。平素嗜酒10余年,每日饮酒8两,近半月来腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色黯黑,面颈胸臂有多个血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,口渴不欲饮,舌质紫红,脉细涩。根据患者上述临床特点及发病过程,下列诊断哪项最符合A、气滞湿阻型鼓胀B、寒湿困脾型鼓胀C、湿热蕴结型鼓胀D、肝脾血瘀型鼓胀E、肝肾阴虚型鼓胀正确答案:D如此,下列治疗方法中最为适合上述诊断特点的是A、疏肝理气,行湿散满B、温中健脾,行气利水C、清热利湿,攻下逐水D、活血化瘀,化气利水E、温补脾肾,化气利水正确答案:D根据上述辨证特点及治疗方法,下列选项中最佳治疗方剂是A、代抵当汤加减B、调营饮加减C、抵当汤加减D、膈下逐瘀
4、汤加减E、中满分消丸加减正确答案:B6.患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,宜选方A、五皮饮B、真武汤C、济生肾气丸D、五苓散E、实脾饮正确答案:E7.女,38岁,咳逆阵作,面赤咽干,痰滞咽喉,咳之难出,咳引胸胁疼痛,舌苔薄黄少津,脉象弦数。治法宜采用A、清肺平肝,顺气降火B、养阴清肝,化痰止咳C、清肺化痰,宣肃肺气D、疏风清热,润燥止咳E、疏风清热,肃肺化痰正确答案:A8.鼓胀病应哪些疾病相鉴别A、水肿B、积证C、肝癌D、痞病E、腹痛正确答案:A,B,D9.寒热往来可见于A、气分热盛B、疟疾C、温病早期D
5、、少阳病E、阳明腑实证正确答案:B,D10.胁痛的病理特点是A、肝胃不和,胃气郁滞B、肝气郁结,胃失和降C、肝胆湿热,络脉不和D、饮停胁下,肝肺失司E、肝失疏泄,络脉不和正确答案:E11.王,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。此患者应诊断为A、肾阴虚眩晕B、肾阳虚眩晕C、肝阳上亢眩晕D、气血亏虚眩晕E、痰浊中阻眩晕正确答案:C其治法宜为A、补养气血,健运脾胃B、平肝潜阳,滋养肝肾C、补肾滋阴D、补肾助阳E、以上都不是正确答案:B治疗方药宜选用A、天麻钩藤饮加减B、归脾汤加减C、左归丸加减D、右归丸加减E、
6、以上都不是正确答案:A12.虚人感冒的治疗原则是A、辛凉解表B、宣肺散邪C、扶正驱邪D、辛温解表E、益气解表正确答案:B,C13.男,30岁。劳累过后,加之饮食不慎,突然出现身目俱黄,其色如金,高热口渴,小便深黄,腹胀胁痛,烦躁不安,随之神昏谵语,舌质红绛,苔黄燥,脉弦滑数。应诊断为以下何种病证A、湿热并重型黄疸B、胆道阻滞型黄疸C、热毒炽盛型黄疸D、湿热蕴蒸,热重于湿型黄疸E、湿热蕴蒸,湿重于热型黄疸正确答案:C14.张,男,16岁。煤气中毒后一个月,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约5分钟后神志转清,自述疲乏,舌苔白腻,脉象弦滑。根据患者上述临床特点,中医辨证为何种疾病A、厥证B、痫证C、中
7、风D、痉证E、郁证正确答案:B如此,按照中医辨证理论,下列哪项符合患者发病的机理A、痰气交阻B、风痰闭阻C、风阳扰动D、痰蒙神窍E、痰饮内停正确答案:B那么,根据上述中医辨证特点,下列治疗方法中,哪项最符合该患者的病机特点A、理气化痰B、涤痰熄风C、平肝熄风D、化痰开窍E、化痰消饮正确答案:B15.六淫中最易致疼痛是A、风邪B、寒邪C、暑邪D、湿邪E、燥邪正确答案:B16.患者男性,65岁,排尿不畅三年,加重一月,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝痰痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力。此患者应诊为A、淋证B、腰痛C、癃闭D、关格E、以上都不是正确答案:C应辨证为A、中气不足B、肺脾气虚
8、,水道不利C、尿路阻塞D、肾阳衰惫E、清气不升,浊阴不降正确答案:D治疗时应选用何方A、济生肾气丸B、千金温脾汤合吴茱萸汤C、补中益气汤合春泽汤D、香茸丸合知柏地黄丸E、补中益气汤合七味都气丸正确答案:A17.黄汗的病机特点为A、肺卫不固B、营卫不和C、湿闭阳郁D、阴虚火旺E、气阴两虚正确答案:C18.朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝10磅水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。根据患者上述临床特点,此病人所患为消渴病,那么中医辨证的证型为A、气阴两伤,肺胃炽热B、气阴两伤,肺热炽盛C、气阴两伤,胃热炽盛D
9、、气阴两伤,肾阴亏虚E、气阴两伤,肾阴阳两亏正确答案:A下列治疗方法中最为适合上述临床辨证类型的是A、清泻肺胃,养阴增液B、清热润肺,生津止渴C、清胃泻火,养阴增液D、滋阴固肾E、温阳滋肾固涩正确答案:A下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方A、消渴方加减B、玉女煎加减C、白虎加人参汤D、六味地黄丸E、金匮肾气丸正确答案:C若患者消渴日久不愈,发生疮疡,散在多处皮肤,时有溃烂,不易愈合,此病初起时宜选方A、黄芪六一散B、犀黄丸C、白虎加人参汤D、五味消毒饮E、二冬汤正确答案:D若该类型消渴病,出现烦渴不止,小便频数等肺肾气阴两虚症状突出者,可选方A、白虎加人参汤B、消渴方C、二冬汤D、玉女煎E、
10、增液汤正确答案:C19.痫病的基本病理因素A、风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络B、风火扰动,蒙闭心窍,流窜经络C、心肝火盛,热闭心窍,流窜经络D、气滞血瘀,神机失用E、气机逆乱,风阳内动正确答案:A20.胸痹气滞心胸证的主要表现有A、心胸满闷,隐痛阵发B、痛无定处,时欲太息C、脉弦细D、手足不温E、情志不遂时容易诱发或加重正确答案:A,B,C,E21.下列哪项属肾虚腰痛的主症A、腰痛如刺,痛有定处B、腰部隐隐作痛C、缠绵不愈D、酸软无力E、腰部疼痛,重着而热正确答案:B,C,D22.患者,25岁,记忆力明显减退,伴心悸失眠、神疲乏力、纳呆腹胀,舌淡,脉细弱,应辨证为A、心气不足B、脾气不足C、心脾
11、不足D、肾精亏耗E、痰浊扰心正确答案:C23.噎膈的辨证要点在于A、辨在气血B、辨虚实C、辨缓急D、辨标本E、辨在脏在腑正确答案:B,D24.痰饮之脾阳虚弱的选方是A、苓桂术甘汤B、泻白散C、小半夏加茯苓汤D、小青龙汤E、沙参麦冬汤正确答案:A,C25.在痹证发生发展过程中起重要作用的因素是A、水液B、痰浊C、瘀血D、水湿E、痰瘀正确答案:B,C,D26.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A、知柏地黄丸合定痫丸B、天王补心丹合定痫丸C、顺气导痰汤合二阴煎D、龙胆泻肝汤合涤痰汤E、滋水清肝饮合定痫
12、丸正确答案:D27.肝气郁滞型聚证的治法是:A、通瘀行气,兼调脾胃B、行气消积,活血通络C、疏肝解郁,行气消聚D、大补气血,活血化瘀E、以上都不是正确答案:C28.属于肺痈溃脓期的症状有A、身热面赤B、恶寒发热C、咳吐大量脓痰或如米粥D、痰腥臭异常E、烦渴喜饮正确答案:A,C,D,E29.哪些措施是防治癌病的重要手段A、早期发现B、注意休息C、调畅情志D、早期诊断E、早期治疗正确答案:A,D,E30.下列哪类药物在使用后可能导致病人干咳A、ACEI类药物B、地西泮C、氨典酮D、美妥洛尔E、以上均不正确正确答案:A31.下列何病证日久可至噎膈A、胃痛B、痞满C、呕吐D、呃逆E、腹痛正确答案:A,C32.患者男性,57岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数,治疗方法以下列何者为宜A、清化痰热,以安心神B、补血养心,益气安神C、健牌化痰,定惊安神D、滋阴清火,养心安神E、振奋心阳
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