2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，1岁，因“斜颈”来诊。查体：头向患侧歪斜、下颌转向健侧、患侧胸锁乳突肌明显增粗挛缩或触及条索感。颈椎X线片未见异常。最可能的诊断是A、先天性肌性斜颈B、先天性骨性斜颈C、颈椎结核D、落枕E、颈椎间盘突出症F、颈背肌筋膜炎正确答案:A可能与病因有关的因素有A、先天性胸锁乳突肌发育不良B、一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩C、宫内胎位不正D、胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症颈E、出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关F、睡眠姿势不正正确答案:A,B

2、,C,D,E,F最恰当的治疗措施是A、牵引矫正手法B、扳动矫正法C、沙袋固定D、牵引E、胸锁乳突肌全切术F、局部注射治疗正确答案:A,B,C,D,F2.用竹片夹板固定骨折的方法首次记载于A、晋代葛洪肘后救卒方B、南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方C、隋代巢元方诸病源候论D、唐代王焘外台秘要E、唐代蔺道人仙授理伤续断秘方正确答案:A3.腕管综合征临床表现不包括A、拇指、示指、中指掌侧麻木疼痛B、小指麻木疼痛C、大鱼际肌萎缩D、屈腕试验阳性E、伸腕无力正确答案:B,D4.有椎体、椎弓根、椎板、横突、棘突和关节突等结构的脊椎骨是( )A、第一第二颈椎B、第三第七颈椎C、胸椎D、腰椎E、骶椎正确答案:B,C,D5

3、.患者男性，50岁，因“不慎滑倒时手掌撑地，腕部伤痛”来诊。查体：腕部疼痛、肿胀，局部有明显压痛，腕关节活动受限，未见明显畸形。最可能的诊断是A、腕关节扭伤B、桡骨远端骨折C、下桡尺关节脱位D、掌骨骨折E、腕关节脱位F、舟骨腰部骨折正确答案:B,F为明确诊断应紧急检查的项目包括A、腕部X线片B、血常规、血糖、血生化酶C、尺、桡骨X线片D、腹部X线片E、胸部X线片F、腕关节镜检查正确答案:A,C提示腕关节X线片检查无阳性骨折表现。正确的处理是A、腕部CTB、腕部B超C、上肢神经电生理检查D、腕关节夹板制动，于伤后2周左右再摄片E、腕关节镜检查F、腕背部受伤处封闭注射正确答案:A,D提示腕关节CT

4、检查为掌骨骨折。常见的并发症有A、骨缺血性坏死B、损伤性骨化C、腕关节骨性关节炎D、骨折不愈合E、骨折延迟愈合F、金黄色葡萄球菌感染正确答案:A,C,D,E6.单根肋骨骨折，一般无需手法整复，是因为( )A、病人活动较少B、移位不明显C、肋间肌的保护D、胸大肌的保护E、其余肋骨的支持正确答案:B,C,E7.波及跟距关节面的跟骨骨折类型是A、跟骨结节纵行骨折B、跟骨结节横行骨折C、载距突骨折D、跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折E、跟骨全部关节塌陷骨折正确答案:A,B,D8.“捻发音”的检查主要用在A、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周围炎E、滑膜炎正确答案:D9.肢体损伤后血运障碍的体征是（

5、）A、伤肢远端冰凉B、伤肢远端麻木C、伤肢远端动脉搏动减弱D、伤肢远端畸形E、伤肢远端灼热正确答案:A,B,C10.单纯胸腰椎骨折重要的治疗方法是：A、垫枕复位法B、腰背肌功能锻炼复位法C、牵引过伸按压法D、二桌复位法E、两踝悬吊复位法正确答案:B11.造成颞颌关节脱位的病因是：A、张口过大B、大笑C、呕吐D、用力嚼较大硬物E、肝肾亏损，关节囊及韧带松弛正确答案:A,B,C,D,E12.骨关节结核病理变化的第三期为()。A、渗出期B、繁殖期C、干酪样变性期D、钙化期E、骨化期正确答案:C13.骨盆骨折的并发症可有：( )A、血管损伤B、腹腔脏器损伤C、膀胱损伤D、直肠损伤E、尿道损伤正确答案:

6、A,B,C,D,E14.颞颌关节脱位中，习惯性脱位好发于（ ）A、青少年B、青壮年C、婴幼儿D、年老或多病者E、儿童正确答案:D15.患者男性，78岁，因“车祸3小时”来诊。诊断：骨盆骨折；左股骨干骨折；左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是A、休克B、泌尿系统感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎F、膀胱破裂正确答案:A该患者骨折后期的并发症有A、脂肪栓塞综合征B、坠积性肺炎C、压疮D、泌尿系统感染E、骨化性肌炎F、脊柱强直正确答案:B,C,D压疮的成因多是由于A、年老体弱B、皮肤本身有损伤C、长期卧床D、骨突起处受压E、合并截瘫F、细菌感染正确答案:A,C,D并发泌尿系统感染的原因是A

7、、感染扩散B、原有肾病变C、肾先天畸形D、长期卧床E、无留置导尿管F、膀胱破裂正确答案:D16.掌骨颈骨折复位时，应使掌指关处于( )位。A、伸直B、过伸C、半屈曲D、屈曲90E、屈曲10正确答案:D17.肩关节最易引起关节脱位的原因是（ ）A、典型的杵臼关节B、关节结构不稳定C、关节周围肌肉覆盖少D、活动度大E、活动度小正确答案:B,D18.内收型股骨颈骨折的病理生理特点是A、骨折局部剪切力大B、骨折断端稳定性好C、局部血液循环破坏少D、骨折愈合率相对高E、骨折移位明显正确答案:B,D19.股骨头血供中，最主要的血管是()。A、后上支持带血管B、圆韧带血管C、下干骺端动脉D、旋股内侧动脉E、

8、旋股外侧动脉正确答案:A20.可造成颈椎管狭窄，导致瘫痪型颈椎病的原因有A、突出的椎间盘B、颈椎椎体后缘增生的骨刺C、颈椎椎体前缘增生的骨刺D、后纵韧带钙化E、黄韧带肥厚正确答案:A,B,D,E21.脊髓震荡的特点是：A、损伤平面以下运动完全丧失B、损伤平面以下感觉完全丧失C、损伤平面以下反射完全丧失D、不留任何神经系统后遗症E、早期不易判定正确答案:D22.下列哪项不是影响骨折愈合的因素：( )。A、骨折断面的接触B、损伤的程度C、伤口的处理D、感染E、断端的血供正确答案:C23.膝部活动正常范围是A、屈曲145，内旋40，外旋30（内、外旋时均屈膝90）B、屈曲50，内旋30，外旋40（内

9、、外旋时均屈膝90）C、屈曲120，内旋20，外旋30（内、外旋时均屈膝90）D、屈曲145，内旋10，外旋20（内、外旋时均屈膝90）E、屈曲80，内旋30，外旋30（内、外旋时均屈膝90）正确答案:D24.髋关节后脱位的体征是：A、屈髋、内收、内旋畸形B、患肢短缩畸形C、臀部可扪及股骨头D、大转子位于Nelaton线后上方E、粘膝征(-)正确答案:A,B,C,D25.患者男性，10岁，因“运动时跌伤左肘2小时”来诊。患者跌倒时左手掌着地，即感左肘部外侧疼痛难忍，继之出现左肘部外侧近端肿胀。急诊X线片：左肱骨外髁骨折。肱骨外髁骨折治疗方法正确的有A、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗

10、E、对患者进行宣教，取得配合F、卧床休息正确答案:A,B,C,D,E影响骨折正常愈合过程的因素有A、反复多次的手法复位B、复位不满意C、固定不确实D、过早的和不恰当的功能锻炼E、骨折感染F、患者服药依从性差正确答案:A,B,C,D,E上肢损伤（骨折、伤筋）常选用的部位引经药为A、桑枝B、桂枝C、独活D、羌活E、牛膝F、黄芪正确答案:A,B,C,D早期内治法包括A、攻下逐瘀法B、行气活血法C、和营镇痛法D、清热凉血法E、补气摄血法F、温经通络法正确答案:B,D导致肱骨外髁骨折最常见的暴力是A、直接暴力B、间接暴力C、重复外力D、肌肉收缩力E、扭转力F、杠杆力正确答案:B肱骨外髁骨折中，可能损伤的

11、神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、臂丛神经E、腋神经F、肩胛上神经正确答案:A上肢骨折的临床愈合标准有A、局部无疼痛B、无纵轴叩击痛C、局部无异常活动D、X线片示骨小梁通过骨折线E、在解除外固定情况下，上肢能平举1 kg重物达1分钟F、在解除外固定情况下，上肢能平举1 kg重物达10分钟正确答案:A,B,C,E26.颅骨牵引的重量一般为第1、2颈椎用4kg，其余椎体的牵引重量为A、每下1个椎体B、每下2个椎体C、增加1kgD、增加2kgE、增加3kg正确答案:A,C27.踝关节旋后型骨折不可能出现的是：A、下胫腓韧带损伤B、外踝冠状位斜形骨折C、外侧副韧带损伤D、后踝撕脱骨折E、内踝骨

12、折正确答案:C28.下列不是股骨粗隆间骨折诊断要点的为( )。A、压痛点在腹股沟中点B、患肢明显缩短、内收、外旋畸形C、伤后局部疼痛、肿胀明显D、压痛点多在大粗隆部E、以上都不对正确答案:A29.腕关节活动正常范围是A、背伸1020，掌屈3040，桡偏1015，尺偏1020B、背伸2030，掌屈4050，桡偏1520，尺偏2030C、背伸3560，掌屈5060，桡偏2530，尺偏3040D、背伸6080，掌屈6080，桡偏3040，尺偏4050E、背伸8090，掌屈8090，桡偏4050，尺偏5060正确答案:C30.外力直接作用的部位发生损伤，此外力被称为A、间接暴力B、直接暴力C、肌肉收缩

13、力D、劳损E、扭转暴力正确答案:B31.患者男性，4岁，因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒，手掌着地，右肘部痛，不敢活动右上肢。查体：右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右手感觉、运动正常。X线片：右侧伸直型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是A、骨折线由前下斜向后上方B、骨折线由后下斜向前上方C、骨折远端向前上方移位D、骨折远端向后上方移位E、骨折远端向前方移位F、骨折远端向后方移位正确答案:A,D关于肱骨髁上骨折，叙述正确的是A、易损伤桡神经B、可能导致缺血性挛缩C、易损伤腋神经D、不易损伤尺神经E、

14、可导致肱动脉损伤F、可导致肱静脉损伤正确答案:A,B,E,F可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有A、压痛B、肿胀C、瘀斑D、骨擦音E、肘后三角F、异常活动正确答案:D,E,F肱骨髁上骨折手法复位时，不可取的方法是A、尺偏型骨折可有适当的矫枉过正B、桡偏型骨折可有适当的矫枉过正C、桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正D、尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正E、尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正F、桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正正确答案:B,D,E肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，其主要原因包括A、肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处B、肱骨下端较扁薄，骨质比较薄弱C、肱骨下端是肱骨形状改变的部

15、位，为应力上的弱点D、儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固，肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生E、肱骨内、外两髁稍前屈，导致肱骨下端为应力上的弱点F、儿童生长发育快，容易缺钙而致骨质疏松正确答案:A,B,C,E32.肱骨干中1/3骨折后，导致远断端移位的肌肉有（ ）A、胸大肌B、三角肌C、喙肱肌D、肱二头肌E、肱三头肌正确答案:D,E33.腕关节尺侧旁穿刺时应取位置是A、腕关节轻度掌屈B、腕关节极度掌屈C、桡侧倾斜位D、尺侧倾斜位E、腕关节背伸正确答案:A,C34.有关胫腓骨的解剖不正确的是：A、胫骨有向前外侧10左右的弧度B、胫骨中下13是骨形态变化的部分C、胫骨营养血管由上13穿入D、腓骨也具有负重作用E、腓骨小头部位有腓总神经通过正确答案:D35.患者男性，25岁，因“被电动车迎面撞伤左膝部3小时”来诊。查体：左膝部肿胀、弹性固定、畸形明显，局部疼痛剧烈，活动受限，膝关节周围压痛。可能的诊断为A、髌骨骨折B、股骨下段不完全骨折C、胫骨上段不完全骨折D、膝关节脱位E、股