2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-放射医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.多囊肾的影像学表现以下哪一项是错误的A、肾脏体积增大B、囊壁无钙化C、肾盂造影示肾盏肾盂受压D、CT示多发大小不等类圆形低密度灶E、肝脏也可见多发囊肿正确答案:B2.下述骨发育知识，哪项错误 ( )A、源于外胚层B、颅骨、面骨属膜内成骨C、四肢骨、躯干骨为软骨内成骨D、骨成形主要靠新生骨不断改建、塑形实现E、源于中胚层正确答案:A3.病历摘要:骨纤维结构不良患者女，10岁，左胫骨不适。查体：左胫骨压痛，皮肤无明显红肿，无明显软组织肿块。行左胫腓骨正侧位片检查。 1.诊断是

2、什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断是什么？正确答案:1.诊断是:左胫骨骨纤维结构不良 2.诊断依据是: 1、患者女，10岁，左胫骨不适； 2、X线征象：左侧胫骨中段局部骨皮质不规则增厚，局部骨髓腔密度增高，骨皮质、髓腔内均可见散在的小低密度区。骨干稍膨大，未见骨质破坏及骨膜增生。左腓骨下段局部骨皮质稍增厚，其内可见小斑点状低密度区。左小腿软组织未见明显肿胀，其内未见钙化。 3.鉴别诊断有: 1、畸形性骨炎：多见于成人及老年人，病变好发于头颅、骨盆、股骨和胫骨，长管骨增粗并弯曲畸形，皮质增厚，骨小梁呈粗大网眼状。血清磷酸酶显著增高，可以鉴别。 2、甲状旁腺机能亢进：全身骨骼骨质稀疏，如果发生

3、于四肢长骨，骨质密度减低，可见多发性的囊样变或局限性的破坏区，边缘锐利而无硬化。特征性的血化指标和临床表现。 3、非骨化性纤维瘤：偏心生长，多囊分叶状透亮区，周围有较厚的硬化层，无骨化或磨玻璃样改变。骨皮质完整，无新生骨发生。4.用不同的管电压摄影时，所选择的毫安值与实际值相差较大时必须调整A、空间电荷抵偿变压器B、高压接触器C、高压变压器D、自耦变压器E、稳压器正确答案:A5.X线放大摄影的焦点，应小于或等于A、0.3B、0.5C、1.0D、1.5E、2.0正确答案:A6.定影液的作用不包括A、防止灰雾B、停止显影C、中和碱性显影液D、使乳剂膜收缩E、有坚膜效果正确答案:A7.关节退行性变早

4、期X线表现是A、关节间隙狭窄B、软骨下骨区囊变C、骨性关节面模糊、中断、消失D、骨性关节面硬化E、骨性关节面游离体形成正确答案:C8.关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点，下列说法不正确的是A、脑膜瘤发生在脑外，海绵状血管瘤脑内外都可以发生B、脑膜瘤可有邻近骨质反应，海绵状血管瘤不存在C、脑膜瘤多明显强化，海绵状血管瘤强化方式差别很大，一般很少均质明显强化D、脑膜瘤占位效应轻，海绵状血管瘤占位效应明显E、以上都对正确答案:D9.常规心脏摄影体位，错误的是A、正位B、左前斜位C、前弓位D、左侧位E、右前斜位正确答案:C10.脑梗塞“模糊效应期”发生于梗塞后：A、 1周2周B、 2周3周C、 3周4周

5、D、 4周5周E、 5周6周正确答案:B11.十二指肠球部溃疡的临床特征为A、呕吐B、腹部肿块C、餐前中、上腹痛D、嗳气E、老年人多见正确答案:C12.女，28岁。股骨下端后方软组织内有一致密性骨性肿块，以宽基底附着于骨皮质上，与皮质间有线形透亮间隙。应考虑的诊断是A、骨软骨瘤B、骨瘤C、骨肉瘤D、皮质旁骨肉瘤E、骨化性肌炎正确答案:E13.髓母细胞瘤的CT表现是A、肿瘤明显强化B、造成梗阻性脑积水C、可以见到瘤周水肿D、脂肪密度E、发生于小脑蚓部正确答案:A,B,C,E14.DSA需要对两次采集的图像进行数字图像处理中的A、图像相加B、图像相减C、图像相乘D、图像相除E、图像积分正确答案:B

6、15.理想的放射增敏剂应具备的特点有A、专对肿瘤细胞，特别是对肿瘤芝氧细胞有较强的放射增敏作用B、不易和其它物质起反应，性质稳定C、有较长的生物半排出期，并在体内能保持其药物特性，足以渗入整个肿瘤D、在常规分次治疗中，较低的药物剂量即可有放射增敏效果E、有效剂量没有毒性或毒性很低正确答案:A,B,C,D,E16.成骨型骨肉瘤以下列哪项为特征A、软组织肿胀B、引发病理骨折C、骨皮质破坏为主D、瘤骨形成为主E、早期骨皮质受侵正确答案:D17.显示脑囊虫头节最佳的检查方法为A、MRIB、PETC、X线平片D、CTE、SPECT正确答案:D18.CT设备的扫描部分不包括A、高压发生器B、X线球管C、准

7、直器D、主计算机系统E、扫描架及扫描床正确答案:D19.精索内静脉变异，下述哪些正确A、双精索内静脉B、开口变异C、交通支，精索内静脉可与椎旁静脉、肾周或肾内静脉、盆腔静脉及睾提肌静脉间存在交通支D、起自精索内静脉本身的侧支沿静脉干下行在腹股沟管上方又进入主干E、起自左肾静脉的侧支血管在腹股沟上方与主干交通正确答案:A,B,C,D,E20.有关肾上腺皮质腺癌的影像学表现以下哪一项是正确的A、肿块一般小于5cmB、病灶里均匀性强化C、病灶内可见钙化D、TWI病灶信号高于肝脏E、病灶常累及肾静脉和下腔静脉正确答案:C21.患儿男性，19个月。至今不能站立、不会说话。根据CT扫描所见（见图），应诊断

8、下列哪一种疾病A、灰质异位B、脑裂畸形C、多小脑回畸形D、结节性硬化E、胼胝体发育不良正确答案:E22.关于颅面血管瘤病，下列说法不正确的是A、又称为Sturge-Weber综合征，是先天性神经皮肤血管发育异常B、主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤C、以三叉神经眼支分布区最明显D、CT平扫显示面部血管瘤的对侧大脑半球皮质钙化，呈宽大锯齿状，相应蛛网膜下腔扩大E、病侧大脑发育不良或萎缩正确答案:D23.经垂体的横断面位于垂体两侧的解剖结构为A、蝶窦B、海绵窦C、颞叶D、鞍背E、脑桥正确答案:B24.多形性胶质母细胞瘤的典型CT表现为A、病灶不均匀强化B、花环样环状强化C、病灶边缘不

9、锐利D、占位效应较重E、病灶内钙化正确答案:B25.二尖瓣型心脏表现不包括A、主动脉结缩小B、肺动脉干凸出C、左心室增大D、心尖下移E、右心室增大正确答案:C,D26.男性，23岁。阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次13分钟，自行缓解。根据给出的CT图像，以下哪种描述最佳 A、右侧侧裂池扩大B、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移，颅骨内板轻度受压C、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移D、右侧颞极水样密度灶，压迫邻近脑实质及颅骨内板E、右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小，邻近之侧裂池增宽正确答案:B该病例病变的定位诊断是A、脑内病变，位于右侧颞极B、右侧额叶、

10、岛叶、颞叶局限性萎缩致邻近之侧裂池增宽C、脑外病变，位于右侧侧裂池内D、脑外病变，位于硬膜外E、脑外病变，位于硬膜下正确答案:C该病例最可能的诊断是A、蛛网膜囊肿B、皮样囊肿C、毛细胞型星形细胞瘤D、硬膜下积液E、硬膜外积液正确答案:A27.肺脓肿的常见感染途径是A、吸入性B、血源性C、附近器官感染直接蔓延D、以上都是E、以上都不是正确答案:D28.患者，女，52岁。无痛性血尿4天。双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。最有可能的诊断是A、肾囊肿B、肾结核C、肾错构瘤D、肾盂癌E、肾癌正确答案:E29.病历摘要: 女， 70岁。因腹胀半年，加重1月，B超示“盆腔囊性占位病变”来诊。查体：下腹部可

11、扪及包块，边界欠请，质中等。做腹部CT检查。 1、诊断是什么？2、诊断依据是什么？3、鉴别诊断有哪些？正确答案:1、诊断:卵巢囊腺瘤 2、诊断依据: 1.腹胀半年，下腹部可扪及包块，边界欠请，质中等； 2.B超示&lDquo;盆腔囊性占位病变&rDquo;； 3.CT示盆腔囊性占位，内可见分房，呈多囊状，增强扫描囊壁可见强化。 4.女性，盆腔分房囊性病变。 3、鉴别诊断： 1.畸胎瘤：多可见脂肪、骨组织、液性或软组织多胚层结构。 2.卵巢囊肿：单纯囊为单囊、无分房，无实质性成份，囊壁薄，无强化。 3.子宫肌瘤囊变：肿块与子宫关系密切，可见未囊变的肌瘤成分。30.病历摘要:颅咽管瘤患者男，5岁，

12、视力下降入院。查体：视力下降，余神经系统检查阴性。行头颅CT平扫。 1.诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断有哪些？正确答案:1.诊断是：颅咽管瘤 2.诊断依据是： 1、患者男，5岁，视力下降入院； 2、鞍内及鞍上池可见一不规则混杂密度肿块影，病灶内密度不均，有囊变区及不规则钙化影，与周围组织分界不清，肿瘤上缘突入三脑室，蝶鞍上部稍扩大，蝶鞍骨质未见破坏，左侧侧脑室、第三脑室均有扩张。 3.鉴别诊断有： 1、垂体瘤：肿瘤可从鞍内突向鞍上生长，蝶鞍扩大，平扫密度多为等或略高密度，其内密度可不均匀（出血或囊变），但钙化少见，增强扫描明显强化，看不到正常垂体。冠状面扫描，垂体瘤鞍内部分和鞍山

13、部分之间常有较狭处，以致肿瘤呈&lDquo;8&rDquo;字形，较为典型。 2、鞍区脑膜瘤：起源于鞍膈，鞍结节或鞍背的脑膜瘤一般都涉及鞍上而较少涉及鞍内，病灶的中心常常不是蝶鞍，常以钝角与硬脑膜相交，平扫常呈均匀的略高密度，出现钙化的机会较多，绝大多数为均匀增强，显示硬膜尾征得机会较多。 3、生殖细胞瘤：约20%的生殖细胞瘤发生于鞍上，一般为实质性，但病灶以鞍上为中心，注射造影剂后增强常十分明显，且多为均匀增强，加以它有沿着脑脊液转移的倾向，并且可同时有松果体区病灶存在，不难鉴别。31.生殖细胞瘤最常见的部位是A、鞍上区B、鞍旁区C、桥小脑角区D、松果体区E、脑室区正确答案:D32.患者男，30岁，偶尔干咳，结合图像，最可能的诊断是（ ）。A、左下肺感染B、左下肺结核C、左下肺错构瘤D、左下肺炎性假瘤E、左下肺AVM正确答案:E33.男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳鸣、听力减退，无发热，影像检查如图，最可能的诊断是A、