2014医学心理学笔记

1、2014医学心理学笔记1、开山鼻祖、创始人：冯特-德国2、现代医学模式：生物心理社会医学模式，1977 年，恩格尔3、医学心理学的研究分支：只研究与医学有关的； 临床心理学主要研究的是心理咨询、心理诊断，心理治疗； 神经心理学研究脑与行为的关系4、医学心理学学派1)精神分析派：代表人物弗洛伊德，提出得病的原因：潜意识（兽性）压抑-冰山学说。 治疗：自由联想，梦的分析2)行为主义派：华生、巴甫洛夫，他认为得病的原因是因为错误的学习。如物质刺激3)心理生理学派：代表人物是坎农，他认为心理疾病导致身体疾病必须通过生理活动为中介通过神经系统、内分泌系统、免疫系统调节诱发身体疾病4)人本主义学派：代表人

2、物罗杰斯、马斯洛，提出人之初性本善，只要付出就能得到。治疗：倾听5) 认知派：贝克和瑞米，他认为人得心里疾病是因为错误的观念、错误的思维口诀：弗洛伊德精神分，潜意识压抑是病根，行为主义华巴甫，错误学习得疾病坎农重视心理学，中介神免内分泌，人不干活靠罗马，注意倾听挖潜力贝克瑞米认知派，改变认知除障碍。5、医学心理学研究对象：研究影响健康的有关心理和行为问题医学心理学基础1.心理现象：心理活动： 认知，意志，情绪； 人格：人格是一个人稳定的典型特征2.心理是人脑对客观现实、主观能动的反应3.认知过程：1) 感觉（个别属性）：有三大特征适宜刺激， 阈值和适应性。2) 感觉现象：感觉适应，感觉对比，感

3、觉后像（感觉延迟），感觉的相互作用（感觉补偿和联觉），3）知觉：整体属性的反应，有四个特征：恒常性，理解性，选择性，整体性4）、记忆：包括学习和记忆，通过练习发生一个持久变化的过程叫学习；记忆是人脑对过去的经验保持与再现（回忆和再认）。 短时记忆：能够保持 1 分钟左右的记忆，一般能记住 72 个单位。保持：遗忘最快生在识记第一天5）、思维-通过语言实现，两个重要特征：概括性， 间接性。6）情绪过程情绪状态：心境：微弱、持久的心理状态； 激情：迅猛爆发，短暂的；应激7）需要与动机需要层次论：高层次需要包括自我实现的需要（最高需要）和尊重的需要；低层次需要归属和爱的需要，安全的需要，生理的需要（

4、最低需要）动机：产生动机的条件：需要和诱因； 动机有三个主要的功能：始动功能， 指引功能， 激励功能。动机冲突趋-趋冲突（双趋冲突） ：两个都想要避-避冲突（双避冲突） ：两个都不想要趋-避冲突：想要又不敢要，最常见8）人格：人格的核心是性格。 是一个态度的特征。.一般能力：必备的基本能力，所有人都有。 特殊能力：专业能力。气质：希波克拉底把气质分为四型：多血质（属于活泼型） ：代表人物孙悟空胆汁质（属于兴奋型） ：代表人物猪八戒黏液质（属于安静型） ：代表人物沙和尚抑郁质（属于抑郁型） ：代表人物唐三藏人格检查：16PF（卡特尔）； EPQ（艾森克）（带P的测人格的）9）行为分型：A 型：急

5、性子容易患心脑血管疾病B 型：与 A 型相反的性格，慢性子知足常乐型，减少冠心病的发作C 型：悲惨人生压抑型容易得肿瘤心理卫生（心理健康）1.世界上第一个心理卫生协会是1908年在美国成立的，中国是 1936 年成立。2.心理健康的标准：（不傻、不悲，不变态，一坚持）1) 认知正常，智力正常2) 情绪乐观、稳定，心境舒畅3) 意志坚强、目标明确4) 人格健全心理健康标准不包括：道德高尚、意识清晰3.“感觉统合失调” ：儿童期注意力不集中、学习效果差、躁动不安、胆小、害羞、动作不协调、平衡能力差、反应迟钝或过于敏感等一系列症状4.小儿心理发展关键期：语言自我一到三，智力发育七岁前，人格发展幼儿园

6、。（3-7岁）心身疾病1.应激生理反应（交感肾上腺髓质系统）2.霍尔姆斯评分（LEU）：配偶死亡100分，结婚离婚50分，小偷小摸11分，一年内得分300分，未来2年内得重大疾病概率75%；150-300分，50%；150分，33%。3.心身疾病：传染病、精神病不属于心身疾病心理评估1.方法：1) 会谈法是心理评估最常用的方法2) 观察法是心理评估最基本的方法3）心里评估不包括实验法2.心里测验的分类1) 测智力：比奈西蒙/韦克斯勒智力量表2) 测人格： 16PF-卡特尔/EPQ-艾森克/MMPI-明尼苏达/投射法：落下墨迹实验/主题统觉c) 测神经心理学：H-R 神经心理学成套测验、个别能力

7、测验等d) 测精神病：SCL-903.信度：评价心理测验的可靠性、稳定性 效度：评价心理测验的有效性、正确性4.心理测验三大原则：标准化，保密性，客观。5.智力测验： 比奈西蒙：第一个智利量表 韦克斯勒：成人：1674 岁，WAIS 量表；儿童：616 岁，WISC 量表；学龄前：46 岁，WPPSI（有爱A是成人，光PP是学龄前）.智商：低于平常：8089；平常人：90109；高于平常：110119；优秀智商：120129；超长：130；临界低智：7079精神发育迟滞：69智力缺陷，50-69轻度精神发育迟滞，35-49中度，20-34重度发育迟滞，20极重度，白痴（5352）心理治疗1.心

8、里治疗三大特点：自主性，学习性，实效性。2.心里治疗：精神分析派（佛洛依德）- 自由联想、梦的分析 人本主义（罗马）-注意倾听；行为主义（华生、巴甫洛夫）-行为治疗具体治疗方法：系统脱敏法：治疗恐惧症 冲击疗法：又名“满灌法” 厌恶疗法：喝酒之前服阿普吗啡，喝酒就吐，以后厌恶喝酒 放松训练法3.心理治疗原则：信任原则，保密原则，“回避”原则，“中立”原则，4.心理咨询的方式：门诊心理咨询，面对面（最有效的方式），电话心理咨询（紧急情况）医患关系医患关系模式1. 萨斯荷伦德模式：主动被动（昏迷，麻醉）；指导合作模式；共同参与模式2. 维奇模式：契约模式（责任利益的约定）；权威模式：医生充当家长；

9、纯技术模式;医生充当科学家。患者心理问题1患者角色转化1) 角色行为缺如：有病说自己没病2) 角色行为减退：有病不重视3) 角色行为强化：小病当作大病4) 角色行为异常：自杀或杀别人5) 角色冲突：有病但不能适应2.慢性病的管理包括：医疗行为管理、情绪管理、角色管理3.心理疾病的心理护理的目标是消除病人的不良情绪和反应常用的心理评估方法不包括：A. 观察法 B. 调查法 C. 实验法 D. 会谈法 E. 测验法心理冲突的类型不包括A双避冲突 B双趋冲突 C趋避冲突 D多重趋避冲突 E矛盾冲突健康危害因素评价的主要目的在于A改善人类生活环境B阐明疾病的生物学病因C便于疾病的早期诊断D控制传染病的

10、传播E促进人们改变不良的行为生活方式面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为A社会影响的观点B情绪作用的观点C人格特征的观点D心身统一的观点E主动调节的观点心理健康的内容不包括A.人格健全 B.社会适应 C.信仰坚定 D.情绪健康 E.人际和谐心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象称为A.注意 B.人格 C.记忆 D.情感 E.想象内科的心身疾病一般不包括：A.冠心病 B.高血压 C.支气管哮喘 D.肺结核 E.消化性溃疡个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程称为A.记忆 B.感觉 C.学习 D.知觉 E.思维医生告知某患者患有糖尿

11、病并且让其接受药物治疗， 但该患者并不相信自己患病， 未听从医生的医嘱服药而是继续上班，该患者的角色行为类型属于：A.角色行为转化B.角色行为缺如C.角色行为强化D.角色行为异常E.角色行为冲突某心里咨询师的母亲出现了心里问题，其妹妹想让其进行心里治疗，但他却把母亲转给 其他心里咨询师治疗，该心理咨询师遵循的原则是：A.保密原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.回避原则 E.系统原则男孩，8 岁，上课反应迟钝，一般的学习任务难以完成，家长带其来心里门诊就诊。心 里治疗师应该首先考虑使用的心里评估工具是：A.WISC B.SDS C.16PF D.EPQ E.SAS心理护理的主要目标是A. 明确患者的人生目标B. 消除不良的情绪反应C. 树立良好的道德观念D. 提高患者的智力水平E. 改善患者的躯体症状下列不属于心理治疗原则的是A. 正义原则 B. “中立”原则 C. 真诚原则 D. 保密原则 E. 回避原则下列不属于心身疾病的是A. 精神分裂症 B. 冠心病 C. 消化性溃疡 D. 糖尿病 E. 高血压心理卫生又称为A. 心理健康 B. 心理和谐 C. 心理宽容 D. 心理调节 E. 心理平衡女，28 岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢，不知道该与哪个继续相处，难以做出抉择，希望得到帮助，而根