成人症状性癫痫患者生活质量及自我效能评价分析

1、龙源期刊网龙源期刊网 HYPERLINK / 成人症状性癫痫患者生活质量及自我效能评价分析作者：卢颖瑜 秦兴华 黄秉文来源：中国医学创新2015 年第 32 期1 月-20151 月就诊于本院的成人症状性癫痫患例及非癫痫的健康对照者例。对两组研究对象的生活质量、自我效能采用癫痫患者者低，其他入选基线指标比较差异均无统计学意义。成人症状性癫痫组的生活质量调查表所包括的8 个方面评分均较健康对照组低，处于中下等水平，差异均有统计学意义P【关键词】 成人症状性癫痫； 生活质量； 自我效能【】：A 【】 癫痫是多种原因引起的一种慢性脑部疾病，是神经科常见病及多发病，其特点是由于大脑神经元反复过度放电所

2、引起的脑功能紊乱，以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征，根据我国近年的大规模流行病学调查显示，癫痫患病率为7，发病率为每年28.2/10 000，是严重影响我国人民健康的一种常见病1。其中成人症状性癫痫是。自我效能 。目前针对成人症状性癫痫患者生活质量 据。资料与方法1月-20151月就诊于本院神经内科门诊及住院的成人症状性112/或脑年龄大于岁6受教育程度在小学以上，能熟练阅读并理解调查所用的各种量表的内容。排除标准：）有严重进行性的脑除患有癫痫外尚患有其他影响癫痫患者存在意识障碍或明显的精神异常，无法正确拒绝进行神经心理评估者。研究方法收入、发作类型及发作频率

3、等。研究工具所有调查者经过统一培训，通过面对面的问卷调查形式。调查采用的问卷癫痫患者生活质量调查表中文版）：表中共设定个问题，对发疲乏、认知功能、药物影响、社会功能和总体健8面计分后再乘以表中规定的相应权重，然后相加得到总分。总分越高，表示生活质量越好。自评抑郁量表 用于衡量抑郁状态的轻重程度，含4个项目反映抑郁状态4组特异症状：精神病性情感症状个项目）；躯体性障碍个项目）；精神运动性障碍个项目）；抑郁的心理障碍个项目）。每一个项目均按、4四级评分，18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用中位数或（xs）表示，正态分布数据两组间均数的比较采用t 检验，多组比较采用方差分析，符合正态分布且

4、方差齐同的随机设计多样本均数比较采用方差分析，方差不齐的完全随机设计的多组样本采用Welch-way ANONA 分析。非正态分布数据采用秩和检验；计数资料用率（%）表示，比较采用字 2 检验，采用 Logistic 回归分析进行多因素分析，以P结果两组一般资料比较本研究共调查例成人症状性癫痫患者及例健康对照者，两慢性疾病史等一般资料比较差异均无统计学意义但成人症状性癫痫组患者的年收 入较健康对照组低，差异有统计学意义量调查表所包括的8个方面均较健康对照组低，处于中下等水平，差异均有统计学意义P活质量调查表8个方面的（疲乏、认知功能、药物影响、社会功能和总体健康）模块分析，发现自我效能与对分中

5、存在统计学意义自我效能分数分布为分，将研究对象自我效能分为3分为高级水平，成人症状性癫痫患者组均数为分。低级水 高级水平占患者处于低级水平。讨论成人症状性癫痫是癫痫患者中的主要群体，国内外多个癫痫病因分析研究表明，在不同年多方面的不良影响，患者自我评价降低，从而降低了自我价值定位，进而影响自身潜能的发 。本研究采用目前国内外研究均认为公认效度及信度均较高的癫痫患者生活质量调查表中文版）对成人症状性癫痫患者生活质量进行调查，发现患者生活质量得分均较个方面差异均有统计学差异，其中得分最低的是对发作的担忧，国内外研究表明，癫痫发作的难以控制及不可预测均可严重影响患者的生活质量，而发作频率越 。此外，

6、担心发作被他人发现而受到歧视，可进一步加剧患者心理压力，对治疗。因此，尽管有效地控制癫痫发作是改善癫痫患者生活质量的根源，但同时要对患者进行疾病的知识教育，使患者对癫痫有全面的认识，了解药物治疗的效果及副作用8。的报道一致， 给患者带来沉重的心理压力及社会压力，可导致抑郁状态的发生，而抑郁同样可加重癫痫发 郁状况，在早期病程早期就进行相关检查，以提高诊断率及治疗率。处于中等水处于低等水平，提示成人症状性癫痫患者自我效能总体欠佳，以往研究发现，自我。本研究显示，自我效能对成5 个方面（对发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、药物影响、总体健康）存在明显相关性，最终在生活质量总分中存在统计学意义P综上所述，成人症状性癫痫患者的生活质量水平较低，合并抑郁状态比例高，自我效能与患者的生活质量多个方面具有相关性，通过提高患者的自我效能，有可能使患者的生活质量得到提高及改善。参考文献成人癫痫诊断和药物治疗规范（草案癫痫及癫痫综合征国际分类年）的临床应用分析J.中华神经科杂志，2005，38（6）：370-372.（10）：142-145.AG a SMFAA J