水利工程CB及JL表格

1、CB01施工技术方案申报表（成城2009技案001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方今提交顿家川截引单位工程的：施工组织设计施工措施计划工程测量施测计划和方案施工工法工程放样计划专项试验计划和方案质量保证体系框架图，质量控制流程图,质量控制人员安排及流程.请贵方审批。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月10日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签收人：日期：2009年3月10日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包

2、人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表（成城2009进度001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方今提交东顿家川截引单位工程（名称及编码）的：施工总进度计划施工进度计划工程月进度计划请贵方审批。附件：1、施工进度计划。2、图表、说明书共页。3、承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月10日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签收人：日期：2009年3月10日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份

3、。CB03施工图用图计划报告（承包图计号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编号码）的:（总）用图计划时段用图计划请贵方审核。附件：1.施工进度计划。2.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB05施工分包申报表CB05施工分包申报表CB04资金流计划申报表（承包资金号）合同名称：合同编号：单位致：（监理机构）我方今提父工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料预

4、付款完成工程量保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。（承包分包号）合同名称：合同编号致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务冃匕力，并具备良好的业绩和信誉，请贝方申核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单

5、价分包金额（万元）占合同总金额的百分比（）合计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报审表CB06现场组织机构及主要人员报审表监理机构、发包人各1份。监理机构、发包人各1份。（成城2008机人001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-001致：宁夏铸诚监理咨

6、询公司固原分公司现提交第1次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图。2、部门职责及主要人员数量及分工。3、人员清单及其资料或岗位证书。4、承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2008年7月28日（审核意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：2008年7月28日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、CB07材料/构配件进场报验单CB07材料/构配件进场报验单（成城2008材验001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-001致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方于2008年月

7、二日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1、东山坡截引点沉砂池；2、东山坡支线降压池；3、路涵。经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期操作人试验结果1碎石三关口5-40mm砼浇筑80m3工地2钢材酒钢C8C10C12012014016018022砼浇筑10T工地3砂黑城砼砂浆拌合70m3工地4土料工地工地5水泥六盘山42.5R砼砂浆拌合200T工地附件：1、出厂合格证。2、检验报告。3、质量保证书4、承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经

8、理：日期：2008年8月27日（审核意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：2008年8月27日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB09工程预付款申报表CB09工程预付款申报表CB08施工设备进场报验单份，监理机构、发包人各1份。份，监理机构、发包人各1份。监理机构、发包人各1份。（成城2009设备001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSHP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方于2009年3月9日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位。1、顿家川截引支线管槽开挖2、顿家川截引点基础开挖

9、经自检，付合技术规范和合同要求，请贵方申核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注1挖掘机KT22013月9日良好本公司2装载机50G型13月9日良好本公司3农用车5T33月9日良好本公司4搅拌机350型13月9日良好本公司5发电机10千瓦13月9日良好本公司附件：承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月10日（审核意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：2009年3月10日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、（承包工预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机

10、构）我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次预付款，金额总计为（大写）（小写），请贵方审核。附件：1、已具备的条件。2、计算依据及结果。3、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2CB10工程材料预付款报审表CB10工程材料预付款报审表（承包材预付号）合同名称：合同编号致：（监理机构）下列材、，设备我方已米购进场，经自检和监理机构检验，付合技术规范和合同要求，特申请预付款

11、，请贵方申核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件：1、材料、设备米购付款收据复印件张。2、材料、设备报验单份。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11施工放样报验单CB11施工放样报验单说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。（成城

12、2009放样003号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司根据施工合同要求，我方已完成顿家川截引截引支线李庄路涵分部工程的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注1东山坡截引支线李庄路涵基础开挖，断面尺寸（自检结果）1.基础高程2001.99.。2开挖尺寸符合设计要求，边坡0.5.承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年4月22日（审核意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：2009年4月22日CB12联合测量通知单CB12联合测量通知单（承包联

13、测号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日拟于年月日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单CB13施工测量成果报验单说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承

14、包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。（成城2008测量001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方测量成果经审查合格，特此审报，请贵方核验。单位工程名称及编码东山坡及顿家川截引工程分部工程名称及编码UPVC管道工程单元工程名称及编码施测部位施测内容管线纵断面，横断面,截引点建筑物，东山坡支线降压池施测单位宁夏成城建设（集团）有限公司施测单位负责人：日期：2008年7月25日施测说明后附承包人复杳记录：经复杳，施工测量成果符合设计要求和测量规范，可用于工程施工放样.复核人：日期：2008年7月26日附件：

15、1、东山坡截引支线降压池实测记录2、东山坡截引支线降压池开挖横断面承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2008年7月28日（核验意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：2008年7月28日CB15分部工程开工申请表CB15分部工程开工申请表CB14合同项目开工申请表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目

16、开工令”,监理机构、发包人、设代机构各1份。成城2009合开工001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司我方承担的顿家川截引单位工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1、开工申请报告。2、已具备的开工条件证明文件。3、承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月10日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签收人：日期：2009年3月10日（成城2009分开工003号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-01致：

17、宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码顿家川截引支线李庄路涵申请开工日期2009年4月22日计划工期2009年4月22日至2009年5月5日承包人施工准备工作自检记录序号检杳内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术父底情况已完成2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施洛实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况已完成5现场施工人员安排情况人员安排明确6风、水、电等必须的辅助生产设备准备情况准备就绪7场地平整、交通、临时设施准备情况已完成8测量及试验情况已完成附件：口开工申请报告。已具备的开工条件证明文件。承

18、包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年4月22日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签收人：日期：2009年4月22日CB16设备采购计划申报表CB16设备采购计划申报表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。（承包设采号）合同名称：合同编号致：（监理机构）根据施工合同约定和工程建设需要，我方将下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采

19、购日期/计划进场日期备注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日CB18单元工程施工质量报验单CB18单元工程施工质量报验单CB17混凝土浇筑开仓报审表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。（承包开仓号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名

20、称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日（成城2009质报号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司顿家川截引支线李庄路涵土方回填单元工程（及编码）已按合同要求完成施工,经自检合格，报请贵方检验。附：顿家川截引支线李庄路涵土方回填单元工程质量评定表承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：年月日（审核意见）监理机构：

21、宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：日期：年月日CB20事故报告单CB20事故报告单CB19施工质量缺陷处理措施报审表说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。（承包缺陷号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目标处理措施报告计划施年

22、月日至修复图纸工时段年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年月日（承包事故号）合同名称：合同编号致：（监理机构）年月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详细报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日CB21暂停施工申请报告CB21暂停施工申请报告说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份

23、。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。（承包暂停号）合同名称：合同编号致：（监理机构）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日CB23变更申请报告CB23变更申请报告CB22复工申请表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。说明

24、：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。监理机构、发包人各1份。（承包复工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）工程项目，接到暂停施工通知（监理停工号）后，已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准年月日时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、承包变更号）合同名称：合同编号：致：（

25、监理机构）由于原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1、工程变更建议书。2、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日设计单位意见设计单位：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日发包人意见发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日批复意见监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月

26、日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB24施工进度计划调整申报表（承包复工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。CB25延长工期申报表CB25延长工期申报表监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。监理机构：（全称及盖章）签

27、收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。（承包延期号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年月日请贵方审批。附件：1、延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2、证明材料。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。CB26变更项目价格申报表CB26变更项目价格申报表说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或说

28、明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或（承包变价号）合同名称：合同编号致：（监理机构）根据工程变更指示，监理变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号项目名称单位审核单价备注12345承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签发人：（签名）日期：年月日监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。CB28索赔申请报告CB28索赔申请报告CB27索赔意向通知说明：本表一式.份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承

29、包人、监理机构、发包人各1份。说明：本表一式.份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。（承包赔通号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。承包合同名称：致：（监理机构）根据有关规定和施工合同约定，我方对偿金额为（大写）（小写）赔

30、报号）合同编号事件申请赔，请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括:事因简述。引用合同条款及其他依据。索赔计划。索赔事实发生的当时记录。索赔支持文件。1.2.3.4.5.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期:CB29工程计量报验单CB29工程计量报验单说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、（成城2009计量001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-01致：宁夏铸诚监理咨询

31、公司固原分公司我方按施工合同约定，完成了个工序/单兀工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称合同价号单价（元）单位申报工程量监理核准工程量备注1土方开挖3.78M331494.12UPVC管道安装102M365413土方回填2.56M327730.14浆砌石206M3796.15砼浇筑342M317.66碎石开挖8.73M318899.1附件：计量测量资料。（核准意见）监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司监理工程师：（签名）日期：年月日发包人各1份，作为当月已完工

32、程量汇总表的附件使用。CB30计日工工程量签证单CB30计日工工程量签证单说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。（承包计日证号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1、计日工工作通知。2、计日工现场签认凭证。3、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明（审核意见）监理机构：（

33、全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日日期：年月日说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。日期：年月日说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。cB3i工程价款月支付申请书（2009年8月）（汇泽2009月付002号）合同名称：固原市合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付年月工程价款金额共计（大写）（小写：），请贵方审核。附件：1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月无能为力付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项

34、目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）CB31附表1工程价款月支付汇总表CB31附表1工程价款月支付汇总表说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转审批结算时用。说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转审批结算时用。（承包月总号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方今申请年月支付】（小写：）,1工程或费用名称本期前累计完成金额（元）应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工

35、项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额：佰拾万彳承包人：（项目经理：（日期：监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（签收人：（日期：工程价款，月总支付金额为（大写）请贵方审核。本期申请金额（元）本期末累计完成金额（元）备注千佰拾元角分全称及盖章）签名）年月日全称及盖章）签名）年月日CB31附表2已完工程量汇总表CB31附表2已完工程量汇总表说明：本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。说明：本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报

36、验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。（承包量总号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准工稈量备注（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日CB31附表 合同单价项目月支付明细表CB31附表 合同单价项目月支付明细表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用

37、。承包单价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）（小与）。请贝方申核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号合同价号单位合同工合同本月完成累计完成监理审核价号名称稈量单价（元）工稈量金额（元）工稈量金额（元）意见月合同单价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日承包合价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）（小与

38、）。请贝方申核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号合同价号价号名称合同合价金额（元）本月申报支付金额（元）累计支付金额（元）支付比例（%）监理审核意见备注月合同合价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日CB31附表5合同新增项目月支付明细表CB31附表5合同新增项目月支付明细表说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用

39、。（承包新增号）合同名称：合同编号致：（监理机构）根据变更指示（监理变指号）/监理通知（监理通知号），我方今申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）（小与）。请贵方申核。附件：1.施工质量合格证明。2.工程计量、计算数据和必要说明。3变更项目价格签认单。4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准单价（元）申报工稈量申报合价（元）审定工稈量审定合价（元）合计经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日CB31附表6计日工项目月支付明细表CB31附表6计日工项目月支付明细

40、表（承包计日付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）（小写）。请审核。附件：计日工工程量月汇总表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号计日工内容核准工程量单位单价（元）本月完成金额（元）累计完成金额（元）监理审核意见备注计日工项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：1.本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31

41、附表6-1填写。说明：1.本表一式份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。说明：1.本表一式份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。CB31附表6-1计日工工程量月汇总表（承包计日总号）合同名称：合同编号致：（监理机构）我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。附件：计日工工程量签证单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号计日工内容单位申报工稈量核准工程量说明123456789（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日CB31附表7索赔项目

42、价款月支付汇总表CB31附表7索赔项目价款月支付汇总表说明：1.本表一式份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。说明：1.本表一式份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。（承包赔总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方根据费用索赔签认单，现申请支付月索赔项目价款总金额为（大写）（小写）附），请贵方审查。日f件：费用索赔签认单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月序号费用索赔签认单号核准索赔金额备注123456789合计经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及

43、盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日CB32施工月报（年月）CB32施工月报（年月）说明：1.施工月报一式份，由承包人填写，每月28日前报监理机构。监理机构签收后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形像、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32说明：1.施工月报一式份，由承包人填写，每月28日前报监理机构。监理机构签收后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形像、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量

44、、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32（承包月报号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）现呈报我方编写的年施工月报，请贵方审阅。随本施工月报一同上报以下附表。1材料使用情况月报表。2.主要施工机械设备情况月报表。3现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表。完成工程量月汇总表。施工实际进度月报表。8其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日今收到承包人全称）所报年月的施工月报及附件共份。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日施工月报（承包月报号）年第期年月日至年月日工程名称：合同编号：承包人:项目经理：

45、（日期：年月日CB32附表1材料使用情况月报表（承包材料月号）合同名称：合同编号CB32附表2主要施工机械设备情况月报表CB32附表2主要施工机械设备情况月报表（承包设备月号）合同名称：合同编号序机械设备本月工作台时完好率（%）利用率（%）名称型号/规格数量（台）12345678910承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32附表3现场施工人员情况月报表CB32附表3现场施工人员情况月报表说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。（承包设备月

46、号）合同名称：合同编号序部门或工程部位人员数量（人）合计建筑安装检验运输管理辅助123456789合计（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日CB32附表4施工质量检验月汇总表CB32附表4施工质量检验月汇总表说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。承包质检月号）合同名称：合同编号：序号检验部位检验项目检验数量检验人检验日期检验结果（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日CB32附表5工程事故月报表CB32附表5工程事故月报表承包事故月号）合同名称：合同编号：CB32附表

47、7施工实际进度月报表（年月）CB32附表7施工实际进度月报表（年月）CB32附表6完成工程量月汇总表说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。承包量总月号）合同名称：合同编号：序号分部工程名称分部工程编码单位合同工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日（承包进度月号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB34报告单CB34报告单CB33验收申请报告成城2009验报001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-01致：宁夏铸诚监理咨询公司固原

48、分公司东山坡截引工程项目已经按计划于年月日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间附件：1、零星未完工程计划。2、缺陷修复计划。3、验收报告、资料。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。承包报告号）合同名称：合同编号：报告事由：承包人：（全称及盖章）

49、项目经理：（签名）日期：年月日监理机构意见：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日发包人意见：发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日说明：本表式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB36完工/最终付款申请表CB36完工/最终付款申请表CB35回复单承包回复号）2、本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指标的回复。（承包付申号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）依据施工合同约定，我方已完成合同项目工程的施工，并已通过工程验收/工程移交证书已签发。现申请该工程的完工付款/最终付款。经核计，我方共应获得工程价款总价为（

50、大写）（小写），已得到各项付款总价为（大写）（小写），现申请剩余工程价款总价为（大写）（小写），现申请剩余工程价款总价为（大写）（小写），请贵方审核。附件：计算资料、证明文件。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书,承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL01进场通知JL01进场通知铸诚2008进场001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏成城建设（集团）有限公司根据施工合同约定，现签

51、发固原东山坡引水二期一标段工程项目进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交合同项目开工申请表。该工程项目的开工日期为2008年月1日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发合同项目开工令。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司总监理工程师：日期：2008年8月1日今已收到宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司签发的进场通知。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2008年8月1日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02合同项目开工令JL02合同项目开工令（铸诚

52、2009合开工001号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏成城建设（集团）有限公司你方2009年L月10日报送的顿家川截引单位工程开工申请（成城2009合开工001号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为2009年丄月日。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司总监理工程师：日期：2009年3月14日今已收到合同项目的开工令。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月14日说明：本表一式4份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL03分部工程

53、开工通知JL03分部工程开工通知铸诚2009分开工003号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP-2008-01致：宁夏成城建设（集团）有限公司你方2009年4月22日报送的顿家川截引支线李庄路涵分部工程（编码为：）开工申请表（成城2009分开工003号）已经通过审核。此开工通知确定该分部工程的开工日期为2009年4_月_22_日。附注：监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司总监理工程师：日期：2009年4月22日今已收到分部工程的开工通知。承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年4月22日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构

54、、发包人、设代机构各1份。JL04工程预付款付款证书JL04工程预付款付款证书（监理工预付号）合同名称：合同编号：致经审核，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第_次工程预付款，金额为：大写：。小写：。监理机构：总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式_份，由监理机构填写。承包份，监理机构、发包人各份。JL06监理通知JL06监理通知JL05批复表铸诚2009批复002号）合同名称：固原东山坡引水二期工程合同编号：GYDSP2008-01致：宁夏成城建设（集团）有限公司你方2009年3月丄日报送的顿家川截引单位工程施

55、工组织设计（文号:成城【2009】进度001）,经监理机构审核，批复意见如下：基本同意申报的施工进度计划，施工过程中要严格按照进度计划，合理调配机械和劳力保证按期完工。加强进度管理，按照进度横道图落实进度措施，尤其考虑雨季对工期的影响。监理机构：宁夏铸诚监理咨询公司固原分公司总监理工程师监理工程师：日期：2009年3月10日承包人：宁夏成城建设（集团）有限公司项目经理：日期：2009年3月10日说明：1、本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。2、一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。3、本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。（监理通知号）

56、合同名称：合同编号致：（承包人）事由：通知内容:附件：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师监理工程师：（签名）日期：年月日承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：1、本通知一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。2、一般通知由监理工程师签发，重要通知由总监理工程师签发。3、本通知单可作于对承包人的指示。JL08计日工工作通知JL08计日工工作通知JL07监理报告（监理报告号）合同名称：合同编号致：（发包人）报告内容：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日致：（监理机构）本报告内容经我方研究后，答复如下：发包人：（全称及盖章）负责

57、人：（签名）日期：年月日说明：1、本表一式份，由监理机构填写。发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2、本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。（监理计通号）合同名称：合同编号致：（承包人）现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日我方将按通知执行。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日说明：1、本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人2份,监理机构、发包人、各1份。2、计价及付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单位支付；另行报价。

58、JL09工程现场书面指示JL09工程现场书面指示承包人：（全称及盖章）现场负责人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构各1份。承包人：（全称及盖章）现场负责人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构各1份。（监理现指号）合同名称：合同编号：致：（承包人）请你方执行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。指示内容与要求：发布指示依据:监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日我方将：按指示执行按指示执行，并提出我方意见（另行报请审核）承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月

59、日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。JL10警告通知（监理警告号）合同名称：合同编号：致：（承包人）年月日时，你方在工作时，存在下列所述的违规（章）作业情况。为确保施工合同顺利实施，要求你方立即进行纠正。并避免类似情况的再次发生。违规情况描述:法规或合同条款的相关规定:监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日JL11整改通知JL11整改通知说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、

60、发包人各1份。说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。（监理整改号）合同名称：合同编号致：（承包人）由于本通知所述原因，通知你方对工程项目应按下述要求进行整改，并于年月日前提交整改措施报告，确保整改的结果达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除返工更换、增加材料、设备修补缺陷调整施工人员口整改所发生费用由承包人承担整改所发生费用可另行申报监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日现已收到整改通知，我方将根据通知要求进行整改，并按要求提父整改措施报告。承包人：（全称及盖章）项目经理：