等级医院评审应知应会【第六期】

1、等级医院评审应知应会【第六期】一、什么是医疗安全（不良）事件？医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果 、增加病人的 痛苦和负担 并可能引发 医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、什么是“危急值 ”？“危急值 ”通常是指检验结果非常异常，当这种检验结果出现时，表明患者可能已处于生命危险的边缘状态 ，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，以获得最佳抢救机会，及时有效挽救患者生命。三、关于尸检的应注意什么？患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小

2、时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。四、什么是健康权？健康权是指公民维护自己身体组织 、器官结构完整、功能正常,免受非正常医疗目的的伤害的权利,以及维护自己的精神心理免受恶性伤害的权利。五、会诊有哪些要求？急会诊必须严格掌握指征，可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应由总住院医师以上人员在10分钟 内到位。院内普通会诊应由主治医师以上人员在接到会诊邀请后48小时内完成。医师外出会诊或邀请外院专家会诊按照卫生部医师外出会诊管理暂行规定执行。六、I类切口怎样预防性使用抗菌药物？I类切口预防性使用抗菌药物必须严格掌握预防用药指证，用

3、药必须根据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间选用抗感染药物。在术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始时给药，如果手术时间超过3小时，或失血量大于1500ML，手术中可给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。七、抗菌药物分级具体划分标准是什么？根据 安全性、疗效、细菌耐药性 、价格等因素将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。八、抗菌药物治疗性应用的基本原则是：(1)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。(2)尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3)诊断为细菌性感

4、染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时进行抗菌药物的经验治疗。(4)按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药。(5)综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案。九、药物不良反应上报给谁？应及时上报不良反应监测中心。十、麻、精药品用量有什么规定？麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型处方不得超过7日用量。十一、三级综合医院抗菌药物使用率是多少？住院患者抗菌药物使用率60%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs；门诊患者抗菌药物使用率20%