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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女,23岁,因腹痛、腹泻2 d就诊,粪便稀、黏液脓血状。查体:心、肺(),腹软,肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ,P 70次/min,BP 120/85 mmHg。粪常规:黄、稀,WBC(+),RBC(+),未检出虫卵,隐血试验(+)。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落,涂片染色为革兰阴性杆菌,氧化酶()。该患者最有可能患的是A、溃疡性结肠炎B、急性胃炎C、十二指肠穿孔D、急性菌痢E、霍乱F、急性阿米巴肠炎正确答案:D导致疾病的病原菌可能是A、类志贺邻单
2、胞菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、霍乱弧菌E、福氏志贺菌F、宋内志贺菌G、痢疾志贺菌正确答案:E,F,G若采用MicroScan WalkAway 40细菌鉴定仪鉴定,描述正确的是A、仍需进行血清凝集试验确定菌种B、不需进行血清凝集试验即可确定菌种C、该仪器是基于显色原理和荧光原理分别用于常规鉴定和快速鉴定D、药敏试验采用微量肉汤稀释法,其质量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923E、出现云雾状混浊或片状沉淀物时,可能导致不正确结果F、出现云雾状混浊或片状沉淀物时并不影响仪器判读结果正确答案:A,C,E2.属于嗜神经病毒的是A、狂犬病毒B、脊髓灰质炎病毒C、麻疹病毒D、水
3、痘-带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒正确答案:A,B,D,E3.患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90gL,WBC4010L,外周血涂片:小淋巴细胞97,可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断A、POX+SBBB、POX-I-AS-DNAEC、PAS+NAPD、NBE+PASE、NBE+POX正确答案:C若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是A、急性单核细胞白血病B、慢性巨核细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、淋巴瘤E、结核正确答案:C如患者确定为上述诊断,则骨髓穿刺可发现A、增生活跃B、增生明显活跃C、增生极度活跃D
4、、增生减低E、增生明显减低正确答案:C4.患者男性,32岁。因牙关紧闭,四肢痉挛而入院,10天前,患者右臂曾被竹竿刺伤后,经简单消毒处理包扎后自愈,7日后,患者感右腿麻木疼痛,咀嚼不便,最后全身抽搐,临床拟诊破伤风。下列有关破伤风梭菌的描述错误的是A、G+厌氧芽孢杆菌B、菌体呈鼓槌状C、有单鞭毛D、厌氧血平板上呈溶血E、菌落可呈羽毛状正确答案:C请问该患者最佳治疗为A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素C、注射白百破三联疫苗D、注射破伤风抗毒素和青霉素E、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗正确答案:B5.患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实
5、验室检查如下:Hb75gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞12;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5gL氯化钠溶液,全溶为4.0gL氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:D本病的发病机制是A、骨髓造血低下B、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C、遗传性红细胞膜缺陷D、铁代谢障碍E、维生素B和(或)叶酸缺乏正确答案:C上述发病机制可导致的贫血是A、地中海贫血B、巨幼细胞性贫血C、恶性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血正确答案:D6.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿
6、病之外,还常用于 ( )A、诊断妊娠糖尿病B、诊断低血糖症C、获取流行病学数据D、分析胰岛素分泌情况E、诊断糖耐量下降正确答案:A,C,E7.某患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症正确答案:A正常人血清钾浓度为A、3.05.0mmolLB、3.06.0mmolLC、3.55.5mmolLD、3.560mmolLE、3.56.5mmolL正确答案:C8.关于CSF,哪项说法正确A、存在于脑室及蛛网膜下腔B、是血浆的高蛋白产物C、无色透明液体D、主要由脑室脉络从产生E、CSF处于
7、静止状态正确答案:A,C,D9.对试剂盒的理学检验与评价包括A、线性范围的测定B、有详细的用户说明书,卫生部批准的生产文号C、粉剂型应均匀无凝块,不黏附瓶壁D、液体型时机应无沉淀,无混浊E、复溶后或液体试剂的pH应符合规定标准正确答案:B,C,D,E10.PNH可并发 ( )A、巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、门静脉血栓E、DIC正确答案:B,D,E11.患者男性,39岁,农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为7040mmHg,急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小A、流行
8、性乙型脑炎B、肾综合征出血热C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症正确答案:A体查:体温40,脉搏100次分,血压9070mmHg,急性重病容,神志清,眼结膜充血、水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,血象:Hb148gL,WBC28.010L,N0.82,L0.18,尿蛋白(+),该患者最可能的诊断是A、钩体病B、流脑C、败血症D、中毒性菌痢E、肾综合征出血热正确答案:E12.细胞凋亡的特征有 ( )A、细胞膜破裂B、细胞膜发泡C、核染色质降解D、细胞色素c释放E、胞内Ca2+浓度增高正确答案:B,C,D,E13.有关鞭毛的叙述,正确的是A、化学成分是多糖B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭
9、毛与其致病性有关D、具有抗原性E、必须在电镜下才可见正确答案:B,C,D14.寄生于人眼部的线虫有 ( )A、结膜吸吮线虫B、马来布鲁线虫C、美丽筒线虫D、旋盘尾丝虫E、罗阿丝虫正确答案:A,D,E15.铁缺乏症包括 ( )A、贮存铁缺乏B、组织铁沉着症C、缺铁性红细胞生成D、缺铁性贫血E、先天性运铁蛋白缺乏症正确答案:A,C,D16.男性,61岁,贫血貌。2年前曾患乙型肝炎。实验室检查:HGB 68g/L,RBC 1.5410/L,MCV 138fl,MCH 44pg,MCHC 340g/L,PLT 4110/L,Ret 1.8%,铁蛋白572g/L。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍
10、性贫血C、巨幼细胞性贫血D、感染性贫血E、慢性肝病所致的贫血正确答案:C如需进一步确诊,首选的检查是A、骨髓涂片检查B、骨髓活检C、肝、肾功能D、血清尿素氮E、B超胸腔、腹腔正确答案:A17.属于造血生长因子的是A、红细胞生成素B、粒细胞集落刺激因子C、白细胞介素D、肾上腺素E、巨噬细胞集落刺激因子正确答案:A,B,C,E18.患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。患者的K+和Na+可能的变化应该是A、低Na+B、高Na+C、K+正常D、均无变化E、Na+正常正确答案:A以下对检验结果影响最大的是A、吸氧B、输血C、患者饮水D、患者嗜睡E、标本溶血正确答案:E患者离子检测在临床
11、中常用的方法是A、滴定法B、酶免法C、酶法D、ISE法E、火焰光度法正确答案:D19.患者女,35岁,因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查可见大量白细胞;尿培养,血平板上为灰白色、中等大小菌落;麦康凯平板上呈红色菌落。革兰染色镜检为革兰阴性杆菌。该患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、大肠埃希菌D、小肠结肠炎耶尔森菌E、变形杆菌F、粪肠球菌正确答案:C该菌的耐药机制有A、产生超广谱-内酰胺酶B、产生碳青霉烯酶C、产生青霉素结合蛋白2aD、产生诱导酶E、产生青霉素酶F、产生AmpC正确答案:A该菌的生化反应特征为A、氧化酶试验()B、硝酸盐还原()C、触酶()D、不能分解乳糖E、
12、O/F试验(O)F、42 能生长正确答案:B,C20.临床常见需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌包括 ( )A、芽孢杆菌属B、棒状杆菌属C、丹毒丝菌属D、李斯特菌属E、加特纳菌属正确答案:A,B,C,D,E21.在血平板上能形成草绿色溶血环的细菌是 ( )A、铜绿假单胞菌B、甲型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、-型溶血性链球菌E、淋病奈瑟菌正确答案:B,C22.患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75gL,网织红细胞4,骨髓红系明显增生,尿胆原(+),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、冷抗体型
13、自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血正确答案:B为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实A、血红蛋白电泳分析B、抗人球蛋白试验C、Ham试验D、骨髓活检E、高铁血红蛋白还原试验正确答案:C23.关于条件致病菌,下列说法错误的是 ( )A、致病性、传染性较强B、要引起感染通常需要先在人体内繁殖增长到较大的量时才致病C、引起的感染最常发生于医院内的各种重症患者D、大都存在于人体内,环境中较少E、绝大多数对健康个体并无致病性正确答案:A,D24.患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。下述有关阴道分泌物检查错误的是A、
14、标本采集前24小时禁止性交、盆浴B、阴道窥镜插入前可用少许生理盐水润湿C、根据检查目的不同在不同部位取材D、一般在阴道穹隆后部、宫颈管口处取材E、取材用消毒刮片涂抹润滑剂以方便取材正确答案:E患者阴道分泌物涂片,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞(-),白细胞28HP,其阴道清洁度是A、度B、度C、度D、度E、度正确答案:C若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最可能的诊断是A、淋病B、加德纳菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、真菌性阴道炎正确答案:B25.下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是 ( )A、cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛B、cTn特异性低于CK
15、C、cTn敏感性低于CK,不仅能检测AMI ,还能检测微小损伤D、常被用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死E、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否正确答案:A,D,E26.血小板形态学检验的临床意义是 ( )A、了解体内巨核细胞、血小板数量和功能状态B、有利于巨核细胞和血小板病的诊断C、MDS和血小板减少症可有小血小板增多D、巨大血小板综合征可见巨大血小板E、血小板无力症时可见血小板散在分布,且大小不一正确答案:A,B,D,E27.下列蛋白质中哪些是运载蛋白A、结合珠蛋白B、白蛋白C、前白蛋白D、转铁蛋白E、甲状腺素结合球蛋白正确答案:A,B,C,D,E28.合并血液病的非血液系统疾病
16、A、肾功能衰竭B、自身免疫性疾病C、肿瘤D、肝脏疾病E、皮肤真菌病正确答案:A,B,C,D29.可反映肾脏滤过功能的指标有 ( )A、葡萄糖B、尿Na+浓度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸正确答案:C,D,E30.血浆粘度增高的疾病有哪些:A、多发性骨髓瘤B、类风湿性关节炎C、冠心病D、糖尿病E、脱水正确答案:A,B31.无菌操作是指 ( )A、无细菌的操作B、无活菌的操作C、无病原菌的操作D、防止病原菌进入人体及污染环境的操作E、防止环境细菌污染标本及实验材料的操作正确答案:D,E32.诊断溶血性疾病的必需条件是:A、红细胞寿命缩短,破坏增加B、贫血C、网织红细胞增高D、血清胆红素
17、增高E、抗人球蛋白试验阳性正确答案:A,C33.男性,41岁,因发热、不适就诊,肥达反应结果为O抗体效价增高,而H抗体效价未增高,根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。欲对该患者的相关标本进行细菌培养,采集标本的时机不正确的是A、采集血培养标本可在发病第1周进行B、采集尿标本可在发病第1周进行C、采集粪便标本可在发病第2周进行D、采集尿标本可在发病第2周进行E、采集骨髓标本可在发病第2周进行正确答案:B如果病原菌为伤寒沙门菌,下列关于抗原的描述,错误的是A、O抗原即菌体抗原,可用于分群或分组。B、O抗原有两相,第一相为特异性抗原;第二相为共同抗原C、H抗原即鞭毛抗原D、H-O变异指有鞭毛的沙门菌失去鞭毛的变异E、S-R变异菌体表面的特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝正确答案:B关于此病例相关的病原菌,说法错误的是A、致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素三种B、在此病历中所致感染呈一种急性发热症状C、其鉴定一般根据生化反应和血清学试验两方面进行D、最后鉴定主要借助于O抗原
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