2022-2023年(备考资料)医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一含答案试卷8_第1页
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1、2022-2023年(备考资料)医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.某女,51岁,甲状腺滤泡状腺癌术后,已用I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C2.女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.52年有效,停药11.5年复发2次,再次服药出现白细胞

2、减低,拟I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT:28.0pmolL,FT:88.0pmolL,sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规:WBC3.710/L,N59.5%,PLT16810/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断A、甲状腺功能亢进B、急性甲状腺炎C、无痛性甲状腺炎D、萎缩性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:C此患者治疗措

3、施有A、I治疗B、手术治疗C、咪唑类治疗D、激素类治疗E、无需治疗正确答案:D3.患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1molL,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmolL,Cr259.2mmolL。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B常用的显像剂为A、Tc-MAAB

4、、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正确答案:C为该患者选择该显像的目的为A、确定梗阻部位B、确诊前列腺病变C、了解分肾功能D、排除占位病变E、了解肾积水程度正确答案:C4.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图所示: 左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像,则两次显像注射药物剂量至少应差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正确答案:B运动负荷试验的显像方法中,最节省患者时间和检查次数的是A、Tl负荷及延迟显像B、Tc-MIBI负荷

5、及静息显像C、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像D、Tc-teboroxime负荷及静息显像E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像正确答案:E下列哪种药物与腺苷负荷作用类似A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:A对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是A、多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物B、主要作用于心肌受体,使心率加快,收缩压升高,心肌收缩力增强,心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似,可使冠状动脉血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似,可以抑制细胞对腺苷的重吸收,使血管扩张E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加,缓解

6、症状正确答案:C5.患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T 37.5,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb 89g/L, WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像,显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备B、成人常用注射剂量为74185MBqC、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%D、注射后68小时及24小时显像,必要时加做48小时显像E、必要时行

7、腹部断层显像正确答案:AGa炎症显像的临床作用可包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、疗效的评估E、以上均是正确答案:E下列有关肠道Ga炎症显像的叙述,正确的是A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响C、24小时后肠道显像不易受干扰D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE、若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像正确答案:D6.患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温364,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9210L,血C

8、EA1474gL,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是A、Tc-MIBI显像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga显像D、F-FDG PETCT显像E、Tl显像正确答案:B若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab)进行RII,与Tc-抗CEA McAb比较,前者具有的优点是A、分子量小,血清除快,靶非靶及靶血比值高B、非特异结合少C、HAMA反应小D、组织穿透力增强E、以上均是正确答案:E不属于Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是A、肠道肿瘤良恶性的鉴别B、肠道肿瘤定位C、肿瘤术前临床分期D、

9、HAMA阳性者E、肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别正确答案:D该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B7.患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查A、全身骨显像B、双侧髋关节局部断层显像C、双侧髋关节局部平面显像D、心肌灌注显像E、肾动态显像F、三相骨显像正确答案:B,C最佳选用哪种核素显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DT

10、PAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正确答案:D常用核素显像剂的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正确答案:B制备核素显像剂时,下列描述中不正确的是A、遵守卫生防护法规B、确认发生器能正常工作C、始终避免放射性污染和保持无菌操作D、标记前应仔细检查药盒是否正确无误E、显像剂应用前最好做放化纯度测定F、根据患者的要求确定用药剂量,越少越好正确答案:F如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是A

11、、双侧股骨头骨转移瘤B、双侧股骨头缺血性坏死C、双侧股骨头骨髓瘤D、双侧股骨头骨髓炎E、双侧股骨头骨折F、髋关节炎正确答案:B8.患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是A、甲状腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宫颈正确答案:E患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶,遂行F-FDGPETCT显像,有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是A、寻找肿瘤原发灶B、发现肿瘤原发灶和(或)更多的转移灶C、有助于CUP临床处理决策的合理选择D、有助于CUP预后的评估E、上述均是正确答案:E9.女性,

12、52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,近1周持续加重,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症(药物控制)。患者有20年吸烟史(3年前戒除),无酗酒或药物滥用史。体检:肥胖、呼吸急促(RR:22次分)、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结,甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及26收缩期杂音,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或

13、紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史,下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目A、血常规B、肝肾功能及血电解质C、风湿全套D、肿瘤标志物检查E、甲状腺免疫学检查全套正确答案:A该患者实验室检查结果:血常规示WBC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL,HCT26.2%,Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_,DBIL21mol/L;外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞;直接Coombs试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞贫血E、以上均不是正确答

14、案:C核素肝脾胶体显像如图4-3所示,箭头所指处最可能的情况是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔内占位性病变D、残留的脾脏组织E、以上均不是正确答案:D该患者后行腹腔镜手术证实图4-3箭头所指部位为前次手术后残留的脾脏组织,且腹腔内有多处存在,请问这种情况下何种核医学检查更有利于发现残留的脾脏组织A、Tc-SC肝脾显像B、Tc-PHY肝脾显像C、Au-胶体肝脾显像D、Tc-热变性红细肝脾显像E、以上均不是正确答案:D10.患者,男,51岁,自觉胸痛,运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。提问1:此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血B、不可

15、逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常正确答案:C提问2:该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀正确答案:F提问3:该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A提问3:该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A11.四十二岁女患者,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位

16、病变,血Tg88gL,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移,常用检查方法A、检测Tg水平B、检测CEA水平C、检测AFP水平D、全身骨显像E、检测TSH受体抗体水平正确答案:A分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括A、手术切除B、I去除术后残留甲状腺组织C、I治疗分化型甲状腺癌转移灶D、甲状腺激素抑制治疗E、抗甲状腺药物治疗正确答案:E患者应该作甲状腺全切除手术的理由有A、多数患者的病理表现是多发性病灶B、肿瘤直径1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40C、

17、切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像D、去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移E、以上都对正确答案:E该患者用I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确A、降低甲状腺癌复发和转移B、利于I显像发现转移病灶C、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶D、阻断了Tg的正常来源E、预防再发其他恶性肿瘤正确答案:E该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征A、I显像发现转移灶摄I降低或消失,数目减少B、I显像发现有异常浓聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I显像阴性,血清Tg10gLE、肺出现纤维化正确答案:B12.男,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天

18、。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC17.510/L,其中N78.1%,L20.8%。临床拟行腹部Ga炎症显像,显像方法正确的是A、显像前肠道准备B、注射后68小时及24小时显像,必要时加做48小时显像。C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%D、必要时行腹部断层显像E、上述均是正确答案:E有关Ga炎症显像的叙述不正确的是A、肝、脾和骨髓可浓聚B、肾及膀胱内可有放射性出现C、早期(注射后68小时)显像时,肠道内放射性干扰相对较小D、若

19、24小时影像无异常,则提示无炎症病灶存在E、抗生素治疗易造成假阴性结果正确答案:D13.患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1);FT4:5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺

20、吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病,甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病,甲亢F、单纯性甲状腺肿正确答案:E吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的分离现象E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C对病人的处置不包括A、询问病人近期食用含碘食物情况B、严格低碘饮食,12个月后重复测定甲状腺吸碘率C、是否进行增强CT检查D、暂缓I治疗E、可行I治疗,宜采用小剂量F、患者为甲状腺炎,不适

21、宜I治疗正确答案:E,F14.患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7g/L。F-FDGPETCT显像示乙状结肠局灶性浓聚。为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是A、结肠镜检查B、F-FDGPET延迟显像C、Tc-MIBI显像D、CT增强扫描E、钡剂灌肠检查正确答案:B为进一步确诊,首选的检查项目是A、粪便OB检查B、钡剂灌肠检查C、结肠镜活组织检查D、增强CTE、腹部X线检查正确答案:C该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合

22、口处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是A、常规X线B、CTC、MRID、超声检查E、F-FDGPET正确答案:E15.患者,女,36岁,左腰胀痛2年余,左下肢输尿管走行区压痛;逆行肾盂造影示:左侧输尿管下段梗阻,左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像,可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂,除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正确答案:B16.某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗,后经证实为误服Tl中毒。请问这名患者所受的辐射属于A、职业照射

23、B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:E请问急诊科医生所受的辐射属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C请问其家属所受的辐射属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C17.患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有A、肝炎综合征B、生理性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血E、胆石症F、病毒性肝炎G、肾炎正确答案:A,C对上述诊断最有鉴别价值

24、的检查项目是A、CTB、超声C、磁共振D、肝胆动态显像E、腹部X线片F、胃镜G、结肠镜正确答案:D如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法A、超声B、口服苯巴比妥,连续710天,然后再行动态肝胆显像C、CTD、ERCPE、MRIF、扩容G、利尿正确答案:B18.男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36P100次分,R20次分,BP120/70mmHg,贫血貌

25、,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要A、血常规B、出、凝血时间C、肝肾功能D、心肌酶谱E、尿常规F、溶血性贫血筛查G、骨髓细胞学正确答案:D该患者化验检查结果如下:Hb45g/L,RBC1.510/L,网织红细胞0.1%,WBC3010/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,PLT3510/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210g/L,血清铁170g/dl,总铁结合力280g/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性,骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊

26、断是A、急性粒细胞白血病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)C、缺铁性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、过敏性紫癜F、急性淋巴细胞白血病G、以上均不正确正确答案:D该患者的Tc-植酸钠骨髓显像结果见图4-4,其类型属于A、荒芜型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正确答案:B19.测定患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、肿瘤骨转移C、甲状旁腺功能亢进症D、骨质疏松症E、骨关

27、节炎正确答案:C下列具有确诊依据的检查是A、血PTHB、骨X线片C、甲状腺超声D、甲状腺功能检查E、骨ECT显像正确答案:A如PTH升高,应首选何种治疗A、甲状旁腺手术B、双磷酸盐C、降钙素D、观察E、镇痛治疗正确答案:A20.患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH0. OlmIUL。

28、患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH0. OlmIUL。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药

29、物治疗正确答案:E提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、

30、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D21.某患者进行Tc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。请问可能导致这一结果出现的原因是A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短B、红细胞变性程度不够C、红细胞标记率不高D、脾脏功能低下E、以上均有可能正确答案:E如果图像中甲状腺显影清晰,则最有可能的原因是A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短B、红细胞变性程度不够C、红细胞标记率不高D、脾脏功能低下E、采集图像计数过高正确答案:C22.患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。根据病史,

31、目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病正确答案:C针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注显像E、肺通气显像F、超声正确答案:D该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶B、Tc-DTPA气溶胶C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正确答案:C该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除B、肺毛细血管暂时嵌顿C、自由通过肺泡膜扩散D、通过肺泡壁弥散入血E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁F、小分子物质在肺上皮的扩散正确答案:B显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做,必须做

32、者需先做皮试B、标记后的放射性药物要在4小时内用完C、注射显像剂时见回血再进行D、注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛E、准备氧气和急救药品F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸正确答案:C肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞B、可能为肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺动脉畸形F、不可能为肺栓塞正确答案:B要进一步明确诊断,需要进行的检查为A、肺动脉造影B、下肢静脉显像C、胸部平片或肺通气显像D、D-二聚体测定E、肺肿瘤显像F、MRI正确答案:C如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E

33、、尚不明确F、尚需结合其他检查正确答案:A23.患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约23分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、X线片G、肌电图正确答案:D,E癫痫间歇期脑功能显像的表现是A、rCBF显像见异常浓聚区B、脑代谢显像病灶区呈放射性减低C、cCBF显像大脑皮质萎缩D、脑代谢显像局部呈异常浓聚E、rCBF显像局部呈放射性减低F、脑代谢显像全脑放射

34、性减低G、rCBF显像全脑放射性增高正确答案:B,E为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以再做rCBF显像或脑代谢显像A、服用抗癫痫药物后B、介入手段激发后C、睡眠之后D、平静休息2小时后E、症状消失后F、饮水后G、空腹4小时后正确答案:B24.女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1:最可能的诊断是A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、叶状囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正确答案:B提问2:检查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、P

35、RLD、EE、ProgF、TSH正确答案:C提问3:术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D提问3:术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D25.患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体:右颈部锁骨上触及一约10cm1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是A、检查前

36、无需特殊准备B、选用患乳同侧肘静脉注射显像剂C、准直器常规选用低能高灵敏度型D、Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%E、采用公式延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数正确答案:A显像时,常选用的准直器类型是A、低能高灵敏度准直器B、中能高灵敏度准直器C、高能高灵敏度准直器D、低能高分辨准直器E、中能高分辨准直器正确答案:D该患者行Tc-MIBI双时相显像,并计算有颈部包块滞留指数(RI)以评估其性质,计算RI的公式是A、延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延迟相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延迟

37、相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延迟相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延迟相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/延迟相比值(TNT)正确答案:B早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚日RI0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是A、淋巴结炎B、淋巴结结核C、转移性病变D、淋巴瘤E、结节病正确答案:C26.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张。下列哪种疾病的骨髓显像出现上述表现的可能性最小A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、骨髓栓塞E、银屑病正确答案:D如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限

38、明确的岛状显影灶,灶内活性明显高于周围骨髓组织,则该患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、局部放疗后E、银屑病正确答案:C如果该患者随着病程的延续,活性局灶出现率增大,则提示A、病情恶化B、可能为新发病灶,需要进行骨髓穿刺C、常规治疗效果及预后较好D、可以结束治疗E、以上均不是正确答案:C27.患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高,TSH降低。提问2:该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不

39、均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症F、桥本氏病正确答案:D提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, T

40、SH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,

41、甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3:如果该患者否认有感冒病

42、史。查体,甲状腺双叶肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B28.患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.210/L,血CEA147.4g/L,血FP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。为鉴别病变性质,临床首选的检查方法是A、Tc-MIB

43、I显像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT显像E、结肠镜活组织检查正确答案:E若行F-FDGPET,/CT检查,检查方法正确的是A、上检查床前不需要饮水B、检查前按摩放松C、扫描时深呼吸D、注射显像剂前血糖水平12.5mmolL,不需减低血糖水平E、必要时延迟显像正确答案:EF-FDGPET/CT显像的价值在于A、肠道病变的良恶性鉴别B、肿瘤术前临床分期C、有助于病灶活检部位的合理选择D、肠道肿瘤定位E、上述均是正确答案:E该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDGPETCTC

44、、CT增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B29.某女,34岁,因甲亢I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是A、感染B、甲状腺功能减低C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、垂体腺瘤正确答案:B下列哪项指标对确诊最有价值A、Tg测定B、TGAb测定C、TPOAb测定D、TRAb测定E、TSH和甲状腺激素水平测定正确答案:E应给予什么药物治疗A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、胰岛素D、抗生素E、能量合剂正确答案:A30.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2,则像素宽度变为放大前的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、

45、0.1倍正确答案:C如果放大因子为2,像素面积变为原来的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正确答案:D31.某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾30mmolL。该患者应诊断为A、甲亢B、亚急性甲状腺炎C、桥本氏甲状腺炎D、甲状腺功能减低E、甲状腺瘤正确答案:A患者合并哪种疾病A、甲亢性心脏病B、突眼C、周期性瘫痪D、肝炎E、甲状腺危象正确答案:C患者住院后还需进行哪项检查A、血常规B、肝功能测定C、ECGD、尿常规E、以上都对正确答案:E如果患者拟进行I治疗,需进一步做哪项检查A、甲状腺吸I试验B、甲状腺核素显像C、甲状腺有效半衰期测定D、甲状腺B超E、以上都对正确答案:E在确定I治疗剂量时,应考虑的因素中下列哪项不正确A、甲状腺大小B、甲状腺质地C、甲状腺吸I率D、患者性别E、患者病程正确答案:D患者服I后有哪些注意事项A、防止摄入过多碳水化合物B、避免剧烈运动C、注意防寒保暖D、禁高碘食物E、以上都对正确答案:E服I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT、FT正常,TSH20mU/

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