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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,27岁,因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体:胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲状腺功能减低性心肌病正确答案:D,
2、E,F根据左心室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B,F关于肥厚型梗阻性心肌病,叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F2.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压,叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B3.患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次
3、”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查:尿RBC 23/HP,粪潜血(),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断,此时可做的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能的诊断是(提示腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的
4、治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬肾上腺皮质激素F、输尿管单纯松解术G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术H、体外碎石I、腹膜后肿瘤放射治疗正确答案:A,B,C,D,E,F,G4.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,叙述正确的有A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U(温氏法)有诊断意义D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低与病变程度成正比正确答案:A,B,D5.患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉
5、分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:
6、A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E6.临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是A、远端指间关节B、近端指间关节C、腕关节D、膝关节E、肘关节正确答案:B患者行右侧膝关节超声检查,其主要目的是A、确诊类风湿
7、关节炎B、除外骨关节炎C、明确有无关节积液及滑膜增生D、明确有无肌腱撕裂E、明确有无关节游离体正确答案:C膝关节积液的超声检查位置为A、屈膝位扫查髌上囊B、伸膝位扫查髌上囊C、屈膝位扫查髌下浅囊D、屈膝位扫查髌下深囊E、伸膝位扫查髌下深囊正确答案:A7.超声引导射频治疗的原理是A、高温B、凝固坏死C、化学溶剂破坏细胞D、离子振荡E、电流产热正确答案:D8.快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、60%70%正确答案:E9.左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法
8、D、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E10.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括A、“钻石”征B、左房室瓣舒张期震颤波C、SAM现象D、大心腔、小瓣口改变E、左房室瓣吊床征正确答案:A,D11.患者男,40岁,因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起,表面可见斑驳的咖啡色色素,视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、视网膜脱离合并脉络膜脱离D、眼内肿瘤E、眶内肿瘤正确答案:D进一步检查可以选择A、裂隙灯检查B、对比敏感度检查C、视野检查D、超声检查E、电生理检查正确答案:D超声:球内可见
9、蕈状实性病变,内回声不均匀,可见脉络膜凹陷和声衰减;CDFI病变内可见血流信号。最可能的诊断是A、视网膜血管瘤B、脉络膜血管瘤C、脉络膜骨瘤D、脉络膜黑色素瘤E、脉络膜转移癌正确答案:D12.孕妇,38岁,孕1产0孕12周5 d,无明显特殊病史,超声所见如下图。 该胎儿A、可能是正常胎儿B、肯定是异常胎儿C、可能患有先天性心脏病D、可能患有某种遗传综合征E、可能有染色体异常F、染色体核型可正常正确答案:A,C,D,E,F为明确诊断,应检查A、母体血清学致畸五项B、中孕期一般超声检查C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查D、绒毛活检染色体核型分析E、胎儿镜检查并活检F、孕妇引产行标本解剖正确
10、答案:C,D中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾B、胎儿心脏C、胎儿消化系统D、胎儿肢体E、胎儿颜面部F、胎儿神经系统正确答案:B13.关于超声探头,叙述正确的有A、发射超声波是超声换能器的逆压电效应B、接收回声信号是换能器的压电效应C、单层匹配层可提高宽频探头的信噪比D、超声耦合剂可使探头与检查部位匹配良好E、超声探头使用时要避免摔碰、折断导线正确答案:A,B,D,E14.关于镜像右位心的二维超声,叙述错误的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右侧C、肺动脉与右心室连接,主动脉与左心室连接D、心室位置互换,左心室在右,右心室在左E、心室右袢正确答案:E15.心包肿瘤最特异
11、的超声表现是A、心包腔内可见无回声区B、心包腔内可见条索状回声C、心包脏层或壁层可见不规则的团块状回声D、心包脏层、壁层粘连E、心包钙化正确答案:C16.关于子宫动脉,叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状,单相,上升速度快,下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C17.主动脉夹层的病因包括A、妊娠B、高血压C、动脉粥样硬化D、甲状腺功能亢进E、马方综合征(Marfan syndrome)正确答案:A,B,C,D,E18.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5
12、层C、4层D、3层E、2层正确答案:B19.关于超声伪像,叙述错误的是A、几乎无处不在B、在低档超声仪更为常见C、斑点噪声也是超声伪像D、CDFI的伪像也常见E、采用高档数字化超声仪和谐波技术,基本上可消除超声伪像正确答案:E20.单纯性肝囊肿的声像图特征不包括A、仅表现为肝内单发病变B、囊壁菲薄,边缘整齐光滑C、内部为清晰的无回声区D、后壁和后方回声增强E、增益加大后仍然为无回声正确答案:A21.正常成人肾盂容量为510 ml,在肾窦内向肾实质展开,形成大盏和小盏的数量分别为A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正确答案:C22.患者女,42岁,因“
13、活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体:双颊暗红,HR 90次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别,可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点
14、有(提示 超声:肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg,右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法(PISA)E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积,最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短
15、轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C23.诊断性介入性超声包括A、穿刺抽液化验检查B、穿刺抽吸细胞学检查C、穿刺切割组织病理学检查D、穿刺和置管后注药行X线检查等E、药物注入正确答案:A,B,C,D24.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜B、增厚的壁层胸膜C、增厚的胸膜顶D、增厚的膈胸膜E、增厚的纵隔胸膜正确答案:B辨识箭头所示结构的依据不包括A、紧贴胸壁内侧B、不随呼吸移动C、其前方为胸壁肌层回声D、可见“肺表面滑动征”E、胸腔积液将其与肺组织分离开正确答案:D该病例首
16、先考虑的诊断为A、肺炎B、结核性胸膜炎C、胸膜神经纤维瘤D、弥漫型胸膜间皮瘤E、胸膜转移瘤正确答案:B关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体B、病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液C、渗出液在临床上较为常见D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失E、存在胸腔积液时,膈面引起的镜面伪像更加明显正确答案:E25.关于超声组织谐波,叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐波的强度较基波高E、谐波的频率一定是基波的整数倍正确答案:A26.下列技术中能够准确测量右心室容积的是A、M型超声B
17、、二维超声C、三维超声D、多普勒超声E、组织多普勒成像正确答案:C27.超声波的频率为A、10 Hz正确答案:C28.患者男,35岁,因“胸痛、大汗2 h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG:VV病理性Q波。超声表现见下图。 最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、大动脉夹层D、急性心包炎E、气胸正确答案:A患者入院后24 h再次发作胸痛,复查超声见下图。考虑并发症为 A、室壁穿孔B、腱索断裂C、室壁瘤形成D、室间隔穿孔E、附壁血栓形成正确答案:D29.胎儿血液循环的特点不包括A、来自胎盘的有氧血通过脐静脉进入胎儿体内B、下腔静脉回流的血部分通过卵圆孔进入左心房
18、内C、静脉导管、肝静脉血流均汇入下腔静脉内D、脐动脉内的血液为高含氧血E、肺静脉回流入左心房正确答案:D30.二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是A、室壁不均匀性增厚B、室壁运动幅度普遍降低C、室壁运动幅度普遍增强D、左心室内径增大E、左心室壁节段性运动异常正确答案:E31.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正确答案:A32.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现,叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常,随疾病的病理改变,其表现形势各异E、收缩期左房室瓣、右房室瓣口心
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