2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括A、右心增大，右心室流出道增宽B、主肺动脉及左、右肺动脉增宽C、肺动脉内不规则团块样回声D、肺动脉内未探及确切附加回声E、室间隔运动异常正确答案:A,B,C,D,E2.患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病，心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答案:C超声表现不包

2、括A、大心腔，小开口B、室壁运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中，还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B3.关于子宫动脉，叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C4.临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是A、远端指间关节B、近端

3、指间关节C、腕关节D、膝关节E、肘关节正确答案:B患者行右侧膝关节超声检查，其主要目的是A、确诊类风湿关节炎B、除外骨关节炎C、明确有无关节积液及滑膜增生D、明确有无肌腱撕裂E、明确有无关节游离体正确答案:C膝关节积液的超声检查位置为A、屈膝位扫查髌上囊B、伸膝位扫查髌上囊C、屈膝位扫查髌下浅囊D、屈膝位扫查髌下深囊E、伸膝位扫查髌下深囊正确答案:A5.下列不属于胆囊息肉样病变的是A、结石B、胆固醇息肉C、腺瘤样增生D、腺瘤E、腺癌正确答案:A6.患者男，59岁，因“右侧肢体麻木、无力，伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。为明确诊断，建议首选检查包括A、血生化B、心电图C、超声心动图D、颈

4、动脉超声E、TCDF、脑血管DSAG、颅脑CT正确答案:D,E,G以下诊断及描述正确的有(提示 颅脑CT：未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。) A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄B、颈动脉栓塞C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈内动脉肌纤维发育不良E、大动脉炎性血管狭窄F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚，管腔狭窄、血栓形成G、颈动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全H、狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩镶嵌”血流特征I、颈内动脉狭窄段流速明显升高，频带增宽正确答案:A,H,I根据图像判断病变程度为A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管闭塞正确答案:D以下关于

5、其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑前动脉血流方向逆转，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉流速升高，右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿正确答案:B,D,G,I关于颈动脉支架后的超声复查，叙述正确的有(提示 行DSA检查进一步证实了超声诊断，并进行颈动脉支架治疗。)A、支架成功者超声表现为血流节段性充

6、盈，流速分布不均匀B、存在支架内残余狭窄时，可以观察到狭窄段与狭窄远段流速的异常C、二维超声检测应当包括支架近端、中段、远端内径D、支架内膜增生或斑块形成通常发生在术后1个月以内E、支架内残余狭窄在术后3个月可发现F、支架内血栓形成多发生于术后1周正确答案:B,C,FTCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 颈动脉支架术后1周，复查超声：血流充盈完全，血流速度分布正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流方向恢复正常D、左侧大脑前动脉血流方向仍为逆转E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数较前升高G

7、、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常正确答案:A,C,E,F,H7.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U（温氏法）有诊断意义D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低与病变程度成正比正确答案:A,B,D8.患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1 d”来诊。患者入院后应常规进行的检查有A、血常规B、动脉血气分析C、胸腔积液常规及生化D、胸部X线片E、心电图F、超声心动图G、计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）正确答案

8、:A,B,D,E,F,G此时考虑的诊断有(提示 超声心动图：左心室内径40 mm，右心室内径31 mm，右心室壁厚度6 mm，右房室瓣中度反流，反流速度4.6 m/s，估测肺动脉收缩压95 mmHg，下腔静脉增宽，内径随呼吸变化率小于50%。)A、脑梗死B、肺动脉高压C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、右心功能不全F、心肌梗死正确答案:B,C,E患者目前主要的并发症有(提示 患者既往吸烟40年，40支/d，考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。)A、肺源性心脏病、右侧心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性脑病C、酸碱失衡D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、左心疾病相关性肺动脉高压F、肺血管发育不良正确答案:A,

9、B9.患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声，活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D10.超声测量声束方向的病灶径线，依据的是A、病灶衰减系数和密

10、度B、病灶衰减系数和声传播速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往返时间正确答案:E11.患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲状腺功能减低性心肌病正确答

11、案:D,E,F根据左心室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B,F关于肥厚型梗阻性心肌病，叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F12.患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子

12、宫及附件正确答案:D,E,F根据以上声像图表现，子宫右前方包块可能的超声提示为(提示超声：子宫大小正常，子宫左侧见无回声区，55 mm45 mm59 mm，形态不规则，壁稍厚，其内透声欠佳，充满均匀弱光点；另于子宫右前方见无回声区，102 mm166 mm57 mm，壁薄，形态不规则，张力不高，透声尚可，内见少许纤细分隔，其边缘见少许卵巢样结构；盆腔未见明确积液。)A、卵巢巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:B,D,E,F根据以上声像图表现，子宫左侧包块可能的超声提示为A、附件区包裹性积液B、输卵管积水C、卵巢黏液性囊腺瘤

13、D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢黄体囊肿F、卵巢巧克力囊肿正确答案:C,E,F有助于诊断左侧附件区包块的检查或操作有A、血常规B、血清CA125C、CTD、超声引导下穿刺E、腹腔镜手术F、随诊观察，于月经后复查超声正确答案:D,E,F结合病史，子宫右前方包块最可能的诊断是A、巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、输卵管积水E、盆腔包裹性积液F、盆腔炎性包块正确答案:E13.正常成人肾盂容量为510 ml，在肾窦内向肾实质展开，形成大盏和小盏的数量分别为A、23，412B、23，614C、23，812D、34，812E、34，816正确答案:C14.超声波的频率为A、10 Hz正确答

14、案:C15.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括A、“钻石”征B、左房室瓣舒张期震颤波C、SAM现象D、大心腔、小瓣口改变E、左房室瓣吊床征正确答案:A,D16.对疑诊为主动脉缩窄的患者进行超声检查时，主要选择的透声窗是A、胸骨上窝B、胸骨左缘C、胸骨右缘D、心尖部E、剑突下正确答案:A17.高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是A、左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常B、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小C、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数增加D、左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常E、左心室壁厚度及左心室质量指数均增加正确答案:E18.患者女，44岁，因“头痛、恶心、呕吐2个

15、月，左侧腰部持续性胀痛2 d，肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查：尿RBC 23/HP，粪潜血（），BUN 6.9 mmol/L，余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断，此时可做的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能的诊断是(提示腹部超声：左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹

16、膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬肾上腺皮质激素F、输尿管单纯松解术G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术H、体外碎石I、腹膜后肿瘤放射治疗正确答案:A,B,C,D,E,F,G19.患者女，42岁，因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体：双颊暗红，HR 90次/min，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性

17、变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别，可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声：肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg，右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力

18、减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法（PISA）E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积，最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C20.患者男，72岁，因“无痛性血尿2周”来诊。超声（见下图）：膀胱三角区低回声区，约20 mm25 mm，不随体位改变而移位，形态欠规则，低回声区内见点状血流信号，基底附着处膀胱壁肌层显示不清，但外界膜显示尚清晰，膀胱充盈时肿物不向外膨出。其最可能的

19、超声诊断是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳头状瘤E、膀胱癌正确答案:E该病分期的主要依据是A、临床症状B、有无肾积水C、肿瘤大小D、肿瘤部位E、肿瘤累及膀胱壁的深度正确答案:E根据声像图初步分期为A、TB、TC、TD、TE、T正确答案:C如要进一步确定肿瘤的分期，应检查A、X线膀胱造影B、静脉肾盂造影（IVP）C、核素显像D、微探头导管腔内超声E、膀胱镜正确答案:D21.关于镜像右位心的二维超声，叙述错误的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右侧C、肺动脉与右心室连接，主动脉与左心室连接D、心室位置互换，左心室在右，右心室在左E、心室右袢正确答案:E22.关于缩窄性心包炎的血流

20、动力学改变及体检征象，叙述正确的有A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝静脉及上、下腔静脉管径增宽C、左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变D、室间隔运动不受影响E、可出现奇脉正确答案:A,B,C,E23.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压，叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B24.关于超声组织谐波，叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐波的强度较基波高E、谐波的频率一定是基波的整数倍正确答案:A25.由左、右冠状动脉同时供血的是A

21、、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室后壁D、左心室前间隔E、左心室心尖部正确答案:E26.左房室瓣关闭不全的超声表现有A、左心变大B、收缩期左心室血流倒流入左心房C、肺动脉变小D、左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙E、左房室瓣口变小正确答案:A,B,D27.患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58 kg下降到54 kg。若申请超声检查，下列选择错误的是A、选用23 MHz探头经腹壁检查膀胱B、选用35 MHz凸阵探头检查肾C、选用35 MHz相控阵探头检查输尿管D、选用59 MHz探头经直肠检查前列腺E、选用59 MHz探头经直肠检查膀胱三角区正确答案:C若

22、用35 MHz探头经腹壁检查膀胱，顶部正中可疑1.5 cm低回声结节，但是显示不清楚，最主要的原因是A、探头频率过低B、患者腹壁较厚C、多重回声干扰D、聚焦位置较浅E、肠气干扰严重正确答案:C中出现的情况，错误的解决方法是A、排尿后检查B、选用较高频率的探头C、没有高频探头时，可以在探头与腹壁间放置水袋D、聚焦点置于近场E、加用组织谐波成像功能正确答案:A对患者进一步检查，最好的的建议是A、CTB、MRIC、静脉肾盂造影D、超声造影E、膀胱镜检查正确答案:E若对患者使用712 MHz线阵探头检查清楚显示膀胱顶部1.5 cm低回声结节，基底宽，表面欠光滑，内部血流丰富、杂乱。可能性最小的诊断是A、脐尿管肿瘤B、膀胱嗜铬细胞瘤C、膀胱良性上皮性肿瘤D、膀胱癌E、胃肠道癌膀胱转移正确答案:E28.DeBakey 型主动脉夹层累及的部位是A、升主动脉B、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉甚至髂动脉C、升主动脉及主动脉弓D