2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）医技类-超声医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.超声测量声束方向的病灶径线，依据的是A、病灶衰减系数和密度B、病灶衰减系数和声传播速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往返时间正确答案:E2.患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病，心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答案:C超声表现不包括A、大心腔，小开口B、室壁

2、运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中，还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B3.正常成人肾盂容量为510 ml，在肾窦内向肾实质展开，形成大盏和小盏的数量分别为A、23，412B、23，614C、23，812D、34，812E、34，816正确答案:C4.患者男，55岁，因“上腹胀满不适、隐痛，向腰背部放射，伴不规则低热4个月余”来诊。超声（见下图）：腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区（MASS

3、），前缘边界清，后缘边界不清，肿物与左肾分界不清，左侧肾盂、肾盏扩张，左侧肾盂宽1.3 cm。 （LRA-左肾动脉，AO-腹主动脉，SP-脊柱，LK-左肾，LRV-左肾静脉） 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查：血常规、肝

4、功能、肾功能基本正常，ESR，IgA、IgG、IgM均增高，A/G下降，CRP正常，自身免疫性抗体（）、血淀粉酶（）、肿瘤标志物（）。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解，ESR下降，球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E5.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括A、“钻石”征B、左房室瓣舒张期震颤波C、SAM现象D、大心腔、小瓣口改变E、左房室瓣吊床征正确答案:A,D6.冠状动脉循环的血流特点不包括A、途径短、流速快B、血压较高、灌注压大C、血流量大D、动静脉氧差小E、血流量随心动周期波动正确答案:D7.De

5、Bakey 型主动脉夹层累及的部位是A、升主动脉B、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉甚至髂动脉C、升主动脉及主动脉弓D、腹主动脉及胸主动脉E、胸主动脉正确答案:B8.胎儿血液循环的特点不包括A、来自胎盘的有氧血通过脐静脉进入胎儿体内B、下腔静脉回流的血部分通过卵圆孔进入左心房内C、静脉导管、肝静脉血流均汇入下腔静脉内D、脐动脉内的血液为高含氧血E、肺静脉回流入左心房正确答案:D9.关于超声探头，叙述正确的有A、发射超声波是超声换能器的逆压电效应B、接收回声信号是换能器的压电效应C、单层匹配层可提高宽频探头的信噪比D、超声耦合剂可使探头与检查部位匹配良好E、超声探头使用时要避免摔碰、折断导

6、线正确答案:A,B,D,E10.多普勒效应是指A、振动源频率的变化与传播速度的关系B、接收体频率的变化与传播速度的关系C、超声波长的变化与超声频率的关系D、振动源与接收体相对运动时接收频率的变化E、超声传播速度的变化与波长的关系正确答案:D11.高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是A、左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常B、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小C、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数增加D、左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常E、左心室壁厚度及左心室质量指数均增加正确答案:E12.超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压，此方法不适用于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、

7、右房室瓣反流D、动脉导管未闭E、法洛三联症正确答案:E13.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B14.患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见，正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄

8、E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾段动脉阻力指数F、同水平腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,F对该患者的下肢行超声检查，尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的

9、肾脏和下肢超声检查信息，需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管，可选择的有效检查有A、增强CTB、肾MRIC、CT血管成像（CTA）D、磁共振血管造影（MRA）E、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像（SPECT）H、静脉肾盂造影（IVP）I、肾静脉造影正确答案:C,D,E15.患者女，37岁，因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查：血b-HCG 1334.3 U/L。根据上述

10、临床表现，须考虑的疾病有A、妊娠物残留B、侵蚀性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌F、宫颈癌正确答案:A,B,C,D有助于鉴别诊断的检查包括A、胸部CTB、经阴道超声C、子宫动脉造影D、宫腔镜E、宫颈TCTF、清宫后组织病理学检查正确答案:A,B,C,D,F根据以上资料可诊断为(提示经阴道超声：宫腔底部偏右见一范围约2.6 cm1.6 cm1.2 cm的中强回声，边界欠清，内部回声不均，见多个不规则无回声区（图1）；CDFI：内部见较丰富血流信号（图2）；频谱为低阻血流，RI =0.38（图3）。 A、宫腔血凝块B、妊娠物残留C、子宫内膜息肉D、侵蚀性葡萄胎E、胎盘部位滋

11、养细胞肿瘤F、绒毛膜癌G、子宫内膜癌正确答案:B妊娠物残留的超声特征主要包括A、病灶位置多位于宫腔近宫角处B、病灶以中高回声为主，内部回声不均C、病灶边界欠清D、病灶内探及低阻血流信号E、病灶附着处肌层血流略丰富，但走行正常F、子宫增大，内膜回声不均正确答案:A,B,C,D,E16.患者女，56岁，下肢酸胀多年。瓦尔萨尔瓦动作（Valsalva maneuver）时超声图像如下。诊断应首先考虑A、静脉受压B、静脉炎C、大隐静脉曲张D、急性深静脉血栓E、浅静脉血栓正确答案:C继续对该患者进行超声检查，检查内容不包括A、频谱多普勒测量静脉反流时间B、深静脉是否存在反流C、深静脉是否存在血栓D、伴行

12、的动脉E、穿支静脉正确答案:D对于此类患者，超声的临床价值不包括A、鉴别深静脉系统是否受累B、明确病变的范围C、明确病变的程度D、有助于选择治疗的方法E、治疗此类疾病正确答案:E17.下列不属于胆囊息肉样病变的是A、结石B、胆固醇息肉C、腺瘤样增生D、腺瘤E、腺癌正确答案:A18.快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、60%70%正确答案:E19.临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是A、远端指间关节B、近端指间关节C、腕关节D、膝关节E、肘关节正确答案:B患者行右侧

13、膝关节超声检查，其主要目的是A、确诊类风湿关节炎B、除外骨关节炎C、明确有无关节积液及滑膜增生D、明确有无肌腱撕裂E、明确有无关节游离体正确答案:C膝关节积液的超声检查位置为A、屈膝位扫查髌上囊B、伸膝位扫查髌上囊C、屈膝位扫查髌下浅囊D、屈膝位扫查髌下深囊E、伸膝位扫查髌下深囊正确答案:A20.人体组织声能衰减的主要原因不包括A、声束扩散B、吸收C、声波传导速度D、散射E、蛋白质含量正确答案:C21.患者女，42岁，因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体：双颊暗红，HR 90次/min，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿

14、性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别，可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声：肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg，右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的

15、a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法（PISA）E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积，最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C22.患者男，65岁，因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。可能性最大的种疾病是A、肾脓肿B、肾错构

16、瘤C、肾血管瘤D、肾纤维瘤E、肾癌F、肾盂癌G、肾母细胞瘤正确答案:E,F除了血尿之外，还可能出现A、腰痛B、肾绞痛C、心动过速D、腹部包块E、精索静脉曲张F、高血钙G、低血钾正确答案:A,B,D,E,F为鉴别诊断，尚须检查A、尿液细胞学检测B、超声造影C、静脉肾盂造影（IVP）D、逆行肾盂造影（RGP）E、增强CTF、MRIG、放射性核素扫描正确答案:A,B,C,D,E,F该病的转移途径有A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜B、转移至肾门淋巴结C、转移至腹膜后淋巴结D、血行转移至肺、肝、脑E、血行转移至骨骼F、种植转移至膀胱正确答案:A,B,C,D,E,F23.下列器官中，不位于

17、腹膜后间隙的是A、胰B、肾、肾上腺C、十二指肠升部、降部D、升结肠、降结肠E、腰大肌正确答案:E24.二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是A、室壁不均匀性增厚B、室壁运动幅度普遍降低C、室壁运动幅度普遍增强D、左心室内径增大E、左心室壁节段性运动异常正确答案:E25.患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声，活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除

18、外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D26.患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是A、开口间距0.7 cm 开放面积1.0 cmB、开口间距1.0 cm 开放面积1.3 cmC、开口间距1.2 cm 开放面积1.6 cmD、开口间距1.3 cm 开放面积1.8 cmE、开口间距1.5 c

19、m 开放面积2.0 cm正确答案:B该患者的超声表现中不会出现A、左心增大B、左心房内云雾影C、左房室瓣增厚，回声增强，开放呈穹隆状D、左房室瓣闭合时可见缝隙E、肺静脉增宽正确答案:B观察左房室瓣血流时，彩色多普勒血流显像的彩色图（Color Map）应选择的模式是A、低速度标尺的彩色图B、高速度标尺的彩色图C、红、黄、绿三色彩色图D、两色彩色图E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:C27.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现，叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常，随疾病的病理改变，其表现形势各异E、收缩期左房

20、室瓣、右房室瓣口心房侧反流信号呈蓝色为主的花彩血流正确答案:A28.患者女，42岁，因“自觉左眼前固定黑影遮挡1 d”来诊。眼科查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局限隆起，视网膜灰白，表面血管形态正常。最可能的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A为明确诊断，还可以检查(提示 眼部二维超声：玻璃体内视盘鼻侧弧形条带状回声，分别与视盘及周边球壁回声相连，其下为无回声区，运动试验（），后运动试验（）。)A、视力B、血常规C、视野D、眼部X线片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像（CDFI）正

21、确答案:E,F可以考虑的诊断为(提示 CDFI：带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号，频谱为动脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT：眼环内可见带状中密度影。)A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A,C,F29.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正确答案:A30.心脏最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、乳头状瘤C、黏液瘤D、弹力纤维瘤E、横纹肌瘤正确答案:C31.心包中最易形成积液的部位是A

22、、心包横窦B、心包斜窦C、心包前下窦D、心包垂直窦E、心包后上窦正确答案:C32.患者男，40岁，因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起，表面可见斑驳的咖啡色色素，视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、视网膜脱离合并脉络膜脱离D、眼内肿瘤E、眶内肿瘤正确答案:D进一步检查可以选择A、裂隙灯检查B、对比敏感度检查C、视野检查D、超声检查E、电生理检查正确答案:D超声：球内可见蕈状实性病变，内回声不均匀，可见脉络膜凹陷和声衰减；CDFI病变内可见血流信号。最可能的诊断是A、视网膜血管瘤B、脉络膜血管瘤C、脉络膜骨瘤D

23、、脉络膜黑色素瘤E、脉络膜转移癌正确答案:D33.患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1 d”来诊。患者入院后应常规进行的检查有A、血常规B、动脉血气分析C、胸腔积液常规及生化D、胸部X线片E、心电图F、超声心动图G、计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）正确答案:A,B,D,E,F,G此时考虑的诊断有(提示 超声心动图：左心室内径40 mm，右心室内径31 mm，右心室壁厚度6 mm，右房室瓣中度反流，反流速度4.6 m/s，估测肺动脉收缩压95 mmHg，下腔静脉增宽，内径随呼吸变化率小于50%。)A、脑梗死B、肺动脉高压C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、右心功能不全F、心肌梗死正确答案:B,C,E患者目前主要的并发症有(提示 患