2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-风湿免疫科历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-风湿免疫科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是A、空腹血糖9.2mmol/LB、餐后1小时7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D、空腹血浆胰岛素6U/L(正常值为5.25U/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖正确答案:A2.原发型肺结核最少见的症状是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血正确答案:E3.高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A、马尔尼菲青霉菌感染B、皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C、反复发生的败血症D、双侧腹股沟淋巴

2、结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹正确答案:D4.女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为A、肋间隙狭窄B、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C、肋间隙增宽D、心脏绝对浊音界扩大E、心脏绝对浊音界缩小正确答案:B5.导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、链球菌正确答案:C6.男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼（），眼睑及眼球活动自如，甲状腺度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol

3、/L。最可能的疾病是A、原发性醛固酮增多症B、甲亢伴周期性瘫痪C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、癔症性瘫痪正确答案:B7.患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A、肺总量B、支气管舒张试验C、每分钟通气量D、最高呼吸流速E、肺活量正确答案:B8.男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病D、慢性支气管炎合并

4、支气管扩张E、慢性支气管炎性心功能不全正确答案:C该患者X线表现一般不出现A、右下肺动脉干横径小于10mmB、肺动脉段突出C、右心室增大D、膈肌低平E、两下肺肺纹理紊乱正确答案:A下面心电图对该病诊断都有意义，除了A、重度顺钟向转位B、V导联R:S1C、V导联R:S11.2mmol/L(无糖尿病病史)E、四肢温暖正确答案:E为确诊，首选检查方法是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、CT显像E、立位腹平片正确答案:D下列治疗措施错误的是A、胃肠减压B、禁食C、手术治疗D、抗生素E、抑酸治疗正确答案:C20.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清

5、铁6.21mol/L，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降，总铁结合力上升B、血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:A该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充

6、铁剂正确答案:D21.A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势反流性食管炎正确答案:A食管裂孔疝指正确答案:D22.如何计算BMIA、身高(cm)/体重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif/体重(kg)C、体重(kg)/身高(m)2.gifD、体重(kg)/身高(cm)2.gifE、体重（kg）2.gif/身高(m)2.gif正确答案:C23.A.肺实变B.肺不张C.叶间积液D.肺脓肿E.肺癌下述胸片的表现是正确答案:B下述胸片的表现是正确答案:D下述胸片的表现是正确答案:E24.女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大

7、，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是A、甲状腺扫描B、碘摄取率测定C、基础代谢率测定D、血清促甲状腺激素(TSH)测定E、三碘甲状腺原氨酸(T)抑制试验正确答案:A25.预防造影剂肾病的主要措施是A、水化B、应用N-乙酰半胱氨酸C、碱化尿液D、应用改善肾循环药物E、应用糖皮质激素正确答案:A26.关于淤血性肝硬化，说法不正确的是A、Budd-Chiari综合征亦可引起B、右心衰竭引起的也称心源性肝硬化C、其发生的主要原因为肝脏的长期淤血，缺氧D、主要表现为肝脾肿大及腹腔积液E、无肝功能异常正确答案:E27.有关多

8、发性骨髓瘤，下列哪项是错误的A、血黏度增高可以成为血栓的原因B、骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞C、本-周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致D、骨质破坏主要为溶骨性E、常有出血倾向正确答案:C28.室性心动过速最准确的心电图诊断证据是A、心率100250次/分B、R-RP-P（房室分离）C、QRS波群畸形增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、心律规则或略不规则正确答案:D29.A.510 mlB.50100 mlC.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于正确答案:D当便隐血实验阳性时，出血量一般大于正确答案:A当出现呕血时，胃内

9、储积血量一般大于正确答案:C当出现黑粪时，出血量一般大于正确答案:B30.关于白细胞尿，不正确的是A、白细胞尿均提示尿路感染B、脓尿是指尿中蜕变的白细胞C、新鲜尿液离心白细胞超过5个/HPD、1小时尿中白细胞超过30万E、12小时尿中白细胞超过100万正确答案:A31.患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌正确答案:

10、D32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A、肝脏肿大B、心率增快C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、急性肺水肿发作E、胃肠道淤血症状正确答案:D33.下列哪项指标可用于判断系统性红斑狼疮的活动度A、皮肤瘙痒B、便秘C、腹泻D、补体C3、C水平下降E、牙痛正确答案:D34.A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为正确答案:D男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B35.患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次/天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞810/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。该患者肾病最可能的诊断是A、急性膜性肾炎B、急性肾小