2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-风湿免疫科历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-风湿免疫科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为正确答案:D男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B2.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是A、级FEV/FVC70%,FEV30%预计值或FEV

2、50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭B、级FEV/FVC70%,30%FEV50%预计值C、级FEV/FVC70%,50%FEV80%预计值D、级FEV/FVC80%预计值E、0级FEV/FVCP，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3109.gif/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，电轴-25，R+R=3.2mV，RV=30mV，VV导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为A、高血压病3级，极高危B、高血压病3级，高危C、高血压病2级，高危D、高血压病2级，极高危E、扩张型心肌病正确答案:A首选治疗药物不包括A、硝苯地平B、倍他乐克C

3、、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油正确答案:E9.肺功能测定常用的有以下几项，对于诊断肺气肿最有价值的是A、肺活量B、残气量，残气量/肺总量(%)测定C、弥散功能D、潮气量E、每分钟静息通气量正确答案:B10.A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.对氨基水杨酸D.卡那霉素E.利福喷丁上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎正确答案:A上述哪种药物的副作用可出现痛风正确答案:B11.预防造影剂肾病的主要措施是A、水化B、应用N-乙酰半胱氨酸C、碱化尿液D、应用改善肾循环药物E、应用糖皮质激素正确答案:A12.1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是(mmHg)A、收缩压130139mmHg和(或)

4、舒张压8589mmHgB、收缩压140149mmHg和(或)舒张压9094mmHgC、收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHgD、收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgE、收缩压180mmHg和(或)舒张压110mmHg正确答案:D13.A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是正确答案:A男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周

5、围有多个卫星灶，最可能的诊断是正确答案:A男性，68岁，吸烟40余年，约20支/天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为正确答案:C14.A.主动脉夹层B.多发性大动脉炎C.动脉血栓栓塞D.闭塞性动脉粥样硬化E.心室壁瘤男性，65岁，出现进行性下肢间歇性跛行正确答案:D女性，30岁，曾有发热盗汗，发现左上肢力弱，脉搏消失正确答案:B男性，60岁，急性胸背痛伴上下肢血压不对称正确答案:A15.A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.史密斯志贺菌E.宋内志贺菌我国细菌性痢疾流行有上升趋势的菌群正确答案:A我

6、国细菌性痢疾的主要流行菌群正确答案:B16.女，20岁。午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，白细胞10.9109.gif/L，中性70，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm1cm透光区，最可能的诊断是A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案:C17.男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.810/L，WBC810/L，血清铁1000g/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼

7、细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征正确答案:D18.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为A、吸入氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)B、吸入氧浓度(%)=20+4氧流量(L/min)C、吸入氧浓度(%)=21+5氧流量(L/min)D、吸入氧浓度(%)=20+5氧流量(L/min)E、吸入氧浓度(%)=22+4氧流量(L/min)正确答案:A19.男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量3001000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常。最可能的病因是A、胃十二指肠溃疡B、出血性胃炎C、门脉高压症D、肝

8、内胆道感染E、胃十二指肠肿瘤正确答案:A20.甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列检查最为敏感的是A、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)和血清甲状腺素(TT)B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)C、高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D、基础代谢率E、甲状腺摄131.gifI率测定正确答案:C21.男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、便常规-潜血B、14.gifC呼气试验C、胃镜+活检D、腹部CTE、X线钡餐正确答案:C22.系统性硬化病的特征性表现除外A、手指皮肤病变B、

9、雷诺现象C、肾危象D、关节痛/关节炎E、肺动脉高压正确答案:E23.男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核正确答案:B24.A.24小时动态心电图检查B.心脏放射性核素检查C.心血管造影D.胸部X线片E.心脏彩超对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者，明确病因的首选检查应是正确答案:A既往有扩张型心肌病患者，近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重，不能平卧、端坐呼吸，为指导治疗应首选的检查是正确答案:D25.高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在12013

10、0/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内B、降至临界高血压水平，即140160/9095mmHgC、收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHgD、血压控制在患者可耐受的程度E、以上都不是正确答案:A26.A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势反流性食管炎正确答案:A食管裂孔疝指正确答案:D27.下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是A、四肢厥冷B、腹膜刺激征C、血钙2mmol/L以下D、血糖11.2mmol/L(无糖尿病病史)E、肠鸣音亢进正确答案:E28.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前

11、加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为A、心力衰竭B、自发性腹膜炎C、肝癌腹膜转移D、肾衰竭E、肝肺综合征正确答案:B29.A.轻度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV/FVC56%，FEV/预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC60%，FEV/预计值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:DCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC65%，FEV/预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案

12、:A30.关于原发型肺结核，下列正确的是A、好发生于双肺锁骨上下B、多发生明显结核中毒症状C、极少发生血行播散D、原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见正确答案:E31.伤寒患者排菌最多的时期是( )A、起病后第1周B、起病后第24周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周正确答案:B32.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25mol/L，血清铁蛋白200g/L，血清总铁结合力60mol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是正确答案:E成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4mol/L，血清铁蛋白8g/L，血清总铁结合力210mol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是正确答案:A33.免疫抑制剂治疗ITP，正确的是