2022-2023年（备考资料）护理考试-儿科护理(正高)历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-儿科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患儿男，8岁，上课注意力不集中，过度活动，小动作多，且任性冲动，不能自控，但智力正常。根据临床表现此患儿可能患有A、癫痫B、孤独症C、脑性瘫痪D、儿童多动综合征E、Rett综合征正确答案:D常用药物有A、戊巴比妥B、艾司唑仑（舒乐安定）C、丙戊酸钠D、卡马西平E、哌醋甲酯正确答案:E认知行为治疗的原则是A、控制多动行为B、培养良好的生活习惯C、指导患儿完成力所能及的家务D、培养注意力，提高办事效率E、不做危险动作，防止受伤正确答案:A2.有关急性肾炎的描述正确的是A、是儿科一种常见

2、疾病B、大多数起病急C、血尿，水肿，高血压为主要临床症状D、严重病例可有严重循环充血E、多见于学龄前儿童正确答案:A,B,C,D3.患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2，心率123次分，呼吸30次分，血压130/90mmHg，体重21kg。辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症，收住儿科治疗。关于小儿皮质醇增多症，下列叙述正确的是（ ）A、小儿的皮质醇增多症状可自新生儿期开始B、低血压C、婴幼儿患者男孩多于女孩，两者之比为3:1D、婴幼儿患者女孩多于男孩，两者之比为4:1E、水牛背及向心性肥胖F

3、、以肾上腺肿瘤为主要病因正确答案:A,E,F提示为查找发生皮质醇增多症的原因，入院第2天进行大剂量地塞米松试验，结果示：大剂量地塞米松亦不能起到抑制作用，考虑为肾上腺皮质肿瘤，为明确诊断，用放射性核素标记胆固醇的肾上腺扫描。在放射性核素标记胆固醇肾上腺扫描图像中，肿瘤的显像是（ ）A、两侧放射性显像相仿B、一侧核素浓集，一侧很少C、一侧核素浓集，一侧完全无放射性显像D、两侧完全无放射性显像E、两侧核素浓集F、两侧放射性显像不同正确答案:B,C,F皮质醇增多症患儿身长较矮，其身长多数为（ ）A、在第二百分位数以上B、在第三百分位数以下C、在第四百分位数以下D、在第五百分位数以下E、在第十百分位数

4、以下F、在第二十百分位数以下正确答案:B皮质醇增多症患儿的血常规变化特点是（ ）A、中性粒细胞减少B、红细胞增多C、血红蛋白增多D、嗜酸性粒细胞减少E、嗜酸性粒细胞增多F、血小板增多正确答案:B,D提示入院第10天，患儿各项检查齐全，诊断明确，医师决定施行肾上腺手术。在术前，术中和术后，患儿均需使用皮质激素。并于术前、术中、术后皮质激素的用法，下列叙述正确的是（ ）A、术前1天肌注醋酸可的松50100mgB、手术日在术前肌注醋酸可的松50mgC、术中不用皮质激素D、术后第1、2天每8小时肌注醋酸可的松50mgE、术后第3、4天注射2次F、术后第5天停用皮质激素，以免影响切口愈合正确答案:A,B

5、,D,E4.胃食管返流患儿的手术指征A、内科治疗68周无效，有严重并发症B、严重食管炎伴溃疡、狭窄C、有严重的呼吸道并发症D、合并严重神经系统疾病E、有食管裂孔疝者正确答案:A,B,C,D,E5.以下哪些情况属于高危儿A、妊高症母亲产下的新生儿B、早产儿C、小于胎龄儿D、巨大儿E、出生时Apgar评分低于7分正确答案:A,B,C,D,E6.脑瘫的治疗原则包括A、促进各系统功能恢复B、纠正异常姿势C、减轻伤残程度D、体育锻炼E、矫形手术正确答案:A,B,C,D,E7.小儿前囟饱满，常见的原因是( )A、颅内压升高B、呆小病C、脱水D、佝偻病E、脑积水正确答案:A,E8.食物中的常量营养素有（ ）

6、A、蛋白质B、维生素C、脂肪D、碳水化合物E、水分正确答案:A,C,D9.未成熟儿易出现低体温的原因是( )A、代谢率高，产热少B、体表面积相对较大，易散热C、棕色脂肪少，产热少D、基础代谢低，产能量少E、体温调节功能强，散热快正确答案:B,C,D10.法洛四联症患儿可能出现的症状是( )A、蹲踞B、贫血C、突然晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降正确答案:A,C,D,E11.早产儿36周3，生后3个月男婴，母乳喂养。近2周有多汗，烦躁，夜惊表现，家长来医院咨询。体检：前囟门2.5cm2.5cm，乒乓头（）。血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高。初步考虑A、佝偻病早期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复

7、期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养障碍正确答案:B最合理的处理方式是A、不需要治疗，只要多晒太阳B、多晒太阳，每日口服预防剂量维生素D和钙剂C、多晒太阳，每日口服治疗剂量维生素D和钙剂D、一次肌注维生素D30万IUE、先口服钙剂23天，再肌注一次维生素D330万IU正确答案:C护士针对该患儿需要进行的健康指导是A、每日要口服维生素D400800IU，每日至少户外活动1小时以上B、每日要口服钙片300500mg，每日至少户外活动1小时以上C、每日口服维生素D1000IU，每日至少户外活动2小时以上D、每日口服维生素D400IU和钙片500mg，每日至少户外活动1小时以上E、每日口服维生素D1000

8、IU，24周的改口服维生素D400IU，每日至少户外活动2小时以上正确答案:D12.注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍，其主要临床表现是（ ）A、注意缺陷B、活动过多C、行为冲动D、学习困难E、神经系统发育异常正确答案:A,B,C,D13.患儿男性，1岁2个月，因出现昏迷、呼叫无反应，于凌晨3点急送来医院急诊救治，经检查患儿四肢厥冷，皮肤发花，双眼不能闭合，呼吸深快，唇微呈樱桃红色。经询问病史，患儿腹泻、呕吐6天，家长未予重视，2天前病情加重，腹泻达10次左右，量多，昨日白天和夜间共排尿2次，每次约2030ml。急查血气结果：pH7.27，HCO18mmolL，Na137m

9、molL。患儿目前最主要的问题是（ ）A、中度脱水B、重度脱水C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、高渗性脱水F、等渗性脱水正确答案:B,C,F目前应采取的主要措施是（ ）A、尽快以2:1等张含钠液扩容B、直接静脉推注5%碳酸氢钠以纠正酸中毒C、立即口服补液盐溶液D、加强监护、注意病情变化E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量F、输液速度要慢，减少心脏负荷正确答案:A,D通常情况下，小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是（ ）A、热量摄入不足，脂肪分解增加，产生大量酮体B、血容量减少，组织灌注不良，缺氧和乳酸堆积C、尿量减少，酸性代谢产物堆积D、氯化钙、氯化镁等摄入过少E、呕吐、腹泻，丢失大量碱性物

10、质F、输液速度过快，血液被稀释正确答案:A,B,C,E提示该患儿在补液过程中，突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是（ ）A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低磷血症E、低氯血症F、高钾血症正确答案:C为缓解患儿抽搐，护士执行医嘱用药，此时首先应给予恰当的处理方法是（ ）A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液B、缓慢静脉推注10%的葡萄糖酸钙C、深部肌肉注射25%硫酸镁D、使用5%碳酸氢钠，碱化细胞外液E、使用呋塞米，利尿排钾F、口服速溶金钙正确答案:B14.婴幼儿期惊厥的最常见病因有A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、癫痫E、低钙血症正确答案:A,E15.患儿男.14个

11、月。咳嗽、流涕2天，午后突然全身抽搐，持续1分钟，无大小便失禁，抽搐后神志清。查体：T 40，前囟平，咽充血，心肺及神经系统（-）。WBC 8.510/L，N 0.54。该患儿首先考虑为A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、低血糖症C、化脓性脑膜炎D、高热惊厥E、癫痫正确答案:D引起婴幼儿抽搐的最常见原因是A、支气管炎B、上呼吸道感染C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、急性扁桃体炎正确答案:B对该患儿应立即给予的处理是A、静脉推注高渗葡萄糖B、物理降温C、立即降温并注射止惊药D、静脉推注葡萄糖酸钙E、选择有效抗生素正确答案:C16.患儿男性，10个月，因呕吐、腹泻三日，来医院急诊科就诊。近三日患儿腹泻

12、呈蛋花水样便，每日10余次，伴频繁呕吐，尿极少。诊断为婴儿腹泻，重度失水。判断患儿为重度失水，最有意义的体征是( )A、皮肤弹性极差，捏起皱褶不易展平B、四肢厥冷，脉搏触诊极弱C、哭无泪，眼眶凹陷D、前囟明显凹陷E、口腔黏膜干燥F、精神萎靡正确答案:B小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液的总量应为( )A、6090ml/kgB、90120ml/kgC、120150ml/kgD、150180ml/kgE、180210ml/kgF、210240ml/kg正确答案:D护理腹泻患儿时，下列措施不正确的是( )A、详细记录出入液量B、加强臀部护理C、腹胀时注意有无低钾血症D、急性腹泻早期应使用止泻剂E、频繁

13、呕吐者应禁食、静脉补液F、大量使用抗生素正确答案:D,F提示：患儿入院后，护理查体发现红臀工。，责任护士给患儿进行臀部护理。患儿局部清洗后，红臀处涂药宜选择的药物是( )A、红霉素软膏B、鞣酸软膏C、制霉菌素D、莫匹罗星(百多邦)软膏E、清鱼肝油软膏F、达克宁软膏正确答案:B,E17.以下属于高钾血症的临床表现是( )A、精神萎靡B、心肌收缩无力C、心音低钝D、心率增快E、恶心、呕吐正确答案:A,B,C,E18.患儿男性，2岁，咳嗽3天，发热1天，痰多气促，右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关于儿童气管与支气管的特点，下列叙述正确的是（ ）A、婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄B

14、、黏液腺丰富C、纤毛运动差D、软骨弹性组织缺乏E、黏膜柔嫩，血管丰富F、左支气管粗短，异物容易坠人左支气管正确答案:A,B,C,D,E提示护理查体中，患儿呼吸为40次分。2岁患儿的正常呼吸频率为（ ）A、4045次分B、3040次分C、2530次分D、2025次分E、1820次分F、60次分正确答案:C提示患儿入院2天后，出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，可见鼻翼煽动及三凹征。下列关于三凹征的叙述，正确的是（ ）A、指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷B、指胸骨下窝、锁骨下窝及肋间隙凹陷C、指胸骨下窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷D、导致吸气时胸廓不能扩张，反而下陷E、增加呼吸肌能量消耗F、常见于婴幼儿上

15、呼吸道梗阻或肺实变时正确答案:A,D,E,F提示急查动脉血气，结果提示患儿为型呼吸衰竭。型呼吸衰竭患儿可能出现的血气分析变化为（ ）A、PaO60mmHg,PaCO50mmHgB、PaO60mmHg,PaCO50mmHgC、PaO60mmHgD、PaO50mmHg,PaCO60mmH9E、PaO60mmHgF、PaCO50mmHg正确答案:C19.患儿女性，8个月，因腹泻、呕吐3天收入院，大便710次天，呈蛋花汤样。查体：体温38，呼吸30次分，脉搏120次分，前囟、眼窝凹陷，哭时泪少，腹软，肠鸣音弱，尿量减少，心、肺听诊未见异常。实验室检查：血钠139mmolL。患儿的脱水程度与脱水性质为（

16、 ）A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水F、高渗性脱水正确答案:B,D关于该患儿的补液方案，下列叙述正确的是（ ）A、按50100ml/kg补充累积损失量B、按1040ml/kg补充生理需要量C、应采用2/3张液补充继续损失量D、应采用14张液补充生理需要量E、累积损失量应于812小时内补液完成F、补充继续损失量时，输液速度约为每小时5ml/kg体重正确答案:A,D,E,F在为患儿补液的过程中，护士正确的做法是（ ）A、第1天的补液总量应分布在24小时内输完B、在第1小时内，应按每小时20ml/kg的速度输入等张含钠液C、严格掌握输液速度，先快后慢D、密切观察生命体

17、征变化及脱水改善情况E、记录24小时出入量F、第2天的补液方案，与第1天相同正确答案:A,C,D,E提示患儿入院当日傍晚，出现嗜睡、四肢无力、腱反射减弱，听诊心音低钝、心率增快。该患儿的表现提示其最可能出现的问题是（ ）A、低钙血症B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒F、呼吸性碱中毒正确答案:B为患儿补钾时的注意事项是（ ）A、原则为见尿补钾，一般补钾需持续46天B、每日根据补钾总量计算滴速，静滴时间不应超过2小时C、必要时静脉推注经稀释的氯化钾溶液D、静脉滴注氯化钾溶液，浓度不可超过0.3%E、补钾期间，严密监测血钾浓度F、补钾期间，注意观察患儿心电图的改变正确答案:

18、A,D,E,F20.女婴，自然分娩，生后8天，现给予家庭护理。护士对该小儿做家庭访视的次数是A、1次/月B、2次/月C、3次/月D、4次/月E、5次/月正确答案:D预防意外事故的重点应避免A、互相打闹B、喂乳后窒息C、开水烫伤D、跨床栏跌伤E、玩电源插座触电正确答案:B应使家长了解小儿已接种的疫苗是A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、百白破混合制剂D、麻疹疫苗E、乙脑疫苗正确答案:A21.10岁男孩，因发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先心病史。查体：体温38.5，气促、口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音，心率160次/分、S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线检

19、查和心电图示左右心室扩大，WBC7.010/L。患儿最有可能发生A、支气管肺炎合并心力衰竭B、病毒性心肌炎合并心力衰竭C、先心病合并心力衰竭D、心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭E、病毒性脑炎合并心力衰竭正确答案:B最有可能的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、埃可病毒D、柯萨奇病毒E、传染性肝炎病毒正确答案:D进一步明确病原学诊断，目前还需做的检查是A、咽拭子和血液中分离到同一病毒B、血清柯萨奇病毒抗体阳性C、心肌酶谱CK-MB升高D、心肌肌钙蛋白阳性E、心电图示明显ST-T改变正确答案:A首先应用的药物是A、抗生素B、静脉注射毛花苷丙（西地兰）C、口服地高辛D、苯巴比妥E、二磷酸果糖正确答案:

20、B22.患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温378，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理靴形心。该患儿可能患的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:D目前该患儿应取的体位是A、卧位B、抬高头肩部卧位C、平卧位D、胸膝卧位E、屈曲右侧卧位正确答案:D23.患儿男性，5岁。自幼唇、指（趾）甲床发绀，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，

21、法洛四联症。法洛四联症患儿，其心脏存在的4种畸形包括（ ）A、主动脉狭窄、室间隔缺损、肺动脉骑跨、右心室肥厚B、主动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚C、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚D、肺动脉狭窄、房间隔缺损、肺动脉骑跨、左心室肥厚E、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚F、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚正确答案:C该患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能发生的并发症是（ ）A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、低钙惊厥D、脑血栓E、癫痫F、脑脓肿正确答案:D,F此时，对该患儿的正确处理措施是（ ）A、限制活动B、每日供氧2小时C、口服吲哚美辛（消

22、炎痛）D、口服强心苷类药物E、口服普萘洛尔（心得安）F、吗啡镇静正确答案:A,E,F为预防再次发生上述意外，对该患儿家长的健康指导是（ ）A、合理喂养B、预防呼吸道感染C、多喝水D、鼓励患儿用力排便E、及时随访F、不断增加户外活动量正确答案:A,B,C,E24.川崎病的皮肤护理措施应除外A、评估皮肤病损情况B、每天用刷子擦洗皮肤C、对半脱的痂皮应用干净剪刀剪除，切忌强行撕脱D、衣被质地无严格要求E、剪短指甲，保持手的清洁，防止抓伤正确答案:B,D25.患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水

23、肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(+)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是A、体液过多B、排尿异常C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染的危险E、焦虑正确答案:A此时护理措施正确的是A、卧床休息B、高蛋白饮食C、高脂肪饮食D、无盐饮食E、用肌内注射的方式给药正确答案:A目前健康指导的重点是A、介绍本病的病因B、说明饮食控制的意义C、解释限制活动的目的D、说明正规用药的重要性E、介绍本病的预防方法正确答案:C26.根据出生体重可将新生儿分为（ ）A、正常出生体重儿B、低出生体重儿C、过期产儿D、巨大儿E、早产儿正确答案:A,B,D27.患儿，1岁半，半天来发热、流涕

24、、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5min，为全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T386，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)，来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎B、癫癎C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、高热惊厥E、中毒性脑疝正确答案:D该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药B、给予抗生素治疗C、给予补充钙剂D、在口腔放置压舌板E、给予约束正确答案:A该患儿的预后A、患儿会越来越重B、随年龄增长，多数会自愈C、需服抗癫癎药治疗D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗E、需加大量抗生素治疗正确答案:B28.遗传性疾病的预防措施是A、检出携带者B、无

25、须产前诊断C、遗传咨询D、开展健康教育E、加强婚前检查正确答案:A,C,D,E29.引起小儿腹胀的常见病因有A、严重感染B、先天性巨结肠C、低血钾D、中毒性肠麻痹E、机械性肠梗阻正确答案:A,B,C,D,E30.以下属于麻疹易感者的是A、未患过麻疹者B、未接种过麻疹疫苗者C、母亲未患过麻疹的小儿D、母亲未接种过麻疹疫苗的小儿E、未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗者正确答案:A,B,E31.患儿男性，5岁。自幼唇、指(趾)甲床发绀，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第23肋间可闻及3级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。法洛四联症患儿，其心脏存在的4种畸形包括( )A、主动脉

26、狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B、主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D、肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚F、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚正确答案:C该患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能并发( )A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、低钙惊厥D、脑血栓E、癫痫F、脑脓肿正确答案:D,F此时对该患儿的正确处理措施是( )A、限制活动B、每日供氧2小时C、口服吲哚美辛(消炎痛)D、口服强心苷类药物E、口服普萘洛尔(心得安)F、吗啡镇静正确答案:A,E,F为预防再次发生上述意外，对该患儿家长的健康指导是( )A、合理喂养B、预防呼吸道感染C、多喝水D、鼓励患儿用力排便E、及时随访F、不断增加户外活动量正确答案:A,B,C,E32.新生儿复苏过程中，需气管插管和吸引的指征是（ ）A、胎粪黏稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者B、需较长时间加压给氧人工呼吸者C、应用气