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文档简介
1、PAGE E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方方案申报报表CB01承包 技案 号2施工进度计计划申报报表CB02承包 进度 号3施工用图计计划申报报表CB03承包 图计 号4资金流计划划申报表表CB04承包 资金 号5施工分包申申报表CB05承包 分包 号6现场组织机机构及主主要人员员报审表表CB06承包 机构 号7原材料/中中间产品品进场报报验单CB07承包 报验 号8施工设备进进场报验验单CB08承包 设备 号9工程预付款款申请单单CB09承包 工预付付 号10材料预付款款报审表表 CB10承包 材预付付 号11施工放样报报验
2、单CB11承包 放样 号12联合测量通通知单CB12承包 联测 号13施工测量成成果报验验单CB13承包 测量 号14合同工程开开工申请请表CB14承包 合开工工 号15分部工程开开工申请请表CB15承包 分开工工 号施工安全交交底记录录CB15附附件1承包 安交 号施工技术交交底记录录CB15附附件2承包 技交 号16工程设备采采购计划划申报表表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑筑开仓报报审表CB17承包 开仓 号18 工序序/单元工工程施工工质量报报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺缺陷处理理方案报审审表CB19承包 缺方 号号20施工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表CB 200
3、承包 缺陷 号21事故报告单单CB 211承包 事故 号22暂停施工报报审表CB22承包 暂停 号23复工申请报报审表CB23承包 复工 号24变更申请表表CB24承包 变更 号25施工进度计计划调整整申报表CB25承包 进调 号26延长工期申申报表CB26承包 延期 号27变更项目价价格申报报表CB27承包 变价 号28索赔意向通通知CB28承包 赔通 号29索赔申请报报告CB29承包 赔报 号30工程计量报报验单CB30承包 计报 号31计日工单价价报审表表CB31承包 计审 号32计日工工程程量签证证单CB32承包 计签 号33工程进度付付款申请请单CB33承包 进度付付 号号34工程进
4、度付付款汇总总表CB33附附表1承包 进度总总 号号35已完工程量量汇总表表CB33附附表2承包 量总 号36合同分类分分项项目目进度付付款明细细表CB33附附表3承包 分类付付 号号37合同措施项项目进度度付款明明细表CB33附附表4承包 措施付付 号号38变更项目进进度付款款明细表表CB33附附表5承包 变更付付 号号39计日工项目目进度付付款明细细表CB33附附表6承包 计付 号40施工月报表表( 年 月月)CB34承包 月报 号号41原材料/中中间产品品使用情情况月报报表CB34附附表1承包 材料月月 号42原材料/中中间产品品检验月月报表CB34附附表2承包 材检月月 号43主要施工
5、设设备情况况月报表表CB34附附表3承包 设备月月 号44现场人员情情况月报报表CB34附附表4承包 人员月月 号45施工质量检检验月汇汇总表CB34附附表5承包 质检月月 号46施工质量缺缺陷月报报表完成成CB34附附表6承包 缺陷月月 号47工程事故月月报表CB34附附表7承包 事故月月 号48合同完成额额月汇总总表CB34附附表8承包 完成额额 号49(一级项目目)合同同完成额额月汇总总表CB34附附表8-_承包 完成额额月 号号50主要实物工工程量月月汇总表表CB34附附表9承包 实物月月 号51验收申请报报告CB35承包 验报 号号52报告单CB36承包 报告 号号53回复单CB37
6、承包 回复 号号54确认单CB38承包 确认 号号55完工付款/最终终结清申申请表 CB399承包 付结 号号56工程移交申申请表CB40承包 交接 号号51质量保证金金退还申申请表CB41承包 保退 号号CB01 施施工技术术方案申申报表(承包 技案案 号号)合同名称: 合同编编号: 致(监理机机构):我方今提交交 工程(名名称及编编码)的的: 施工组组织设计计 施工措措施计划划 专项施施工方案案 度汛方方案 灾害应应急预案案 施工工工艺试试验方案案 专项检检测试验验方案 工程测测量施测测方案 工程放放样计划划和方案案 变更实实施方案案 请请贵方审审批。承 包 人人:(现现场机构构名称及及盖
7、章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构:(名称及盖盖章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发包包人 份、设设代机构构 份、监监理机构 份份、承包包人 份。CB02 施工进进度计划划申报表表(承包 进度度 号)合同名称: 合同同编号: 致(监监理机构构):我方今提交交 工工程(名名称及编编码)的的: 施工总进进度计划划 年施工进进度计划划 月施工进进度计划划 专项施工工进度计计划(如如度汛计计划、赶赶工计划划等)请贵方审批批。附件:1. 施工进进度计划划。2. 图表表、说明明
8、书共 页。 3. 承 包 人人: (现场机机构名称称及盖章章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日 监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构: (名称及盖盖章)签 收 人人: (签名名)日 期: 年年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监监理机构构签收后后,发包包人 份、设设代机构构 份、监监理机构 份份、承包包人 份。CB03 施工工用图计计划申报报表 (承承包 图计计 号)合同名称: 合合同编号号: 致(监监理机构构):我方今提交交 工程(名名称及编编码)的的:(总)用图图计划 时段用图图计划请贵方审核核。附件:1. 用图计划划。2. 承 包 人人:(现现场机构构名称及
9、及盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日 监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(名称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监监理机构构签收后后,发包包人 份、设设代机构构 份、监监理机构 份份、承包包人 份。CB04 资金流流计划申申报表(承包 资金金 号)合同名称: 合同同编号: 致(监理机机构):我方今提交交 工程项项目的资资金流计计划,请请贵方审审核。年月工程预付款款和工程程材料预预付款(元元)完成工作量付款(元)质量保证金扣留(元)预付款扣还(元)其他(元)应得付款(元)合计附件:资金金计划使使用编制制说明。
10、承 包 人人:(现现场机构构名称及及盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(名称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监监理机构构签收后后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。CB05 施施工分包包申报表(承包 分包 号号)合同名称: 合合同编号号: 致(监理机机构):根据施工合合同约定定和工程程需要,我我方拟将将本申请请表中所所列项目目分包给给所选分分包人。经考察察,所选分分包人具具备按照照合同要要求完成成所分包包工程的的资质、经经验、技技术与管管理水平平、资源源和财
11、务务能力,并并具有良良好的业业绩和信信誉,请请贵方审核核。 分包人名称称序号合同工程量量清单项项目编号号分包工作名称单位合同工程量量合同单价(元)合同金额(元)分包工程量量分包工作金金额(元)分包工作金金额占签签约合同同价的比比例(%)1234合 计计附件:分包包人简况况(包括括分包人人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。承 包 人人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(名称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:1.本表一一式 份份,由承承包人填填写。监监理机构构签收
12、后后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。2.本表中中的分包包工作金金额=合合同单价价分包工工程量。CB06 现现场组织织机构及及主要人人员报审审表(承包 机构 号)合同名称: 合同同编号:致(监理机机构):现提交第 次现场场机构及及主要人人员报审审表,请请贵方审审核。附件:1. 组织织机构图图。2. 部门门职责及及主要人人员数量量、分工。3. 人员员清单及及其资格格或岗位位证书。4.承 包 人人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日审核意见:监 理 机机 构: (名称及盖盖章)总监理工程程师/监监理工程程师:(签名名)日 期: 年 月月 日说明:
13、本表表一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构审查查后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。PAGE CB07 原原材料/中间产产品进场场报验单单(承包 报验 号)合同名称: 合同编编号: 致(监理机机构):我方于 年 月 日日进场的的原材料/中间产产品如下下表。拟拟用于下下述部位位:1 ;22 ;33 。经自检,符符合合同同要求,请请贵方审核核。序号原材料/中中间产品品名称原材料/中中间产品品来源、产产地原材料/中中间产品品规格用 途本批原材料料/中间间产品数数量承包人试验验试样来源取样地点取样日期试验日期试验结果质检负责人1234附件:1质量证证明文件件。2进场原原材料/中间产
14、产品外观观验收检检查记录录。3检测报报告。承 包 人人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日审核意见: 同意进进场使用用不同意进进场使用用 理由:监 理 机机 构:(名称称及盖章章)监理工程师师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构审核核后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。PAGE CB08 施工设设备进场场报验单单 (承包包 设备 号号)合同名称: 合同编编号: 致(监理机机构):我方于 年 月 日进进场的施施工设备备如下表表。拟用用于 的施工工。经自检,符符合合同同要求,请请贵方审核核。序号设
15、备名称规格型号数量进场日期完好状况设备权属生产能力备注12345附件:1.进场施施工设备备照片。 2.进场施施工设备备生产许许可证。 3.进场施施工设备备产品合合格证(特特种设备备应提供供安全检检定证书书)。 4.操作人人员资格格证。承 包 人人:(现现场机构构名称及及盖章) 项目经理/技术负负责人:(全称称及盖章章)日 期: 年 月 日日审核意见:同意进场场使用不同意进进场使用用 理由:监 理 机机 构:(名称称及盖章章) 监理工程师师:(签签名)日 期: 年 月月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发发包人 份份、监理理机构 份份、承包包人 份。CB09 工工
16、程预付付款申请请单( 承包 工预付付 号号)合同名称: 合合同编号号: 致(监理机机构): 我我方承担担的 合合同工程程,依据据施工合合同约定定,已具具备工程程预付款款支付条条件,现现申请支支付第 次工程预付付款,计计(大写写) 元(小写写 元)。请请贵方核查查。附件:1已具备备工程预预付款支支付条件件的证明明材料。2计算依依据及结结果。3 承 包 人人:(现场机机构名称称及盖章章):项目经理:(签名名)日 期期 : 年年 月 日 监监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监理机构:(名称称及盖章章) 签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写
17、。监理机机构签收收后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。CBB10 材料料预付款款报审表表(承包 材预付付 号)合同名称: 合合同编号号:致(监理机机构):我方已采购购下列材材料并进场,经经自检和和监理机机构审核核,材料的的质量和和储存条条件符合合合同约约定并验验点入库库,特申申请材料料预付款款,请贵贵方核查查。序号材料名称规格型号单位数量单价(元)合价付款收据编编号12345本次申请材材料预付付款金额额: 仟仟 佰 拾 万万 仟 佰 拾拾 元(小小写: 元)附件:1材料报验验单 份; 22材料付款款凭据复复印件 张张。 33承 包 人人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理:(
18、签名名)日 期: 年 月月 日 经审核,本本次材料预预付款金金额为(大大写) 元(小写写 元),随工程进度度付款一一同支付付。监 理 机机 构:(名称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。作为CBB33表的附附表,一一同流转转,审批批结算时时用。CB11 施工工放样报报验单(承包 放样 号)合同名称: 合同同编号: 致(监理机机构):根据合同要要求,我我方已完成成 的施工工放样工工作,经经自检合合格,请请贵方审核核。序号或位置置工程或部位位名称放样内容备 注注附件:开挖或建建筑物放放样测量量成果金属结构构安装放放样测量量成果机电设备
19、备安装放放样测量量成果承 包 人:(现场场机构名名称及盖盖章)技术负责人人:(签签名)日 期期: 年年 月 日审核意见监 理 机机 构:(名称及盖盖章)监理工程师师:(签签名) 日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。CBB12 联合合测量通通知单(承包 联联测 号)合同名称: 合合同编号号: 致(监理机机构):根据合同约约定和工工程进度度,我方方拟进行行工程测测量工作作,请贵贵方派员员参加。施测工程部部位:项目工作内内容:任务要点:施测计划时时间: 年 月 日至 年年 月 日承 包 人:(现现场机构构名
20、称及及盖章)技术负责人人:(签签名)日 期: 年 月 日 拟于 年 月 日派监监理人员员参加测测量。 不派人人参加联联合测量量,贵方测量量后将测测量结果果报我方方审核。监 理 机机 构:(名名称及盖盖章)监理工程师师:(签签名)日 期: 年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构签署署后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。CB13 施工测测量成果果报验单单(承包 测量 号)合同名称: 合同同编号:致(监理机机构):我方已完成成施工控控制测量量/工程计计量测量量/地形测测量/施工期期变形监监测的施施工测量量工作,经自检合格,请贵方审核。施测部位:施测说明:附件:施
21、工控制测量工程计量测量地形测量施工期变形监测1.测量数据。2.数据分析及平差成果1.工程量计算表。2.断面图。3.其他1.测量数据。2.数据分析及成果(数据处理方法,断面图或地形图)1.观测数据。2.数据分析及评价 承 包 人:(现现场机构构名称及及盖章)技术负责人人:(签签名)日 期: 年 月 日日审核意见:监 理 机机 构:(名名称及盖盖章)监理工程师师:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构审核核后,发包包人 份、监监理机构构 份、承承包人 份份。CB14 合同工程程开工申申请表(水利220166合开开工0001号)合同名称:天津市市滨海新新
22、区古林林街污水水管网配配套工程程 合同编编号:GGLJWWSGWWPTSSG/HHT-220166-011致 :天津津市金帆帆工程建建设监理理有限公公司项目目监理部部: 我方承承担的天天津市滨滨海新区区古林街街污水管管网配套套工程合合同工程程,已完完成了各各项施工工准备工工作,具备了了开工条条件,现现申请开开工,请请贵方审审批。 承 包 人人: 天津市市水利工工程有限限公司天津市古林林街污水水管网配配套工程程施工项项目部项目经理: 日 期: 年年 月 日 审审核后另另行批复复。监理机构:天津市市金帆工工程建设设监理有有限公司司项目监监理部签 收 人人: 日 期: 年 月月 日说明:本表表一式
23、份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发包包人 份、设设代机构构 份、监监理机构 份份、承包包人 份。CB15 分部工工程开工工申请表表(承包 分开开工 号)合同名称: 合同同编号:致(监理机机构): 分部工工程/分部工工程部分分工作已已具备开开工条件件,施工工准备已已就绪,请请贵方审审批。申请开工分分部工程程名称、编码码承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工技术交交底和安安全交底底情况2主要施工设设备到位位情况3施工安全、质质量措施施落实情情况4工程设备检检查验收收情况5原材料、中中间产品品质量及及准备情情况6现场施工人人员安排排情况7风、水、电电等必须须的辅助助生产设设施
24、准备备情况8场地平整、交交通、临临时设施施准备情情况9测量放样情情况10工艺试验情情况附件:分分部工程程施工措措施计划划 分部工工程进度度计划确认的工工艺试验验成果 施工安安全交底底记录施工技术术交底记记录 申请开开工的部部分工作作清单(对对分部工工程部分分工作开开工情况况) 承 包 人人: (现现场机构构名称及及盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日审核后另行行批复。监理机构: (名名称及盖盖章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发包包人 份、设设代机构构 份、监监理机构 份份、承包包人 份。CB15附附件1
25、施工工安全交交底记录录(承包 安交交 号)合同名称: 合同同编号:单位工程名名称承包人分部工程名名称施工内容主持人/交交底人/时间/地点点/1.施工安安全交底底依据文文件清单单: (法律律、法规规、规章章、工程程建设标标准强制制性条文文、合同同文件、施施工组织织设计及及施工措措施计划划中的安安全技术术措施、专专项施工工方案、施施工现场场临时用用电方案案等。)2.施工安安全交底底内容:施工安全交交底记录录:记录人:与会人员签签名:说明:可加加附页。CB15附附件2 施工工技术交交底记录录(承包 技交交 号)合同名称: 合同同编号:单位工程名名称承包人分部工程名名称施工内容主持人/交交底人/时间/
26、地点点/1.施工技技术交底底依据文文件清单单: (合同同文件、工工程建设设标准强强制性条条文、施施工图纸纸、施工工组织设设计、施工措措施计划划等。)2.施工技技术交底底内容: (设计计要求和和质量标标准交底底、作业业指导书书交底等等。)施工技术交交底记录录:记录人:与会人员签签名:说明:可加加附页。CB16 设备采采购计划划申报表表(承包 设设采 号)合同名称: 合合同编号号:致:(监理理机构) 根根据施工工合同约约定和工工程建设设需要,我我方将按按下表进进行工程程设备采采购,请请贵方审核核。序号名称品牌规格/型号号厂家/产地地数量拟采购日期期/计划划进场日日期备注承 包 人人:(全全称及盖盖
27、章):项目经理:(签名名):日 期: 年年 月 日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构:(全称称及盖章章):签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审核核意见,承包人人、监理理机构、发发包人、设设代机构构各1份份。CB17 混凝土土浇筑开开仓报审审表(承包 开仓 号号)合同名称: 合同同编号:致:(监理理机构)我方下述工工程混凝凝土浇筑筑准备工工作已就就绪,请请贵方审审批。单位工程名名称分部工程名名称单元工程名名称单元工程编编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统统准备附:自检资
28、资料 承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日(审批意见见)监 理 机机 构:(全称及及盖章)监理工程师师:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构审签签后,承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB18 单单元工程程施工质质量报验验单(承包 质报 号号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构) 单单元工程程(及编编码)已已按合同同要求完完成施工工,经自自检合格格,报请请贵方核验验。附: 单元元工程质质量评定定表。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月月 日(核验意见见)监 理
29、 机机 构:(全全称及盖盖章) 监理工程师师:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,承承包人22份,监监理机构构、发包包人各11份。CB19 工序质质量报验验单(承包 工报 号)合同名称: 合合同编号号: 检测结果1、检查结结果2、检测数数据初检意见签 名:日 期: 年 月 日日复检意见签 名:日 期: 年 月 日日终检意见签 名:日 期: 年 月 日日致:(监理理机构) 单单元工程程已按合合同要求求完成施施工,经经自检合合格,报报请核验验。附: 单元元工程质质量评定定表 承承包人(全全称及盖盖章): 项项目经理理:日 期: 年 月 日日监
30、理机构意意见1、检查结结果:2、抽检数数据:同意进入入下一道道工序 不同意进进入下一一道工序序 监监理机构构:(全全称及盖盖章) 监监理工程程师:(签签名) 日 期期: 年 月月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写,监监理机构构审签后后,监理理机构11份,返承包包人2份。 CB19 施工质质量缺陷陷处理措措施报审审表(承包 缺缺陷 号号)合同名称: 合合同编号号: 致:(监理理机构)我方今提交交 工程程质量缺缺陷的处处理措施施,请贵贵方审批批。单位工程名名称分部工程名名称单元工程名名称单元工程编编码质量缺陷工程部位质量缺陷情情况简要要说明拟采用的处处理措施施简述附件目录 处理措措施报告
31、告 修复图图纸计划施工时时段 年 月 日至 年 月 日承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日(审批意见见)监 理 机机 构:(全称称及盖章章)总监理工程程师/监理工程程师: (签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB20 事事故报告告单(承包 事故 号号)合同名称: 合合同编号号: 致:(监理理机构) 年 月月 日日 时,在在 发发生 事故故,现将将事故发发生情况况报告如如下,待待调查结结果出来来后,再再另行作作详情报报告。事故简述已采取的应应急措施施下步处理意意见
32、承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日监理机构将将另行签签发批复复意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。随随同监理理机构批批复意见见,承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB21 暂停施施工申请请报告(承包 暂停 号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构)由于发生本本报告所列列原因,造成工工程无法法正常施施工,依依据施工工合同约约定,我我方申请请对所列列工程项项目暂停停施工。暂停施工工程项目范围/部位位暂停施工原原因引用合同条条款附注 承 包 人人:(全全称及盖盖章
33、)项目经理:(签名名) 日 期: 年 月月 日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审批批意见,承包人人、监理理机构、发发包人各各1份。CB22 复复工申请请表(承包 复工 号)合同名称: 合同编编号:致:(监理理机构) 工程程项目,接接到暂停停施工通通知(监监理 停工工 号)后,已已于 年 月 日 时暂停停施工。鉴鉴于致使使该工程程的停工工因素已已经消除除,复工工准备工工作业已已就绪,特特报请贵贵方批准准于 年 月月 日日 时时复工。附件:具备备复工条条件的
34、情情况说明明。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审批批意见,承包人人、监理理机构、发发包人各各1份。CB23 变 更 申 请 报 告(承包 变更 号)合同名称: 合同编编号: 致:(监监理机构构)由于 原因因,我方方今提出出工程变变更。变变更内容容详见附附件,请请贵方审批批。附件:1. 工程程变更建建议书。 2. 承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月
35、 日监理机构初初步意见见监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月月 日设计单位意意见设计单位:(全称称及盖章章)负 责 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日发包人意见发 包 人人:(全全称及盖盖章)负 责 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日批复意见监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构、设设计单位位、发包包人3方方审签后后,承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB24 施施工进度度计划调调整申报报表(承包 进调调 号号)合同名称: 合同
36、同编号: 致:(监理理机构)我方今提交交 工程项项目施工工进度调调整计划划,请贵贵方审批批。附件:施工工进度调调整计划划(包括括形象进进度)。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日审核意见:监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审批批意见,承包人人、监理理机构、发发包人各各1份。CB25 延长工工期申报报表(承包 延延期 号)合同名称: 合同编编号: 致:(监理理机构)根据施工合合同约定定及有关规定定,由于于本申报报表附件件所列原原因,我我方要求求对所申申报
37、的 工程程项目工工期延长长 天,合合同项目目工期顺顺延 天,完完工日期期从 年 月月 日延延至 年 月月 日,请请贵方审批批。附件:1. 延长长工期申申请报告告(说明明原因、依依据、计计算过程程及结果果等)。2. 证明明材料。3. 承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审核核意见,承包人人、监理理机构、发发包人各各1份。CB26 变更更项目价价格报审审表(承包 变价价 号)合同名称: 合
38、同编编号:致:(监理理机构)根据 工工程变更更指示(监监理 变指指 号)的的工程变变更内容容,对下下列项目目单价申申报如下下,请贵贵方审核核。附件:变更更单价报报告(原原由、工工程量、编编制说明明、单价价分析表表)。序号项目名称单位申报单价备注12345承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日监理机构将将另行签签发审核核意见。监 理 机机 构:(全称称及盖章章) 总监理工程程师:(签签名)日 期: 年年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。随随同监理理审核表表、变更更项目价价格签认认单或监监理暂定定价格文文件,发发包人、监监理机构构、承包包人各11
39、份。CB27 索赔意意向通知知(承包 赔通 号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构)由于 原因因,根据据施工合合同的约约定,我我方拟提提出索赔赔申请,请请贵方审核核。附件:索赔赔意向书书(包括括索赔事事件、索索赔依据据等)。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日监理机构将将另行签签发批复复意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签字) 日 期: 年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同批复复意见,承包人人、监理理机构、发发包人各各1份。CB28 索赔申请报告(承包 赔赔报 号号)合同名称: 合同同编号:
40、 致:(监理理机构)根据有关规规定和施施工合同同约定,我我方对 事件申申请赔偿偿金额为为(大写写) (小小写 ),请请贵方审核核。附件:索赔赔申请报告告。主要要内容包包括:1. 事因因简述。2. 引用用合同条条款及其其他依据据。3. 索赔赔计算。4. 索赔赔事实发发生的当当时记录录。5. 索赔赔支持文文件。6. 承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监理机机构审签签后,随随同审核核意见,承包人人、监理理机构、发发
41、包人各各1份。CB29 工程计量报验单(承包 计量量 号)合同名称: 合合同编号号:致:(监理理机构)我方按施工工合同约约定,完完成了 个工工序/单单元工程程的施工工,其工工程质量量已经检检验合格格,并对对工程量量进行了了计量测测量。现现提交测测量结果果,请贵贵方核准准。承 包 人人:(全全称及盖盖章) 项目目经理:(签名名) 日 期: 年年 月 日序号项 目 名名 称合同价号单价(元)单位申报工程量量监理核准工工程量备 注附件:计量量测量资资料(核准意见见) 机(全全称及盖盖章)监理工程师师:(签签名)日 期期: 年年 月 日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构核签签后,承包
42、包人2份份,监理理机构、发发包人各各1份,作作为当月月已完工工程量汇汇总表的的附件使使用。CB30 计日工工工程量量签证单单(承包 计日日证 号)合同名称: 合合同编号号: 致:(监理理机构) 我我方已按按要求完完成计日日工工作作,现申申报计日日工工程程量,请请贵方审审核。附件:1.计日工工工作通通知。 2.计日工工现场签签认凭证证。 3.承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日序号工程项目名名称计日工内容容单位申报工程量核准工程量说明12345审核意见:监理机构:(全称称及盖章章)监理工程师师:(签签名)日 期期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包
43、人人每个工工作日完完成后填填写。经监理理机构审审签后,承包包人2份份,监理理机构、发发包人各各1份,作作结算时时使用。CB31 工程价款月支付申请书( 年 月)(承包 月付付 号号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构)我方今申请请支付 年 月工工程价款款金额共共计(大大写) (小写 ),请请贵方审核核。附表:1. 工程程价款月月支付汇汇总表。 2. 已完单单元工程程量汇总总表。3. 合同同单价项项目月支支付明细细表。4. 合同同合价项项目月支支付明细细表。5. 合同同新增项项目月支支付明细细表。6. 计日日工项目目月支付付明细表。7. 计日日工工程程量月汇汇总表。8. 索赔赔项目价价款
44、月支支付汇总总表。9. 其他他。 承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日审核后,监监理机构构将另行行签发月月付款证证书。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本申申请书及及附表一一式 份份,由承承包人填填写。监理机机构审签签后,作作为月付付款证书书的附件件报送发发包人批批准。CB31附附表1 工程价价款月支支付汇总总表(承包 月月总 号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构) 我我方今申申报 年 月支支付工程程价款,月月总支付付金额为为(大写写) (小小写 ),请请贵方审审核。工程或费用用名称本期前累计计完成额
45、额(元)本期申请金金额(元元)本期末累计计完成额额(元)备注应支付金额额合同单价项项目合同合价项项目合同新增项项目计日工项目目材料预付款款索赔项目价格调整延期付款利利息其 他他应支付金额额合计扣除金额工程预付款款材料预付款款保 留 金金违约赔偿其 他扣除金额合合计 月总支付金金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾拾 元元 角角 分分承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月 日日监理机构将将另行签签发审核核意见。监理机构:(全称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份份,由承承包人填填写。作为CBB31的附表表,一同同流转,审批结结算时用
46、用。CB33附附表2 已已完工程程量汇总总表(承包 量总 号)合同名称: 合合同编号号:致:(监理理机构) 我我方将本本月已完完工程量量汇总表表如上表表,请贵贵方审核核。附件:工程程计量报报验单。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日序号项目名称项目内容单位核准工程量量备注(审核意见见)监 理 机机 构:(全称称及盖章章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人依据已已签认的的工程计计量报验验单填写写。监理机机构审签签后,作作为CBB31的的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附附表3 合同单单价项目目月支付付明细
47、表表(承包 单价 号)合同名称: 合合同编号号:致:(监理理机构)本月合同单单价项目目月支付付明细表表如上表表,我方方申请支支付的工工程价款款总金额额为(大大写) (小写 )。请请贵方审审核。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签字字)日 期: 年 月 日日序号合同价号价号名称单位合同工程量量合同单价(元元)本月完成累计完成监理审核意意见工程量金额(元)工程量金额(元)月合同单价价项目总总支付金金额: 佰 拾拾 万 仟 佰佰 拾 元 角角 分经审核,本本月应支支付合同同单价项项目工程程价款总总金额为为(大写写) (小写 )。监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)
48、日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监监理机构构审签后后,作为为CB331的附表表,一同同流转、审审批结算算时用。CB31附附表4 合同合合价项目目月支付付明细表表(承包 合合价 号)合同名称: 合合同编号号: 致:(监理理机构)本月合同合合价项目目月支付付明细表表如下表表,我方方申请支支付的工工程价款款总金额额为(大大写) (小写 ),请请贵方审审核。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签字字)日 期: 年 月 日日序号合同价号价号名称合同合价金金额本月申报支支付金额额(元)累计支付金金额(元元)支付比例(%)监理审核意意见备注月合同合价价项目总总支付金金额
49、: 佰 拾拾 万 仟 佰佰 拾 元 角角 分经审核,本本月应支支付合同同合价项项目工程程价款总总金额为为(大写写) (小写 )。监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写。监监理机构构审签后后,作为为CB 331的附表表,一同同流转、审审批结算算时用。 CB 311附表55 合同同新增项项目月支支付明细细表(承包 新增 号)合同名称: 合同同编号: 致:(监理理机构)根据变更更指示(监监理 变变指 号)/监理通通知(监监理 通通知 号),我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写) (小写 ),请贵方
50、审核。附件:1施工质质量合格格证明。 22工程测测量、计计算数据据和必要要说明。3变更项项目价格格签认单单。4承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年年 月 日序号项目名称项目内容单位核准单价申报工程量量申报合价审定工程量审定合价(元元)合计 经经审核,本本月应支支付合同同新增项项目工程程价款总总金额为为(大写写) (小写 )。监 理 机机 构:(全称称及盖章章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由承承包人填填写。监监理机构构审签后后,作为为CB 31表的附附表,一一同流转转、审批批结算时时用。CB33附附表6 计日工工项目月月支付明
51、明细表(承包 计日付付 号)合同名称: 合同编编号: 致:(监理理机构)我方今申请请支付本本月完成成计日工工项目工工程价款款总金额额为(大大写) (小写 ),请贵方方审核。附件:1计日工工工作量量月汇总总表。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日序号计日工内容容核准工程量量单位单价(元)本月完成金金额(元元)累计完成金金额(元元)监理审核意意见备注计日工项目目月总支支付金额额: 佰佰 拾 万 仟仟 佰 拾 元元 角 分经审核,本本月应支支付计日日工项目目工程价价款总金金额为(大大写) (小写 )。监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)总监理工程程师:(签签名)
52、日 期: 年 月月 日说明:1本表一一式 份,由承承包人填填写。监监理机构构审签后后,作为为CB31的附表表,一同同流转、审审批结算算时用。 2核准工工程量依依据计日日工工程程量月汇汇总表CCB31附表6-1填填写。CB 311附表66-1 计日工工程量量月汇总总表(承包 计计日量 号)合同名称: 合同编编号: 致:(监理理机构)我方依据经经监理机机构签认认的计日日工工程程量签证证单,汇汇总为本本表,请请贵方审审核。附件:计日日工工程程量签证证单。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日序号计日工内容容单位申报工作量量核准工程量量说明123456789(审核意
53、见见)监 理 机机 构:(全全称及盖盖章)监理工程师师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人在每个个结算月月汇总计计日工工工程量签签证单填填写。经监理理机构审审签后,作作结算用用附件。CB 311附表77 索赔项目目价款月月支付汇汇总表(承包 赔总总 号)合同名称: 合同编编号: 致:(监理理机构)我方根据费费用索赔赔签认单单,现申申请支付付本月索索赔项目目价款总总金额为为(大写写) (小写 ),请贵贵方审核核。附件:费用用索赔签签认单。承 包 人人:(全全称及盖盖章)项目经理:(签名名)日 期: 年 月月 日序号费用索赔签签证单号号核准索赔金金额备注123456
54、78合计经审核,本本月应支支付索赔赔项目价价款总金金额为(大大写) (小写 )。 监 理 机机 构:(全称称及盖章章)总监理工程程师:(签签名)日 期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人依据费费用索赔赔签认单填写写。监理理机构审审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。CB 322 施工月月报( 年年 月)(承包 月报报 号)合同名称: 三三 合合同编号号: 致:(监理理机构)现呈报我方方编写的的 年 月施工工月报,请请贵方阅审审。随本月报一一同上报报以下附附表:材料使用用情况月月报表。主要施工工机械设设备情况况月报表表。现场施工工人员情情况月报报表。施工质量量检验月
55、月汇总表表。工程事故故月报表表。完成工程程量月汇汇总表。施工实际际进度月月报表。其他。 承承 包 人:(全全称及盖盖章) 项目经经理:(签签名) 日日 期: 年年 月 日日 今已收收到 (承包包人全称称)所报报 年 月的施施工月报报及附件件共 份。监理机构:(名称称及盖章章)签 收 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日日说明:1.施工月月报一式式 份,由由承包人人填写,每每月200前报监监理机构构,监理理机构收收签后,承包人人1份,监监理机构构、发包包人各11份。2.施工月月报内容容应包括括:本合合同段工工程总体体形象,在在建各分分部工程程进展情情况和主主要施工工内容、施施工进度度、施工工质
56、量、完完成施工工工作量量、合同同履约情情况、施施工大事事记、本本月存在在问题及及建议等等内容。CB32施 工 月月 报(承包 月月报 号) 年 第 期 年月 日至 年月日 工程名称: 合同编号: 承 包 人人: (全全称及盖盖章) 项目经理: (签签名) 日 期: 年年 月 日 CB32附附表1 材料使使用情况况月报表表(承包 材料料月 号)合同名称: 合合同编号号: 材料名称规格/型号号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划用量水 泥粉煤灰钢材型材钢筋木 材柴 油汽 油炸 药承 包 人人:(全全称及盖盖章)承 办 人人:(签签名)日 期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人
57、填写,作作为施施工月报报的附附件一同同上报。CB32附附表2 主要施施工机械械设备情情况月报报表(承包 设备备月 号号)合同名称: 合合同编号号: 序号机 械 设设 备本月工作台台时完好率(%)利用率(%)名 称型号/规格格数量(台)12345678910承包人:(全全称及盖盖章)承办人:(签签名)日期: 年 月 日日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写,作作为施施工月报报的附附件一同同上报。CB32附附表3 现场施施工人员员情况月月报表(承包 人员员月 号)合同名称: 合合同编号号: 序 号部门或工程部位位 人 员员 数 量(人人)合 计建筑安装检验运输管理辅助12345678910合 计(填报说明明)承 包 人人:(全全称及盖盖章): 承 办 人人:(签签名)日 期: 年年 月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写,作作为施施工月报报的附附件一同同上报。CB32附附表4 施工工质量检检验月汇汇总表(承包 质检检月 号)合同名称: 合同编编号: 序号检验部位检 验 项项 目检验数量检验人检验日期检测结果(填报说明明)承包人:(全全称及盖盖章)承办人:(签签名)日期: 年 月月 日说明:本表表一式 份,由由承包人人填写,作作为施施工月报报的附附件一同同上报。CB 322附表5 工工程事故故月报表表(承包 事故故月 号
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