糖尿病伴难愈创面病人的护理

1、糖尿病伴难愈创面病人的护理【关键词】糖尿病;创面;护理【摘要】目的促进糖尿病病人不愈创面的愈合，做好手术前后的护理。方法对24例糖尿病创面不愈病人进展观察护理。结果24例病人的创面均在外科治疗和护理后愈合良好。结论加强糖尿病病人的安康教育、心理护理，严格控制血糖是治疗其创面不愈的关键。【关键词】糖尿病;创面;护理糖尿病目前已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类安康的慢性疾玻糖尿病病人皮肤易受损伤，损伤后往往反复发作，迁延不愈，形成顽固难愈性溃疡和创面1。现将笔者进修期间对于糖尿病创面的护理体会总结如下。1临床资料本组24例病人，为郑州大学第一附属医院整形外科2021年2021年根据临

2、床病症和实验室检查确诊为糖尿病，且伴有难愈创面者。病因为烧伤者4例，外伤者8例，浅表化脓性感染6例，营养不良性皮肤溃疡6例;血糖7.20l/l17.20l/l(12.40l/l4.16l/l)。2护理2.1术前护理根底上才能治疗创面。护士要于三餐前和睡前监测病人的血糖4次，说明使用胰岛素等药物时的本卷须知以及指导其正确的饮食。根底上要积极换药。可剪除一定的坏死组织，用过氧化氢冲洗，使用抗生素部分湿敷。2.2术后护理枯燥，有渗液者，可用烤灯照射，间隔 3050，注意用手试温调节温度，观察肉芽组织的颜色，以免造成烧伤。全厚皮片按供皮位置按时换药和拆线。3讨论研究说明，焦虑、抑郁是糖尿病病人的主要心

3、理问题，而血糖控制的好坏和病人的家庭血糖监测及处理应激的策略亲密相关2。不良的情绪会导致内分泌激素的分泌增加，这些激素均可对胰岛素产生作用而升高血糖3。降低应激或应激反响可改善血糖控制，减少血糖波动，增加胰岛素的效应和利用。心理干预能显著改善糖尿病病人的焦虑、抑郁情绪，改善血糖控制4。因此，糖尿病创面不愈病人的心理护理非常重要。糖尿病代谢紊乱所致皮肤组织中糖含量增高和代谢产物蓄积引起的皮肤微环境改变，是导致糖尿病创面难愈的始动因素之一。糖尿病大鼠皮肤组织在未损伤、组织构造完好性未遭到破坏的情况下，已经存在组织学和细胞生物学行为的改变，称之为糖尿病皮肤的“隐性损害现象5。所以要重视糖尿病病人的安

4、康教育，预防糖尿病病人的自发性溃疡和创面不愈68，术前严格控制血糖，做好创面不愈病人的用药护理。【参考文献】1孙晓磊,施森,何延政.糖尿病创面难愈机制的研究进展j.西南军医,2021,10(5):9294.2surithrs,vantilburga,zukern,etal.stressanageentiprveslngterglyeintrlintype2diabetesj.diabetesare,2002,25(1)：3033.3李梅香,马振武,王传升.心理干预对2型糖尿病病人抑郁情绪及糖代谢的影响j.中国康复医学杂志,2022,21(10):914915.4黎倩,廖运先.心理干预对糖尿病病人负性情绪及血糖控制的作用j.护士进修杂志,2022,22(10):933934.5陆树良.解读创面修复“失控本质,拓宽创面愈合研究视野j.创伤外科杂志,2022,9(4):289292.6黄立坤.糖尿病足高危人群的社区监控及自我保健j.护理研究,2021,24(4b):1028.7袁丽,罗玲,井雪娥,等.对糖尿病病人施行简明饮食处方的讨论j.护理研究,2