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文档简介
1、正确看待宝宝黄疸作者:刘海燕来源:健康博览2012 年第 5 期文 / 刘海燕自从当上的那天起,黄小姐就没睡过一个好觉。查都正常。按照传统的观念,黄小姐在家老老实实地坐月子,一个月几乎没出过家门。小宝宝除了去 医院检查外也没有出过门。为了保护小宝宝的眼睛,家里的灯都开得暗暗的。好不容易撑到满 月,黄小姐迫不及待地抱着小宝宝到楼下晒太阳了。小家伙一露面,楼下的邻居都围上来看, 婆婆们不失时机地向黄小姐传授着育儿经。后来小区里另外一位新说了一句: 这孩宝宝确实比其他的小宝宝黄一些,连眼睛的眼白都是黄的。按道理,小宝宝的黄疸在出院不久 就退掉了,怎么现在还这么黄呢?黄小姐来不及多想,和家人抱着宝宝再
2、次来到了医院。又是 抽血又是化验,黄小姐和家人焦急地等待着检查结果。结合询问宝宝的其他情况,医生推断小 5 天母乳,再次化验小宝宝黄疸还是偏高。黄小姐纳闷了,自家宝宝到底是生理性黄疸还是病理性黄疸呢?需要治疗吗?在临床中,我们发现,新生宝宝中有一半的孩子会发黄(,早产儿 样的孩子我们通常诊断为新生儿黄疸,黄是宝宝血中胆红素浓度升高所致,故我们又称新生儿 ? ,是不需要特殊治疗的。 天达高峰, 天消退,最长可延迟到 34 周,同时新生儿每天血内的胆红素水平升高不是很迅速,总胆红素水平高于 85 微摩尔每升,而低于 221 微摩尔每升。这段时期家长必须要多多注意孩子黄疸的情况,一旦觉得孩子黄疸病情
3、发展非常迅速,或者很长时间没有消退,就要及时去看医生了。们参考。早开奶产褥期( 早接触、早吸吮、早开奶):出生 使新生儿得到初乳,从而减轻新生儿生理性黄疸。日常喂养中,注意按需给奶,在新生儿生理 性黄疸阶段,保证新生儿能量及早充足的摄入,使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群, 从而减少胆红素自肠道的吸收,有利于新生儿黄疸消退。同时必须保证水的充分供应,以防止 血液的浓缩,造成胆红素水平的升高。多观察,勤测量如果发现孩子出生 3 天后黄疸了,肉眼观察,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸,可以在家继续观察;如果发现躯干部皮肤黄染, 为中度黄疸;如果四肢
4、和手足心也出现黄染,为重度黄疸。这时候需要到医院化验了。不一定抽血化验黄疸(仪器碰一下皮肤就可以)如果很严重,需要及时抽血化验。吃喝要注意除了上面说的早开奶以外,生理性黄疸的孩子,我们通常这样建议家长:喂点葡萄糖水利于胆红素的排泄。收到血液里,使黄疸增高。喂点中药(茵栀黄颗粒):也就是茵陈提取物 克、栀子提取物 克、黄芩甙 克、8 克,可以利用中药起到清热解毒,利湿退黄的作用。这些方法,都很安全,对生理性黄疸的孩子都可以早期干预治疗。拉撒要观察多由先天性胆道畸形所致;如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色,要抓紧时间去医院。护理要积极孩子出生后,尤其是早产儿,很多新手不会喂养和护理。这些孩子除了吃好,要多抚 皮下毛细血管丰富,通过游泳、水疗等运动能达到促进黄疸消退、缩短黄疸持续时间、减轻黄 疸对机体的不良影响的作用。黄疸延长不恐慌1 个月左右,由于各种原因,很多孩子生理性黄疸时间延长了,这个时候,需要积极去医院让大夫检查。需要给家长说一点的是,黄疸出现是从面部 出病理性黄疸要重视什么情况下,孩子黄疸是病理性的,要及时住院治疗呢? 病理性黄疸有下列特征:黄疸出现时间过早,于生后 24 小时内出现。或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。检查血清胆红素时,胆红素超过 12 毫克每分升,或上升过快,每日上升超过 5 毫
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