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文档简介

1、儿科。第一章:儿童成长分期:(英):完全依靠母体:成人水平岁时自行合成(英)规律:由上到下、由近体重:生理性体重下降8)y3y4;5);头围:(y);闭合)mm9)mmm儿童定期检查:儿童定期检查:/次3/次易畸形4次)m引入其他食物)幼儿期:防疾病事故学龄前:自理能力出生卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五卡介苗(皮内、三角肌中部) 乙肝、百白破(肌内、三角肌) ()第五章:儿童营养(英)1 能量与营养素总能耗:%故y/gg/g/g/)2 儿童喂养:母乳成分哺乳技巧第fh章:营养障碍疾病M(能量营养障碍)y以下蛋质供应不为主()体重不为营养不良最早现1喂养不当腹的皮下脂肪最先消躯臀四面颊能量应不为

2、主(消瘦)最后精神萎靡脏器损2营养不良分度:3 主要死因。)Comment c1: 多少 ml?4措施调整饮食,补充营养物质:由少到多、由稀到稠、循渐序进、至恢复正常。1 能: 轻度g中重度g2:g促进消化,改善食欲:补充消化酶与 B 族维生素。D )y母体供给日光照射不足1m神经兴奋性增高无明显骨骼改变、枕秃、2y1来源皮肤光照合成佝病乒乓头、串珠鸡胸、2配方奶粉摄入不足y以O/X 形腿、手镯、蛙腹32 活动期(激期D 一个月后。wh(r下午),m不直接晒太阳)。第六章:患病儿童护理及其家庭支持1:儿童健康评估1 一般情况:某某之/子;新生儿具体到天数家族史;心理社会状况;2分辨真伪3(刺激

3、小到大)y)2:儿童用药:胎儿受母药影响易电解质紊乱1特点肾代谢解毒功差药物易过血脑屏障个体副作用差异剂量2口服:不股外侧肌2y肌注: 臀中肌三角肌疫苗静推用于抢救。3:儿童体液平衡及液体疗法1特点:)、其4倍)2脱水:脱水程度: 脱水性质:3(hoo/l 9倍成等张4液体疗法:Comment c2: 是这样?酸转移酶第八章:新生儿及新生儿疾病1:正常新生儿护理2 新生儿黄疸:胆红素体内聚集、重者伤及中枢神经到肝脏、由UDPGT 将其与葡萄糖醛酸结合变为结合胆红素排泄肠内细菌将其变成粪胆原、尿胆原排出与重吸收病因:胆红素生成增多转运能力不足:酸中毒影响结合;白蛋白少肝功能未完善Z蛋白d 才完善

4、; T 少活性不足排泄能力差。分类:生理性黄疸高峰、后消退病理性黄疸d 原因:感染:新生儿溶血();母乳性;遗传性;药物性找原因健康教育:防溶血()第十章:消化系统疾病:1:解剖生理特点:mm增多、56m生理性流涎新生儿食管4倍)肝相对较大、可触及)次胃排时间(;母乳;牛奶攒肚与便鉴别(婴儿现与精神)口炎:1白色乳凝块;患处不痛、不留涎、不影响吃奶,可蔓延至咽喉(吞咽、呕吐)、黏附制霉素)2疱疹性口炎红肿成簇小疱疹红晕破黄白纤素性分泌覆盖():()(碘苷、金霉)重为特点重非感染因素:喂养不当发病机制:渗透性腹泻; 分泌性腹泻; 渗出性腹泻;功能紊乱性急性w 迁延性m慢性m轻型:症状重型:脱水、

5、紊乱、全身中毒常见类型肠炎特点:无腥臭;)酸碱失衡、无全身中毒夏季、抗生素相关性腹泻补锌)(尿布皮炎)回盲型痉挛(腹膜炎)急性:梗阻性呕吐非手术:空气/水压灌肠:赫什朋病痉挛段()(忌清水);尽早根治)、可先行造瘘待病情多见于型无粪便排出几种分型:(尿道、阴道)第十一章:呼吸系统疾病1 解剖生理:普遍管腔狭窄、粘膜柔嫩、血管丰富下呼吸道:感染易阻塞;异物易堵右支气管540次/i)、鼻翼2急性上呼吸道感染:感冒、主要由病)引起病毒与巨细胞病毒感染往往恶化()(3d流行性感冒副3d疱疹性咽峡炎;A组咽)(体位、咳嗽)重2y重重症肺炎:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌主要是缺氧、高碳酸血症临

6、床表现:咳嗽:先为刺激性干咳、后口吐白沫(痰)080/i心衰)肠麻痹、消化道出血重者抗生素:金黄色葡萄球菌:23w流感嗜血杆菌:阿莫西+几种不同肺炎特点:呼吸道合胞病毒5;咳嗽喘息气62力列腺素E 减少饱满抵消)Comment c10: 艾森曼格综合征肋间炎4):因左心血量增多A压力增高、右心也(A有关)(235A狭窄(首要)A骑跨;右心室肥厚(24到抽搐、蹲踞(静脉回心血量减少)状指第十四章:血液系统疾病:造血特点:1胚胎期:开始骨髓3w肝造血期;肝、脾、胸腺、)骨髓造血期wm开始造血2出生后造血:骨髓造血y髓外造血造血()血液特点:红细胞与后回升dy)()出生后快速A代替3d(国内l程度病

7、因:红细胞、血红蛋白生成障碍; 失血性; 溶血性4 I):y 原因:46mmy2倍铁吸收障碍机制:小细胞低色素贫血缺铁性贫血;影响肌红蛋白合成、各酶活性 若Comment c12: 68w 退化C (第十三章:泌尿系统疾病1 解剖生理:(男包女短y同成人)肾小管重吸收排泄:Comment c13: 120/80130/90(学龄前后)每排l.易代酸2排尿特点:成人0.7ml);易脱水、易肿水排尿w5次y5y能控制排尿h(.)y时(); y(y0为少尿)y同成人)正常红3 ) /皮肤感染(13w)非凹陷、少尿、血尿(可酸可碱)、蛋白尿疾病早期w内):治疗护理:2w4)病生:蛋白(l )(留(肝合

8、成大分子脂蛋白增加)分类:()并发症:()(口渴夜尿)(抽搐)血栓:最肾静脉血栓)治疗护理:TX优质蛋白(尿蛋白消失后应多补充蛋白)、防感染药、物副作用、心理护理第十七章:免疫性疾病1 过敏性紫癜(型型)临表:皮肤紫癜:消化道症状)抗炎、抗凝、对症、健康教育(近发来现此病与 A 组溶血性链球菌高度相关)2”以全身血管炎为主征的急性发热出疹性小儿疾病(脱皮(;粘膜充血、杨梅舌;淋巴结肿大;可并发心肌炎、冠状动脉瘤等;抗炎、抗凝、丙球;第二十章:感染性疾病患儿一一一病毒感染:1 (持久免疫y二次血症典型临表:出疹前后5d 均有传染性、若合并肺炎则延长至 10dd(12d );疲乏、呕吐手掌脚部恢复

9、期:皮疹按出() (有部分免疫力);重型(虚弱者();喉炎(梗阻);炎;退疹出);2 水痘:水2dwComment c14: 抗体水平低下水疱; 四世同堂:斑疹、丘疹、疱)3 515y多见临表:腮腺肿大前 6d 到发病后 9d发热并发:脑/脑膜炎(儿童);睾丸炎(青少年); 治疗护理:对症;冷敷、隔离手足口病肠道病毒71型)o16型/普通:急性起病,手、足、口散在疱疹(呼吸浅快)循环系统(心动过缓/速,四肢冷)BB T 免疫复合物、病毒直);第二十一章:危重患儿()临表:昏迷、心音消失、瞳扩孔大、大动脉搏动消失、呼吸停止、心电图改变BLS:新生儿B(按压深度婴儿5cm6cm婴儿、儿童按呼人时32双人12统监护小儿惊厥:任其抽小儿气管异物:海姆利克急救法;小儿置于手上第二十二章:儿科1 急性白血病:某一防治髓外护理:重点为加强营养、防治感染“”“”youaoncelearnto learnareeverylife,learningiseternaltheme.a professional clerical teaching position, I importance of continuousisdiligent,canonlycontinuouslearning canbetterself.constantlylearningmaste

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