2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加受体数量，抑制组胺酸脱羧酶A、吸入异丙基肾上腺素B、吸入色甘酸二钠C、静脉缓注氨茶碱D、大量静点糖皮质激素E、口服麻黄碱正确答案:D2.患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的A、变异型心绞痛B、劳累型心绞痛C、陈旧性前壁心肌梗死D、急性广泛前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死

2、正确答案:D3.代谢性酸中毒无实验室检查结果时，可先依据临床经验纠酸给予HCO3-A、3mmol/LB、7mmol/LC、5mmol/LD、6mmol/LE、4mmol/L正确答案:C4.下列哪项肿瘤标志物与睾丸肿瘤关系密切A、CA-125B、PSAC、CEAD、AFPE、NSE正确答案:D5.女性，58岁,慢阻肺病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BPl60/92mmHg，心率100次/分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、安定静注C、甘露醇静脉滴入D、呼吸兴奋剂的使用E、改善通气、氧疗正确答案:E6.21-三体综合征的确诊依据是A、皮纹特点B、生长发育迟缓

3、C、特殊面容D、染色体核型分析E、智能落后正确答案:D7.50岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A、立即手术B、立即131I治疗C、抗甲状腺药物控制症状后手术D、抗甲状腺药物长期治疗E、复方碘溶液治疗2周后手术正确答案:C8.学龄前儿童下列保健重点哪项不妥A、继续进行生长发育的监测B、预防意外事故的发生C、多吃营养品，尤其是优质蛋白D、加强体格锻炼E、重视早期教育正确答案:C9.女，25 岁，腰酸，阵发性下腹部疼痛，尿频、尿急、尿痛伴寒战发热一天，尿蛋白+，白细胞 10/hp， 红细胞 12/HP，诊断最可能是：A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D

4、、急性肾盂肾炎E、急性肾炎正确答案:D10.滴虫阴道炎是由（ ）所引起。A、A.日光照射B、B.链球菌C、C.阴道真菌D、D.阴道毛滴虫E、E厌氧菌正确答案:D11.现代外科学奠基于19世纪40年代，先后解决了以下问题，除外A、手术疼痛B、手法复位技术C、伤口感染D、止血E、输血正确答案:B12.哪项不符合重度营养不良的临床表现A、皮肤干皱，弹性消失B、肌肉萎缩C、体重低于正常均值的30D、表情呆滞，反应低下E、腹部皮下脂肪完全消失正确答案:C13.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？A、CPCR时，头部应是重点降温B、在降温过程中应防止寒战抽搐C、体温每降低1可使代谢率下降5%-6%D、复温

5、应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温正确答案:E14.以下不利于糖尿病病人的是A、运动B、低脂饮食C、按时监测血糖D、少糖饮食E、油炸食品正确答案:E15.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、去甲肾上腺素5mg静脉滴注C、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E16.病人手术区域的准备下列哪项不正确A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹，可先用汽油拭去B、婴儿、面部，肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒C、消

6、毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍D、在植皮时，供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向四周涂擦正确答案:E17.30岁,男性,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在130-200/110-130mmHg之间,无高血压家族史,体检:血压180/124mmHg,上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A、嗜铬细胞瘤B、原发性高血压C、肾动脉狭窄D、慢性肾炎引致高血压E、原发性醛固酮增多症正确答案:E18.有关高渗性脱水特点，错误的是A、烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状B、血钠150mmol/LC、细胞内水肿D、休克较少发生E、失水大于失钠正确答案:C19.胸骨左

7、缘第2-3肋间IIIII级收缩期喷射性杂音，P2亢进，固定分裂A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、病毒性心肌炎E、动脉导管未闭正确答案:A20.下列哪项是小儿体液分布的特点A、年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高B、间质区的液量占体液比例较小C、细胞内液量变化较大D、血浆区的液体变化较大E、间质区的液量较为固定正确答案:A21.下列哪项不是深II度烧伤的特点A、有皮肤附件残留B、有大小不一水疱形成C、创面红白相间D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合正确答案:B22.小儿神经发育正确的是A、生后1个月,出现拥抱反射B、1岁以内腹壁反射容易引发C、3-4个月以下，克匿格征可阳性D、生后

8、2个月出现握持反射E、2岁以下，巴彬斯基征应为阴性正确答案:C23.金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？A、肺炎加重B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、高热正确答案:D24.以下诱发肝性脑病常见的是A、消化道出血B、利尿剂使用不当C、便秘D、感染E、尿毒症正确答案:A25.下列哪个不是RA的病因A、遗传因素B、输血C、性激素D、病毒感染E、细菌感染正确答案:B26.女性患者，40岁，近2周低热，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体:面色苍白，肺听诊(-),心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理A、洋地黄B、阿司匹林

9、C、血培养D、大剂量青霉素E、观察体温正确答案:C27.患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳嗽、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A、每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂B、每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服2受体激动剂D、每日吸入糖皮质激素+吸入2受体激动剂E、每日

10、定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂正确答案:D为了提高疗效，减少复发，教育患者和掌握A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘患者需长期使用2受体激动剂正确答案:A最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、先天性心脏病急性左心衰D、肺源性心脏病心功能不全E、喘息性慢性支气管炎急性发作正确答案:B28.多次输血的患者最好输A、去除白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、新鲜冰冻血浆（FFP)D、冷沉淀E、辐照血液成分正确答案:A29.术后早期下床活动利于A、增加肺部并发症B、促进血栓形成C、减轻伤口疼痛D

11、、促进伤口早期愈合E、增加腹胀和尿潴留正确答案:D30.妊娠合并心脏病，早期心衰的可靠诊断依据：A、肺底部持续湿罗音B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、心界扩大D、休息时心率100次/分E、踝部凹陷性水肿正确答案:A31.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，治疗上可加用A、心得安B、甲状腺片C、甲状腺片D、再加一种抗甲状腺药E、糖皮质激素正确答案:B32.女，28岁，反复中上腹饥饿性疼痛4年，再发3周。因工作劳累，1小时前呕血1次，感头晕、心悸。体检：血压106/70mmHg，P84次/min，肝脾未触及。可能的诊断是A、食管静脉曲张破

12、裂出血B、胃底-贲门粘膜撕裂综合征C、急性胃粘膜病变D、胃癌并出血E、消化性溃疡并出血正确答案:E33.男性患者，糖尿病病史 10 + 年，近 2 月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力 级，空腹血糖 14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变正确答案:B34.总产程及产程分期的时间正确的是A、从规律宫缩到胎儿娩出称总产程B、第一产程初产妇约需14-16小时C、第一产程经产妇约需10-12小时D、第二产程初产妇约需1-2小时E、第三产程约需30分钟正确答案:D35.手关节的梭型畸形常见于A、类风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、痛风E、骨关节炎正确答案:A36.风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量应为一般剂量的A、1倍B、2倍C、1/21/3D、3倍E、相同正确答案:C37.无分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、感染性心内膜炎E、病毒性心肌炎正确答案:C38.新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪项是错误的A、黄疸可在24小时内出现B、血清胆红素超过1