2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.判断昏迷最有价值的是A、角膜反射B、能否被唤醒C、瞳孔对光反射D、吞咽反射E、瞳孔散大正确答案:B2.利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 ( )A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、60小时正确答案:B3.不可能引起杵状指的疾病是A、肺脓肿B、支气管扩张症C、肺内动静脉瘘D、支气管肺癌E、肺炎球菌肺炎正确答案:E4.腹膜炎患者，其腹部体征最明显的部位是A、原发病灶所在部位B、继发病变所在部位C、手术切口所在部位D、感染所在部位E、最可忽视的部位正确答案:A

2、5.对坠落伤患者，现场救治中错误的是A、伤肢疑有骨折，应适当外固定B、刺入体内伤及血管的硬物应拔除，然后加压包扎止血C、对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞D、对眼球穿通伤患者，不能对眼球进行加压包扎E、肢体有较大伤口，可用止血带止血正确答案:B6.实验室检查结果：RBC3.110/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。如果你要补充追问病史，可不必问及 ( )A、职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史B、饮食及营养状况，有无消化道溃疡病C、月经及有关出血情况D、家族中有无类似病史E、症状发生的地点正确答案:E为寻找病因你应首选哪种检查 ( )A、

3、血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间B、消化道钡剂透视C、腹部透视D、腹部B超E、葡萄糖酸钙注射试验正确答案:E该患者可能的诊断是 ( )A、消化道溃疡病B、慢性铅中毒C、阑尾炎D、血卟啉病E、环形铁粒幼细胞性贫血正确答案:B7.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确A、频发室性期前收缩利多卡因B、室颤非同步直流电除颤C、阵发性室速洋地黄D、窦性心动过缓阿托品E、三度房室传导阻滞临时起搏器正确答案:C8.机体内透细胞液是指A、消化液B、脑脊液C、关节囊液D、汗液E、以上都是正确答案:E9.急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D、非同

4、步直流电除颤E、同步直流电除颤正确答案:D10.固定材料的选择不包括A、木制夹板B、塑料夹板C、颈托D、充气夹板E、以上都不是正确答案:E11.患者女，18岁。因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T 37.8 ，BP 100/76 mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予A、高压氧治疗B、细胞色素CC、大剂量谷胱甘肽D、糖皮质激素E、冬眠疗法F、抗生素预防感染正确答案:A,B,C,D,E,F中度硫化氢中毒的临床表现为A、眼和呼吸道的刺激症状B、中枢神经

5、系统症状C、共济失调D、消化系统中毒症状E、凝血功能障碍F、循环衰竭正确答案:A,B,C,D有关硫化氢的叙述，正确的是A、带臭鸡蛋样气味的气体B、无色C、无味D、水溶液呈酸性E、可由有机物腐败产生F、可使组织细胞内窒息缺氧正确答案:A,B,D,E,F关于硫化氢中毒的叙述，正确的是A、急性中毒均由呼吸道吸入所致B、硫化氢是具有刺激性的有害气体C、硫化氢是具有窒息性的有害气体D、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状E、高浓度时全身作用较明显F、重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作正确答案:A,B,C,D,E,F12.确定开始进行心肺复苏的最重要依据是 ( )A、大动脉搏动消失B、患者对外界无反应C

6、、意识丧失D、瞳孔散大E、患者无自主动作正确答案:E13.药物导致的急性溶血的机制包括A、毒性作用B、半抗原C、免疫复合物D、自身免疫E、诱发G6PD缺乏症患者发生溶血正确答案:A,B,C,D,E14.下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因A、纤维蛋白减少B、凝血酶减少C、血管壁通透性增高D、血小板减少E、继发性纤溶亢进正确答案:E15.可以防治呼吸机相关性肺炎的措施有A、将吸入气体加温、加湿B、防止反流与误吸C、应用广谱抗生素D、加强营养支持E、应用糖皮质激素正确答案:A,B,D16.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是A、减轻炎症后遗症B、增强机体抵抗力C、改善红、肿、热、痛症状D

7、、增强抗菌药的作用E、缩短炎症恢复期正确答案:A17.诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于A、绞窄性肠梗阻B、急性肠系膜动脉栓塞C、宫外孕破裂D、重症急性胰腺炎E、肠系膜静脉血栓形成正确答案:A,B,C,D,E18.关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是 ( )A、生产性中毒主要经呼吸道吸入B、有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒C、大多数毒物由肾排出D、毒物通过肝的代谢，毒性都降低E、铅、汞、砷可由乳汁排出正确答案:D19.肾综合征出血热少尿期治疗原则包括A、稳定内环境B、高蛋白饮食C、促进排尿D、导泻和放血E、透析正确答案:A,C,D,E20.73岁男性患者，呼吸急促半

8、天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果 ( )A、冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显B、右侧冠状动脉局限性梭形扩张C、心包肥厚D、右侧冠状动脉瘤E、左侧冠状动脉瘤正确答案:A,B,D21.关于体液调节，下述哪项是错误的A、通过化学物质来实现B、体液调节不受神经系统的控制C、分泌激素的细胞有内分泌功能D、体液调节不一定都是全身性的E、激素有特定的靶细胞正确答案:B22.糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括A、-受体阻滞剂B、糖皮质激素C、噻嗪类利尿剂D、大剂量青霉素E、钙通道阻滞剂正确答案:D23.下列哪些情况是应用ACEI的禁忌 ( )A、心肌梗死

9、B、低血压SBP13.3kPaC、肾衰竭D、双肾动脉狭窄E、左心功能不全正确答案:B,C,D24.急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外 ( )A、脑水肿B、中毒性心肌损害C、中间期肌无力综合征D、上消化道出血E、迟发性周围神经病正确答案:D25.汽油属于哪种有机溶剂 ( )A、芳香烃类B、醇类C、卤代烃类D、脂肪开链烃类E、脂肪族环烃类正确答案:D26.关于乙型脑炎实验室检查结果，下列叙述正确的是A、脑脊液白细胞总数升高，多以淋巴细胞为主B、脑脊液压力增高，外观透明C、发病初期脑脊液白细胞分类以中性粒细胞为主D、部分患者血液、脑脊液可分离出乙型脑炎病毒E、病毒培养和分离是目前常用的检测方法正确答

10、案:A,B,C,D27.某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救 ( )A、加大阿托品用量B、加大胆碱酯酶复活剂用量C、应用呼吸兴奋剂D、加大给氧量E、气管插管或气管切开，人工辅助呼吸正确答案:E28.患者女，45岁。阵发性右侧头痛15年，疼痛呈搏动性，发作时可伴恶心，活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。该患者最可能的诊断是A、丛集性头痛B、偏头痛C、紧张型头痛D、继发性头痛E、脑神经痛正确答案:B对治疗具有指导意义的检查是A、颅脑CT/MRIB、脑电图C、心电图D

11、、血沉E、脑血流图正确答案:A此患者首选治疗药物是A、甘露醇B、舒马普坦C、罗非昔布D、维拉帕米E、布洛芬正确答案:B29.下列对万古霉素的叙述，错误的是A、属于快速杀菌药B、与其他抗生素间无交叉耐药性C、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D、可引起伪膜性肠炎正确答案:D30.急性心肌梗死心力衰竭患者24 h内出现的室性期前收缩，首选药物A、维拉帕米B、普萘洛尔C、毛花苷丙D、利多卡因E、普罗帕酮正确答案:D31.下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿 ( )A、有机硫类杀虫药B、氨基甲酸酯类杀虫药C、百草枯D、拟除虫菊酯类杀虫药E、有机磷类杀虫药正确答案:A32.我国健康青年人在安静状态时的收缩压为

12、A、120150mmHgB、100120mmHgC、6080mmHgD、5070mmHgE、3060mmHg正确答案:B33.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A、闭孔内肌试验为阳性B、直肠指诊右前方触痛C、结肠充气试验阳性D、腰大肌试验阳性E、右下腹固定点压痛正确答案:E34.胆汁逆流入胰管引起急性胰腺炎，原因错误的是A、胆汁和胰液拥有“共同通道”B、出口梗阻C、胰液外渗入胰实质D、胰管腺泡受高压破裂E、胰管内压力大于胆管内压力正确答案:E35.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生A、心率加快B、紧张源性扩张C、交感神经兴奋D、血液重分布E、心肌肥大正确答案:E36.大咯血时，应采取的体位是A、患侧卧位B、健侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位正确答案:A37.女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次分，呼出气无特殊气味，心率120次分，律齐，BP 9060mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是A、鸦片类麻醉药中毒B、有机磷中毒C、酒精中毒D、口服地西泮片中毒E、抗抑郁药中毒正确答案