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文档简介
1、痤疮讲稿专业医学知识宣讲痤疮讲稿专业医学知识宣讲 痘痘 = 青春痘 = 暗疮 = 痤 疮 是毛囊、皮质腺的慢性炎症 痤疮讲稿专业医学知识宣讲2 痘痘痤疮讲稿专业医学知识宣讲2痤疮的发病率西方 80%以上的青少年患过痤疮美国 1130岁人群有1700万痤疮患者,占80%北京 中学生中44.5%的青少年患有痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲3痤疮的发病率西方痤疮讲稿专业医学知识宣讲3痤疮的危害治疗不及时:色素斑 、疤痕形成 损害外貌形象影响生活 影响工作 带来心理压力. 18 - 44% 抑郁 50%焦虑痤疮讲稿专业医学知识宣讲4痤疮的危害治疗不及时:色素斑 、疤痕形成18 - 44% 抑 痤疮对心理的
2、负面影响是可逆的,随着治疗产生疗效,心理影响会逐渐改善.因此及时正确的治疗非常重要! 痤疮讲稿专业医学知识宣讲5 痤疮对心理的负面影响是可逆的,随着治疗产生疗效,心基本皮肤损害:1234567粉刺丘疹脓疱丘脓疱疹结节囊肿疤痕痤 疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲6基本皮肤损害:1234567粉刺丘疹脓疱丘脓疱疹结节囊肿疤痕痤疮讲稿专业医学知识宣讲7痤疮讲稿专业医学知识宣讲7痤疮讲稿专业医学知识宣讲8痤疮讲稿专业医学知识宣讲8痤疮讲稿专业医学知识宣讲9痤疮讲稿专业医学知识宣讲9丘疹、囊肿、结节痤疮讲稿专业医学知识宣讲10丘疹、囊肿、结节痤疮讲稿专业医学知识宣讲10痤疮的分型分型 寻常型痤疮 非炎症性痤疮
3、粉刺为主 炎症性痤疮丘疹脓疱为主 结节囊肿性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲11痤疮的分型分型痤疮讲稿专业医学知识宣讲11粉刺型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲12粉刺型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲12丘疹型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲13丘疹型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲13脓疱型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲14脓疱型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲14结节型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲15结节型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲15囊肿型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲16囊肿型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲16萎缩性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲17萎缩性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲17聚合型痤疮痤疮讲稿专业医学
4、知识宣讲18聚合型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲18坏死型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲19坏死型痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲19新生儿痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲20新生儿痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲20寻常痤疮国际改良分类法 级别 临床表现轻度(I级)粉刺为主,少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30。中度(II级)有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在3150之间。 (III级)大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损;分布广泛,总病灶数在51100之间,结节少于3个。重度(IV级)结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,伴有疼痛并形成囊肿,病灶数多于100个,结节/囊肿多于3个。痤疮讲稿专业医学知识宣讲21寻
5、常痤疮国际改良分类法 级别 轻度痤疮I级非炎性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲22轻非炎性痤疮讲稿专业医学知识宣讲22中度痤疮II级炎性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲23中炎性痤疮讲稿专业医学知识宣讲23中度痤疮III级炎性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲24中炎性痤疮讲稿专业医学知识宣讲24重度痤疮IV级炎性痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲25重炎性痤疮讲稿专业医学知识宣讲25如何发病?痤疮最基本的病理基础皮脂分泌过多毛囊皮脂腺导管角化异常毛囊内微生物过度繁殖并引起炎症反应痤疮讲稿专业医学知识宣讲26如何发病?痤疮最基本的病理基础痤疮讲稿专业医学知识宣讲26痤疮讲稿专业医学知识宣讲27痤疮讲稿专业医学知识
6、宣讲27皮肤的三大层表皮(保护皮肤)真皮(保持肌肤张力和弹力)皮下组织(储存脂肪)皮肤的橫切面 Skin Cross Section痤疮讲稿专业医学知识宣讲28皮肤的三大层表皮真皮皮下组织皮肤的橫切面 Skin Cros皮脂腺Sebaceous Gland痤疮讲稿专业医学知识宣讲29皮脂腺痤疮讲稿专业医学知识宣讲29主要因素:123内分泌因素雄激素作用毛囊、皮脂腺导管上皮异常角化微生物感染痤疮丙酸杆菌痤疮的形成原因痤疮讲稿专业医学知识宣讲30主要因素:123内分泌因素毛囊、皮脂腺导管上皮异常角化微生物其他因素:1234567遗传因素饮食精神压力气候化妆品月经周期妊娠痤疮的形成原因痤疮讲稿专业医
7、学知识宣讲31其他因素:1234567遗传因素饮食精神压力气候化妆品月经周发病机理1. 雄激素 皮脂腺增大、皮脂分泌增多2. 毛囊口上皮角化异常 毛囊口变小,皮脂淤积在毛囊口形成粉刺3. 堵塞的毛囊口造成局部厌氧 痤疮丙酸杆菌增生痤疮讲稿专业医学知识宣讲32发病机理1. 雄激素 皮脂腺增大、皮脂分泌增多痤正常皮脂腺结构痤疮讲稿专业医学知识宣讲33正常皮脂腺结构痤疮讲稿专业医学知识宣讲33导管角化异常的皮脂腺痤疮讲稿专业医学知识宣讲34导管角化异常的皮脂腺痤疮讲稿专业医学知识宣讲34内分泌脂肪酸微生物痤疮的发病原因痤疮讲稿专业医学知识宣讲35内分泌脂肪酸微生物痤疮的发病原因痤疮讲稿专业医学知识宣
8、讲35发病机理痤疮讲稿专业医学知识宣讲36发病机理痤疮讲稿专业医学知识宣讲36 轻度 中度 重 聚合性 粉刺, 丘疹,脓疱 丘疹,脓疱 结节囊肿 没有瘢痕 轻度瘢痕 中度瘢痕 严重瘢痕痤疮预后痤疮讲稿专业医学知识宣讲37 轻度 中度 治 疗原 则:去除油脂、溶解角质、消炎杀菌日常护理: 皮肤清洁 避免高脂、高糖、辛辣饮食 合理选用化妆品 避免在脸部使用激素类药物 避免挤压 痤疮讲稿专业医学知识宣讲38治 疗原 则:去除油脂、溶解角质、消炎治疗痤疮方法系统用药-口服用药局部用药-药物外用物理治疗-包括光子技术,磨削中医中药-内服或外用痤疮讲稿专业医学知识宣讲39治疗痤疮方法系统用药-口服用药痤疮
9、讲稿专业医学知识宣讲药 物 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲40药 物 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲40口服用药包括: 维A酸类: 异维A酸-泰尔丝 维胺酯-三蕊抗生素类: 红霉素 四环素类 克林霉素激素类: 糖皮质激素及性激素痤疮讲稿专业医学知识宣讲41口服用药包括:痤疮讲稿专业医学知识宣讲41外用药: 维A酸类- 安素丝 达芙文 迪 维 过氧化苯甲酰-斑 赛 抗菌素类- 红霉素 林可霉素痤疮讲稿专业医学知识宣讲42外用药:痤疮讲稿专业医学知识宣讲42痤疮的治疗方案一级(轻度)二,三级(中度)四级(重度)维持治疗外用维A酸外用维A酸口服异维A酸外用维A酸过氧化苯甲酰 或 外用抗生素过氧化苯甲
10、酰 或 外用抗生素过氧化苯甲酰 或 外用抗生素口服抗生素外用维A酸, 口服抗生素,激素治疗或激素治疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲43痤疮的治疗方案一级二,三级四级外用维A酸外用维A酸口服异维A用药原则 单一用药 轻度痤疮,以粉刺为主 维持治疗,预防复发 联合用药 中重度痤疮,合并丘疹脓疱痤疮讲稿专业医学知识宣讲44用药原则 痤疮讲稿专业医学知识宣讲44为什么维A酸能治疗痤疮?1.抑制皮脂腺的增生和分泌2.调节表皮角化,使毛囊角质细胞正 常角化3.抑制痤疮丙酸杆菌生长4.具有一定抗炎作用痤疮讲稿专业医学知识宣讲45为什么维A酸能治疗痤疮?1.抑制皮脂腺的增生和分泌2维A酸类药的副作用致畸性对眼睛的影
11、响对骨骼的损害高脂血症对肝脏的影响使皮肤黏膜干燥肌肉疼痛脱发,脆甲甲裂胰腺炎假脑瘤痤疮讲稿专业医学知识宣讲46维A酸类药的副作用使皮肤黏膜干燥痤疮讲稿专业医学知识宣讲4痤疮讲稿专业医学知识宣讲培训课件外用维甲酸制剂 -安素丝 达芙文 迪 维作为痤疮治疗的一线用药主要用于治疗轻中度痤疮痤疮讲稿专业医学知识宣讲48外用维甲酸制剂痤疮讲稿专业医学知识宣讲48早期使用可阻碍皮损进一步发展如果有炎症性皮损,加用抗生素可用于维持治疗外用维甲酸制剂痤疮讲稿专业医学知识宣讲49外用维甲酸制剂痤疮讲稿专业医学知识宣讲49合理应用抗菌素抗菌素对炎症性痤疮有肯定疗效可口服或外用可单独应用,但更多应联合应用阶段性用药
12、,疗程不宜太长痤疮讲稿专业医学知识宣讲50合理应用抗菌素痤疮讲稿专业医学知识宣讲50慎用激素类药物激素类药物应当严格掌握适应症防止长期应用严密监测和防治副作用痤疮讲稿专业医学知识宣讲51慎用激素类药物痤疮讲稿专业医学知识宣讲51物 理 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲52物 理 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲52具有多种波长,治疗范围广适用于炎症性痤疮.治疗5次为一个疗程,每次间隔至少3周.禁忌症: 对光过敏者; 治疗前有日光暴晒史; 具疤痕体质者; 孕妇或糖尿病患者.光子技术痤疮讲稿专业医学知识宣讲53光子技术痤疮讲稿专业医学知识宣讲53相对安全,损伤小适用于萎缩性痤疮疤痕 但须病情稳定, 面
13、部无其它皮肤病如扁平疣有疤痕体质者须谨慎 疗程510次, 微晶磨削痤疮讲稿专业医学知识宣讲54相对安全,损伤小微晶磨削痤疮讲稿专业医学知识宣讲54中 药 治 疗 中医称痤疮为”青春蕾”青春疙瘩”是肺胃风热上至肌肤治疗应清内热可选用清热解毒的成药或汤药内服或外用。痤疮讲稿专业医学知识宣讲55中 药 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲55基本方枇杷清肺饮加减 枇杷叶、黄芩、侧柏叶、菊花、 金银花、桑叶等炎症严重者可用:黄芩、黄连、苦参、 白花蛇舌草皮脂溢出多者:薏苡仁、生白术月经不调者: 当归、益母草结节囊肿者: 夏枯草中 药 治 疗痤疮讲稿专业医学知识宣讲56基本方枇杷清肺饮加减中 药 治 疗痤疮讲
14、稿专业医学自我预防 均衡饮食 少吃甜食、油食,诸如巧克力、 冰淇淋、蛋糕及油炸食品 多吃蔬菜、水果、山楂、百合、薏苡仁 保持大便通畅痤疮讲稿专业医学知识宣讲57自我预防 均衡饮食痤疮讲稿专业医学知识宣讲57保持面部清洁 用温热水、肥皂洗脸,减少油脂 避免使用粉类或油性化妆品 以避免毛囊口堵塞,诱发黑头粉刺。保持宽松愉快的心情 过度的劳累和紧张会引起内分泌紊乱,增加雄激素的分泌,促使痘痘的发生。自我预防痤疮讲稿专业医学知识宣讲58自我预防痤疮讲稿专业医学知识宣讲58痤疮的维持治疗 适合于各种痤疮病情控制后; 以抗角化和去脂为主; 注意局部清洁; 坚持外用维甲酸类药物,可预防粉刺产生。痤疮讲稿专业医学知识宣讲59痤疮的维持治疗 适合
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