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文档简介
1、医疗安全教育专题讲座 大庙乡卫生院 2011年11月12日医生和患者均是恶劣医疗环境的受害者。医生:超负荷工作:90%医生身体处于亚健康状态。 医疗纠纷使医生无法安心专注工作。破坏了良好的工作环境。 患者:(排队挂号或等床位) 患方原因: (1)患者期望值过高(2)患者维权意识增强(3)少数患者谋求不正当利益(比照其他已赔偿案例) (4)赔偿责任转嫁(5)“医闹”或“职业医闹”医方原因(1)服务态度差(2)医疗服务存在缺陷(技术)(3)医患沟通不够(4)科室内部、科室之间的不团结,不协调,抵毁(5)缺乏自我保护意识,法律意识淡薄(6)院际之间缺乏保护观念 其它原因 某些媒体宣传的不良导向 缺乏
2、解决纠纷的正当途径1 严格遵守卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理常规,恪守职业道德2 加强医患沟通,减少矛盾(三)纠纷事由 患者认为:术前未谈话,未经本人同意切掉尺骨小头;手术适应征掌握不严;经治医师不负责任;术中损伤神经。要求医院赔礼道歉,并赔偿经济损失。(四)处理情况 医院调查认为,患者反映的术前未谈话、未签手术同意书问题属实,但有手术适应征,手术方法合理;经物理检查和肌电图检查不支持术中损伤神经;造成术后腕关节活动恢复不满意是因为缺少功能锻炼所致。院方诚恳向患者作了耐心细致的解释和沟通,建议其加强功能锻炼,争取早日康复,对其有关赔偿要求予以拒绝。患者对医院答复不满意,情绪激动,向上级部门
3、投诉,要求定性为医疗事故。为缓解矛盾,医院即通知患者所在单位领导来院协助处理,经双方共同协作,患者情绪一度稳定,但仍拒绝功能锻炼。因反复劝解无效,医院即申请医疗事故技术鉴定。鉴定认为不构成医疗事故,但存在“无术前小结和谈话签字”等不足。经医院、患者及其单位领导共同协商,达成和解协议,最终解决了这起长达2年的纠纷(五)评析 1从整个案情来看,经治医师工作责任心不强,交接班制度不落实,造成无术前小结和谈话签字,是引起纠纷的根本原因。 2在纠纷发生初期,个别医护人员不注意听取患者意见,解释不够耐心,语言生硬,使患者不理解并产生敌意,从而造成医患关系紧张。 3在患者投诉后,医院能及时组织调查,并封存病历及有关资料,积极与患者沟通,对诊治过程存在不足作耐心细致的解释,在一定程度上取得了患者谅解,缓解了医患矛盾,防止了事态的扩大。 4在患者情绪激动,反复劝解无效等情况下,医院及时借助外围力量,联系患者单位领导来院协助处理,稳定患者情绪,并主动
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