生存权与安乐死课件

1、生存权与安乐死她，28岁，从1岁起就得了一种医学界称之为“超级癌症”的“进行性肌营养不良症”，直到6岁才确诊，现在的她全身的肌肉萎缩，一半以上的骨骼变形，丧失全部吃、喝、拉、撒、睡的自理能力。她叫李燕，一名身患重病27年、想通过全国两会代表帮她提交安乐死申请议案的女孩。她说：“我爱生命，但我不愿活”。她说：“人有生的权利，也有死的自由。” （2007-3）泰里斯基亚沃1990年因医疗事故陷入脑死亡状态，虽自主呼吸，但只依靠进食管维持生命。她的丈夫兼监护人迈克尔斯基亚沃1998年向法院申请对妻子实施安乐死。泰里斯基亚沃的父母表示反对，并开始了马拉松式的法律诉讼战。泰里斯基 亚沃的进食管曾两度被拔

2、除，随后又被恢复。 2005年3月18日，泰里斯基亚沃第三次被拔除进食管，13天后死亡。一、安乐死的概念安乐死一词源出希腊文Euthanasia，是由美好和死亡两个字所组成。其原意是指舒适或无痛苦地死亡、安然去世。广义理解的安乐死，包括一切因为身心原因致死、让其死亡以及自杀。狭义理解的安乐死是指对患有不治之症且又极端痛苦的病人，在不违背其真实意愿的前提下，出于对其死亡权利和个人尊严的尊重，为解除病人痛苦而由医务人员实施的中止维持生命的措施使其自行死亡或采取积极措施使其加速死亡的一种医疗行为。（二）被动安乐死被动安乐死（negative euthanasia），也称消极安乐死，是指终止维持病人生

3、命的一切治疗措施，任其自然死亡。 三、安乐死的立法原由（一）支持安乐死立法1，对死亡权利的尊重2，死亡更人道3，减轻家属精神和金钱上的负担4，减轻社会负担，节省医疗资源四、国外安乐死立法 1荷兰荷兰是世界上就安乐死问题制定法律的第一个国家。 2001年初荷兰上院正式通过安乐死法案 首先，病人必须在意识清醒的状态下自愿接受安乐死并多次提出相关请求，医生必须与病人建立密切关系，以判断病人的请求是否出于自愿或深思熟虑。其次，根据目前的医学经验，病人所患疾病必须是无法治愈的，而且病人所遭受的痛苦和折磨被认为是无法忍受的，医生和病人必须就每一种可能的治疗手段进行讨论，只要存在某种治疗方案可供选择，就说明

4、存在着治愈的可能性。2.日本日本是通过法院判例给安乐死以有条件认可，并逐渐形成了日本安乐死判例法。是否属于安乐死，必须具备以下要件：根据现代医学知识和技术判断，病人已患不治之症且死亡已迫近；病人痛苦剧烈，且令人惨不忍睹；实行的惟一目的是为了减轻病人死亡前的痛苦；如果病人神智清醒，并能表达自己的意志，则需要本人的真诚委托或同意；五、我国的安乐死立法（一）现状（二）立法案1，概念安乐死是指对患有不治之症且又极端痛苦的病人，在不违背其真实意愿的前提下，出于对其死亡权利和个人尊严的尊重，为解除病人痛苦而由医务人员实施的中止维持生命的措施使其自行死亡或采取积极措施使其加速死亡的一种医疗行为。 安乐死的原

5、则实施安乐死应符合无危害、无痛苦、不违背本人意志的原则。具体是：现代医学科学技术所不能救治的不治之症；病人的剧烈痛苦无法抑制，且已迫近死亡；病人有要求安乐死的真诚意愿；在不违背病人意愿的前提下，由医务人员提供的在无痛苦状态下加快结束或不再延长死亡过程的医疗性服务；执行安乐死的方法在伦理学上被认为是正当的；它是在特定情况下病人利益的最高体现。 安乐死的对象安乐死的对象应严格控制，通常以下三种人为实施对象：肉体和精神处于极端痛苦之中的绝症患者；靠人工维持生命长期昏迷不醒、丧失自我意识的病人；有严重缺陷的新生儿。 安乐死的形式和方法合法的安乐死形式既包括被动安乐死，也包括主动安乐死。安乐死的方法应当

6、是快速、无痛的，尽可能表达“安乐”本质，体现出人道主义的精神。安乐死的实施者应为合法的医务人员。 5安乐死的实施程序请求程序。请求必须是病人的意识清楚的情况下，出自本人的真诚意愿。对于陷入永久性昏迷状态，不能表达意愿的病人，可由其直系亲属请求，但需要得到有关部门和医疗单位的同意方为有效申请。审查程序。设立由医学专家、法医、医学伦理学专家等共同组成的安乐死审查委员会，其任务是对安乐死的申请进行严格的医学和司法审查，防止误诊和失控。操作程序。安乐死申请得到批准后，必须由病人所在医院两名以上的医务人员按批准的时间、地点等对病人实施安乐死。在实施前病人表示反悔，不同意实施安乐死，应尊重病人的选择、不得强迫实施安乐死。审查人员不认真履行审查职责，以致造成重大医疗纠纷的，医务