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文档简介
1、随着我国医疗卫生改革的深入,社区卫生服务由点到面逐步展开。面对卫生事业发展的新格局,讨论社区护理服务和研究社区护理道德的特殊性已成为一项现实而紧迫的任务。1 社区护理1.1 社区护理的意义上海医科大学护理学部冯正仪等人曾对某社区 82 例型糖尿病老年病人实施两个月的社区护理干预。通过社区护理干预,帮助病人提高自我控制疾病及自我保健的能力,增强心理调节能力,寻求广泛的社会支持,调整生活方式,提高生活质量,取得了明显的社会效益。干预0c65f5ea 医学期刊 前,半年内 10 例因糖尿病住院,总天数为 640d;干预后,半年内无 1 例住院。而且,85.4%的病人血糖值下降,30%的病人减少了服药
2、量1。上述案例展现了社区护理的魅力,如果将此类做法加以推广,并使之普遍化、制度化,无疑会产生巨大的社会效益和经济效益,对实现 2000 年人人享有卫生保健的战略目标发挥重要作用。1.2 社区护理的基本内容社区护理是集预防、保健、临床护理、康复及健康教育为一体的综合性护理服务。社区护理人员的职能来自两个方面:其一是临床护理向社区的扩展,其二是社区卫生服务0c65f5ea 医学期刊 中相关向护理人员身上转移。社区护理在香港称社康服务,它不仅包括社区内的护理过程,还包含许多具有共同特征的,连续而相同的功能,并且是大协作网络中的一部分,实际上是、功能、网络及其设置的综合性学科2。根据内地开展社区卫生服
3、务的试点情况,社区护理大致包括四个方面的:第0c65f5ea 医学期刊 了通常意义上的护理服务,也包括了预防医学、老年医学、妇幼保健和卫生宣教、基层卫生管理等多方面的内容,从而拓宽了护士的职责范围,体现了护理学的多种社会职能。1.3 社区护理的重点对象社区护理作为社区卫生服务的重要组成部分,其重点服务对象有三类:即 7 岁以下的儿童、孕产妇、60 岁以上的老人和重点关护病人3。上述人员在人口比例中占较大比重,易受到伤害和疾病侵袭,对卫生保健需求较多,成为社区卫生资源分配的重点人群,也是社区护理服务的重点对象。具备的道德品质;二是在社区卫生服务中,社区护理人员协调各种人际关系的道德要求,即社区护
4、理人员的职业道德准则和规范。前者是职业素养的重要组成部分,是社区护理人员在从业活动中道德自律的内在根据;后者是对社区护理人员职业道德的普遍要求,是道德他律的外在尺度。二者在人们的0c65f5ea 医学期刊 职业道德实践中相互作用,相互转化,促进着个体和群体职业道德状况的改善与提高。由于我国社区卫生服务尚处于试点、推广阶段,关于社区护理道德的研究还未引起足够的重视,以致出现简单沿用一般护理道德规范作为社区护理服务道德尺度的情况。鉴于社区护理与一般临床护理有着明显的区别,又是一项大有可为的新兴事业,我们感到应加强社区护理道德特殊性的研究,以便为社区护理服务提供更充分、更直接、更具有操作性的职业道德指导。点,该社区的健康教育、卫生防疫、妇幼保健、康复、家庭病床、紧急救助等多方面的,均与社区护士直接相关。社区护理极强的社会性使之具有重要的社会道德价值,同时也要求社区护士具备与深入社会、广泛接触社会的方方面面这一特点相适应的良好道德素质和职业道德风貌。0c65f5ea 医学期刊 2.2.2 关系多样,相对稳定社区成员扮演着多种社会角色,有着不同的社会分工和社会地位。由于社区成员年龄段不同、健康状况不同,其健康需求多种多样。开展社区护理要争取当地各个部门的支持与合作,直至取得每个家庭的支持和配合;社区护士还是联系病人与上级医疗机构的纽带和桥0c65f5ea
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