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附件100:编号:民用爆炸炸物品新新产品生生产定型型证书申报单位位: (盖章)申请日期期:工业和信信息化部部项 目 基 本本 情 况申请单位位名称新产品名名称技术成果果验收证书编号号生产线地地址法定代表表人联系人电 话传 真真邮政编码码E-Maail生产许可可证编号号生产线建建设情况新建( )利旧( )建设周期期(年)设计单位位项目负责责人初步设计计批准文号号新产品及及工程项项目简介介:生产工艺艺流程简简述:主要生产产设备及及安全设设施:评价机构构及安全全评价结结论:专 家 委 员员 会 成 员员序号 职 务姓 名名 工 作作 单单 位位技 术 职 称称从 事 专 业业签名1主任2副主任34567891011定型意见见专家委员员会主任任:(签字字)副主任:(签字字)年 月 日日省级民爆爆行政主主管部门门意见:(盖章)年 月月 日组织验收收单位意意见:(盖章)年 月月 日日备 注:
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