19级高职《内科护理学》期中试卷

1、19级高职内科护理学期中试卷您的姓名： 填空题 *_班级： 填空题 *_1. 男，22岁。3天前因受凉咳嗽、咳大量黄色脓痰入院，诊断为支气管扩张症。出院指导时，病人所叙述的体位引流注意事项正确的是 （） 单选题 *A.引流宜餐前1h或饭后12h进行(正确答案)B.每次引流持续时间越长引流越彻底C.引流原则是使病灶位于最低位置D.血压高低不影响体位引流进行E.尽量在最短的时间内将痰液快速引出2. 女，55岁。长期反复咳嗽、咳少量白色黏液痰，近2日上呼吸道感染后出现呼吸困难、气促、喘息伴发绀。该病人目前的主要护理诊断是（） 单选题 *A.营养失调：低于机体需要量B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D

2、.气体交换受损(正确答案)E.体液过多3. 男，20岁。支气管扩张症病史3年。因再次复发入院。入院后发生咯血约250ml，病人突然极度呼吸困难、咯血中止，表情惊恐，口唇发绀。首要的护理措施是（） 单选题 *A.立即高流量吸氧B.立即清除口鼻腔内血块(正确答案)C.用力拍背协助血块排出D.嘱病人多饮水补充液体E.立即给予吗啡镇静止咳4.女，52岁。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院，咳嗽、白色黏痰量多，伴有气急，护理措施不妥的是 （） 单选题 *A.吸入沙丁胺醇B.雾化吸入氨溴索C.缓慢静脉注射氨茶碱D.口服溴己新E.口服可待因(正确答案)5.女，35岁。以“肺结核并发咯血”入院。下列护理措施

3、正确的是（） 单选题 *A.小量咯血者需绝对卧床休息B.大咯血时应健侧卧位，防止患侧受压C.大咯血时鼓励病人用力咳嗽，以利于咯出血块D.咯血不止时嘱病人勿屏气以免导致窒息(正确答案)E.烦躁不安时可给予吗啡镇静6.男，66岁。反复咳嗽、咳痰，近2年发作频繁，且每年发作症状可持续3个月以上。可能的诊断是 （） 单选题 *A.咳嗽变异性哮喘B.单纯型慢性支气管炎(正确答案)C.喘息型慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性纤维空洞型肺结核7.男，30岁，既往体健。淋雨后出现发热，咳嗽、咳痰，未予重视，2天后出现右上腹疼痛伴气急、恶心1天。排除急腹症后，首先考虑的诊断是 （） 单选题 *A.肺炎球菌

4、肺炎(正确答案)B.支气管扩张症C.浸润性肺结核D.慢性阻塞性肺气肿E.传染性非典型肺炎8. 导致肺源性心脏病病人肺动脉高压形成的最关键的功能因素是（） 单选题 *A.长期慢性缺氧(正确答案)B.肺血流量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成9.女，70岁。COPD病史9年，肺心病病史2年。体质虚弱，1周前合并上呼吸道感染，今日出现大量脓痰不易咳出，呈浅昏迷状态。为保持气道通畅，首选的排痰措施是 （） 单选题 *A.翻身叩背B.胸部震荡C.雾化吸入D.机械吸痰(正确答案)E.体位引流10. 男，40岁。支气管扩张症病史20年。近日因呼吸道感染，痰量明显增加，呈脓

5、性，左下背部听诊时可闻及湿啰音。其首要护理措施是 （） 单选题 *A.遵医嘱控制感染(正确答案)B.纤维支气管镜下吸痰C.按医嘱给予止咳药D.持续鼻导管吸氧E.立即准备手术11. 女，70岁。COPD病史18年。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。为病人提供低流量氧疗的主要原因是 （） 单选题 *A.维持低氧血症对呼吸中枢的刺激(正确答案)B.减轻对呼吸道黏膜的刺激C.减轻患者住院经济负担D.防止自发性气胸E.低碳环保12.男，70岁。糖尿病病史10年，肺结核病史2年。3周前肺结核再次反复，遵医嘱给予HRZSE联合化疗，用药注意事项描述正确的是 （） 单选题 *A.应用异烟肼注

6、意有无关节痛B.应用利福平注意有无听力障碍C.应用吡嗪酰胺注意有无过敏反应D.应用链霉素注意有无肾功能与听力损害(正确答案)E.应用乙胺丁醇注意有无周围神经炎13.男，70岁。反复咳嗽、咳痰5年，近2年出现喘息且逐渐加重。典型桶状胸。胸部X线示：双肺野透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。最可能的诊断为 （） 单选题 *A.慢支、肺气肿(正确答案)B.慢支、肺心病C.慢支、支气管哮喘D.变异性哮喘、肺气肿E.支气管扩张症、气胸14.男，60岁。支气管哮喘病史4年。需长期使用定量雾化吸入器（MDI），其操作方法不规范，护士应给予纠正的是（） 单选题 *A.开盖后先摇匀B.尽可能深呼气C.缓

7、慢且深吸气D.经口吸气E.屏气后迅速呼气(正确答案)15.急性上呼吸道感染70%80%的病因是（） 单选题 *A.细菌感染B.病毒感染(正确答案)C.真菌感染D.支原体感染E.衣原体感染16.女，20岁。支气管哮喘病史4年，多于春季发作，医师判定病人属于速发型哮喘反应。指导病人预防哮喘发作的最有效方法是（） 单选题 *A.注射疫苗B.避免上呼吸道感染C.避免接触变应原(正确答案)D.预防服用氨茶碱E.持续吸入沙丁胺醇17.女，65岁。肺心病病史22年。3天前受凉后，咳嗽、咳黄色脓痰、伴呼吸困难，双下肢水肿。医嘱抗炎、吸氧、强心等，应用强心剂的注意事项叙述不妥的是（） 单选题 *A.用药前需先纠

8、正缺氧以防洋地黄中毒B.用药前先纠正低钾以防洋地黄中毒C.常用毛花苷C或毒毛花苷K半量或2/3量D.不以心率作为衡量洋地黄中毒与否E.“快速、小剂量”原则是指快速静脉注射(正确答案)18. 干性支气管扩张症病人的唯一症状为（） 单选题 *A.剧烈咳嗽B.大量咳痰C.反复咯血(正确答案)D.反复感染E.持续喘息19. 男，65岁。支气管扩张症病史3年。大咯血过程中突然咯血终止，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓。应首先考虑的是 （） 单选题 *A.失血性休克B.紧张性休克C.呼吸衰竭D.咯血停止E.窒息先兆(正确答案)20.男，36岁。以“支气管哮喘、急性发作”入院。用药后病人出现头晕、恶心、心律失常

9、、血压下降、多尿。最可能出现上述不良反应的药物是（） 单选题 *A.异丙托溴铵B.氨茶碱(正确答案)C.沙丁胺醇D.泼尼松E.色甘酸钠21.女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2个月来活动后出现心悸、呼吸困难。护理体检：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，R 21次/min，HR 120次/min。诊断应首先考虑（） 单选题 *A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病(正确答案)E.慢性心包积液22.诊断支气管哮喘的主要依据是（） 单选题 *A.血气分析：PaO2和SaO2降低，PaCO2升高B.血常规检查嗜酸粒细胞增多C.胸透有横膈下降和透亮度增加D.反复发作伴哮鸣

10、音的呼吸困难，与接触变应原有关，自行或支气管解痉药缓解(正确答案)E.肺功能检测有阻塞性通气障碍23. 女，66岁。肺心病病史17年。2天前受凉后咳嗽加重、咳黄色脓痰、伴呼吸费力，双踝部水肿。应用强心剂应注意选择（） 单选题 *A.作用慢、排泄慢、剂量大B.作用慢、排泄快、剂量小C.作用快、排泄慢、剂量小D.作用快、排泄快、剂量大E.作用快、排泄快、剂量小(正确答案)24.女，60岁。肺心病病史2年，2天前上呼吸道感染后发热，咳嗽加重，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难不能平卧，肺部明显湿啰音。以下护理最重要的措施（） 单选题 *A.呼吸兴奋剂治疗B.小剂量利尿治疗C.小剂量强心治疗D.保持气道通畅(

11、正确答案)E.鼻导管吸氧25.男，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重5d”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅慢。出现上述表现的最可能原因是（） 单选题 *A.慢阻肺加重B.合并肺性脑病C.地西泮过敏D.地西泮中毒E.地西泮抑制呼吸中枢(正确答案)26. 男，45岁。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天，病人体温由40.6突然降至35.8，P 124次/min，脉压20mmHg，呼吸浅快，烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，尿量减少。该病人最可能出现的潜在并发症是（） 单选题 *A.心源性休克B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.急性肾损伤E.感染性休克(正

12、确答案)27. 对判断慢阻肺病人气流受阻有重要意义的检查方法是（） 单选题 *A.纤维支气管镜检查B.胸部X线检查C.肺部CT 检查D.动脉血气分析E.肺功能检查(正确答案)28.关于支气管哮喘的发病机制描述不妥的是（） 单选题 *A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.神经调节失衡D.吸入花粉(正确答案)E.免疫反应29.女，23岁。支气管哮喘病史2年。常因吸入型变应原导致哮喘发作。指导该病人及家属，缓解哮喘急性发作的药物首选（） 单选题 *A.白三烯调节剂B.2受体激动剂(正确答案)C.糖皮质激素D.抗胆碱药物E.氨茶类药物30. 男，70岁。因“肺心病并发肺部感染”入院，为较早发现肺性脑病先

13、兆表现，护士应重点观察（） 单选题 *A.体温变化B.饮食状况C.呼吸幅度D.意识状态(正确答案)E.发绀有无31.男，73岁。COPD病史15余年。护士为病人排痰所采取的护理措施正确的是（） 单选题 *A.神志清醒、一般状态良好者首选祛痰剂B.长期卧床、久病无力咳嗽者首选体位引流C.体力尚好，神志清，痰液黏稠不易咳出者首选胸部叩击D.痰液量较多但排痰不畅、呼吸功能尚好者首选湿化气道E.痰液黏稠且无力咳出或意识不清者首选机械吸痰(正确答案)32. 肺结核最重要的传播途径是 （） 单选题 *A.通过空气飞沫经呼吸道传播(正确答案)B.通过污染食物经消化道传播C.通过污染水源经消化道传播D.通过污

14、染血液经血行传播E.通过污染用物直接接触传播33.男，75岁。慢阻肺病史18余年，近2年逐渐出现下肢水肿、心悸，诊断为慢性肺源性心脏病。病人肺、心功能失代偿期最突出的症状是（） 单选题 *A.食欲减退B.肝脏肿大C.下肢水肿D.呼吸困难(正确答案)E.咳嗽咳痰34. 引起支气管扩张症最为常见的病因是（） 单选题 *A.先天性疾病如1-抗胰蛋白酶缺乏B.婴幼儿时期患麻疹、百日咳病史(正确答案)C.纤毛异常如Kartagener综合征D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血症E.气管异物或毒性物质吸入病史35.男，36岁。因“咳嗽、咳痰、盗汗、乏力2个月余”就诊。痰结核菌检查呈现阳性，确诊肺结核。为病人痰液灭

15、菌最简便有效的方法是 （） 单选题 *A.吐在纸上直接焚烧(正确答案)B.紫外线消毒C.5%石炭酸喷洒D.1.5%煤酚皂（来苏儿液）E.70%乙醇消毒36. 评估大量咯血是指 （） 单选题 *A.一次咯血量100mlB.一次咯血量300ml(正确答案)C.一次咯血量400mlD.一次咯血量500ml D.1天咯血量300ml37. 杀灭结核分枝杆菌应煮沸（） 单选题 *A.1minB.2minC.3minD.4minE.5min(正确答案)38.男，74岁，体型高且瘦。阻塞性肺气肿病史10年。用力提重物后突然出现呼吸困难加剧，左侧胸痛、叩诊明显鼓音、呼吸音消失。该病人可能发生（） 单选题 *A

16、.自发性气胸(正确答案)B.纤维素性胸膜炎C.渗出性胸膜炎D.纵隔气肿E.皮下气肿39.呼吸系统疾病最常见的病因是 （） 单选题 *A.感染(正确答案)B.肿瘤C.吸烟D.大气污染E.变态反应40.慢性肺源性心脏病病人的护理措施正确的是（） 单选题 *A.高流量、高浓度持续给氧B.鼓励咳嗽，及时清除痰液(正确答案)C.急性期鼓励病人耐寒锻炼D.选用高糖、高蛋白、低盐饮食E.尽可能夜间使用利尿剂42.对年老体弱的慢阻肺病人的护理措施正确的是 （） 单选题 *A.急性发作期以氧疗为主B.应用巴比妥类药物保证睡眠C.病情缓解后着重进行呼吸功能训练(正确答案)D.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解症状E.低蛋

17、白饮食能减少痰液生成43.男，65岁。因“发热、体重下降、乏力”就诊，行X线胸片检查后以“肺结核”入院。确定病人是否需要隔离的可靠方法是（） 单选题 *A.胸部X线检查B.痰结核菌检查(正确答案)C.结核菌素试验D.血常规及血沉检查E.是否咳痰、咯血44. 男，32岁。1年来反复咳嗽，咳大量脓痰。初步诊断为支气管扩张症。目前诊断支气管扩张症的主要辅助检查方法是（） 单选题 *A.胸部高分辨CT(正确答案)B.胸部磁共振C.胸部X线检查D.支气管碘油造影E.纤维支气管镜检查45.男，7岁。因异物吸入出现呼吸困难，护理体检有典型三凹征。关于三凹征描述正确的是（） 单选题 *A.胸骨上窝、锁骨上窝、

18、肋间隙在吸气时明显凹陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显凹陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在屏气时明显凹陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吞咽时明显凹陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在咳嗽时明显凹陷46.女，45岁。以“咯血20ml”就诊入院。胸部X线提示左肺上叶空洞型肺结核。见习护士拟实施的护理措施，带教护士应提出异议并进一步指导的是（） 单选题 *A.指导病人卧床休息B.消除病人紧张情绪C.鼓励病人轻轻将血块咳出，不要屏气D.协助病人右侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽(正确答案)E.发现窒息先兆时应立即报告医生47.关于结核菌素试验结果判定描述准确的是（） 单选题 *A.只

19、要感染结核菌，结核菌素试验一定阳性B.只要结素试验阳性，一定为结核病人C.只要结素试验阴性，机体一定未感染结核菌D.结核菌素试验是由抗体介导的变态反应E. 结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后4872h(正确答案)A.只要感染结核菌，结核菌素试验一定阳性 B.只要结素试验阳性，一定为结核病人 C.只要结素试验阴性，机体一定未感染结核菌 D.结核菌素试验是由抗体介导的变态反应 E. 结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后4872h48.以下导致呼气性呼吸困难最常见的病因是（） 单选题 *A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.支气管哮喘(正确答案)49.引起支气管

20、扩张症最为常见的病因是（） 单选题 *A.遗传因素B.感染因素(正确答案)C.纤毛异常D.免疫缺陷E.异物或毒性50. 女，50岁。因哮喘发作呈极度呼吸困难，一口气不能说完一句话，伴发绀大汗淋漓。对该病人首选护理措施是（） 单选题 *A.专人护理，准备抢救用品(正确答案)B.避免进食可能诱发哮喘的食物C.帮助口服平喘药物D.加强巡视，防止情绪激动E.立即采血行血气分析检测51.男，65岁。支气管扩张症病史20余年，近2年出现杵状指（趾）。导致该体征的主要机制是（） 单选题 *A.缺氧致软组织增生(正确答案)B.营养不良致软组织水肿C.反复感染致软组织充血D.严重贫血致软组织增生E.长期水肿致软

21、组织纤维化52.男，20岁。因“寒战高热，伴咳嗽、胸痛2d”入院。X线胸片示：左肺大片云絮状阴影。痰液检查：肺炎链球菌（+），血常规检查最可能出现的改变是（） 单选题 *A.嗜酸性粒细胞百分比明显增加B.嗜碱性粒细胞百分比明显增加C.中性粒细胞百分比明显增加(正确答案)D.单核细胞百分比明显增加E.淋巴细胞百分比明显增加53. 男，68岁。因“夜间突然呼吸困难20min”急诊入院。病人家属代述：病人无诱因突然呼吸急促，自行坐起，伴烦躁不安、大汗淋漓并咳大量粉红色泡沫痰。最可能的诊断是（） 单选题 *A.急性肺水肿(正确答案)B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺源性心脏病E.支气管内膜结核54.

22、男，45岁。COPD病史3年，近半年来体重明显下降。正确的饮食指导是（） 单选题 *A.低热量、低糖、低蛋白、高维生素饮食B.高热量、高糖、低蛋白、高维生素饮食C.高热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)D.低热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食E.高热量、高糖、低蛋白、高脂肪饮食55.男，68岁。因“发热、咳嗽、黄色黏痰不易咳出”入院。护理体检：双肺呼吸音减低，肺底可及湿啰音；双下肢轻度水肿。病人家属要求加用利尿剂，护士回答最科学的是（） 单选题 *A.护士无权解释治疗B.会增加病人经济负担C.可能会加重痰液黏稠(正确答案)D.不符合医院用药规范E.病人的药占比已经超标56. 男，4岁。因

23、“咳嗽、无痰近2个月”行结核菌素试验，3天后发现注射局部硬结横径18mm，纵径14mm，其结核菌素试验结果为（） 单选题 *A.阴性（-）B.弱阳性（+）C.阳性（+ +）(正确答案)D.强阳性（+）E.极强阳性（+）57.国内引起咯血最常见的疾病是（） 单选题 *A.肺结核(正确答案)B.支气管扩张症C.二尖瓣狭窄D.支气管肺癌E.出血性疾病58.男，60岁。以“肺心病”入院治疗。下列能提示病人右心功能不全的体征是（） 单选题 *A.P2亢进B.心律不齐C.心音遥远D.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)E.双肺底散在湿啰音59.慢性肺心病病人应用利尿剂的原则是（） 单选题 *A.缓慢、大量、短期

24、B.缓慢、小量、短期(正确答案)C.缓慢、小量、长期D.快速、小量、短期E.快速、小量、长期60.女，75岁。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性脑病”入院。入院第2天病人出现昼睡夜醒，烦躁不安。护理体检：T 37.7，R 24次/min，呼吸浅快，P 98次/min。病人昼睡夜醒，烦躁不安，皮肤充血，潮红多汗，球结膜充血水肿。最可能的原因是（） 单选题 *A.癔病B.缺氧C.CO2潴留(正确答案)D.阿-斯综合征发作E.高热惊厥61.女，42岁。反复咳嗽、咳大量脓痰病史7余年，近日因感染病情加重，诊断为支气管扩张症。支持该诊断的典型的体征是（） 单选题 *A.肩胛下区典型支气管呼吸音B.局限

25、、持久而固定的湿啰音(正确答案)C.局限且高调的干啰音D.双肺部散在湿啰音E.双肺呼吸音减低62.肺炎球菌性肺炎最常见的易感人群是（） 单选题 *A.少年B.儿童C.青壮年男性(正确答案)D.青壮年女性E.更年期女性63.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变的主要原因是 （） 单选题 *A.钠水潴留B.高碳酸血症C.肺大疱形成D.肺泡内压力增高E.肺动脉高压(正确答案)64.女，15岁。支气管哮喘病史2年。常夜间发作，严重影响休息与学习，非常担心发作，每日忧心忡忡。病人最主要的护理诊断是（） 单选题 *A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑(正确答案)E.抑郁65.男，78岁。COPD病史近20年。2天前

26、因感冒入院，诊断慢性肺源性心脏病合并肺部感染。下列最重要的护理措施是（） 单选题 *A.静脉滴注氨茶碱和地塞米松B.静脉注射呋塞米，消除水肿C.积极纠正心律失常D.吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂E.积极抗感染，并保持呼吸道通畅(正确答案)66. 导致社区获得性肺炎常见的病原菌是（） 单选题 *A.葡萄球菌B.肺炎链球菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯杆菌E.乙型溶血性链球菌67.男，50岁。2天前无明显诱因突然发热、寒战，体温未测，今日出现咳嗽、咳黄色脓性痰。判断病人最可能感染的微生物是（） 单选题 *A.鼻病毒B.腺病毒C.葡萄球菌(正确答案)D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌68.肺炎链球菌

27、肺炎病人典型表现不包括（） 单选题 *A.寒战、高热B.咳铁锈色痰C.咳嗽、少痰D.患侧胸痛E.嗜睡、谵妄(正确答案)69.男，72岁。以“肺炎链球菌肺炎”入院。其致病力主要是（） 单选题 *A.内毒素B.外毒素C.荚膜(正确答案)D.菌毛E.透明质酸酶70.用于判定支气管哮喘病人可逆性气道阻塞的辅助检查是（） 单选题 *A.胸部X线检查B.动脉血气分析C.通气功能测定D.支气管激发试验E.支气管舒张试验(正确答案)二、共用题干 单选题 *（一）男，70岁。COPD病史10年。3天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力。护理体检：T 37.7，P 116次/min，R 20次/min，口唇发绀

28、，颈静脉怒张，双肺底散在少许湿啰音，HR 116次/min，律齐，肝肋下2cm，双下肢明显凹陷性水肿。(正确答案)71.主要的护理诊断是（） 单选题 *A.体液过多(正确答案)B.疲乏无力C.自我形象紊乱D.气体交换受损E.清理呼吸道无效72.针对上述护理诊断首选的护理措施是（） 单选题 *A.祛痰止咳B.平喘抗感染C.利尿限钠(正确答案)D.强心扩血管E.镇静止惊73.针对上述护理诊断，应为病人安置的体位是（） 单选题 *A.半卧位，下肢抬高(正确答案)B.平卧位，下肢抬高C.仰卧位，床头略抬高D.侧卧位，双下肢屈曲E.端坐位，双下肢下垂（二）女，14岁。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述

29、2天前受凉后出现打喷嚏、流涕，咽痛伴发热，未予重视。护理体检：T 38.6，P 102次/min，R 22次/min。74.病人最主要的护理诊断是（） 单选题 *A.体温过高(正确答案)B.心动过速C.呼吸加快D.知识缺乏E.疼痛75.经治疗2天后病人喷嚏、流涕及咽痛等症状消失，出现乏力、胸闷、心悸等。护理体检：T 36.6，P 106次/min，R 20次/min。最可能出现的并发症是（） 单选题 *A.急性肺炎B.急性肾炎C.心力衰竭D.急性支气管炎E.病毒性心肌炎(正确答案)76.首选的止血方法是（） 单选题 *A.卧床休息可自行停止B.屏住呼吸利于止血C.口服安络血止血D.口服云南白药

30、止血E.静脉注射垂体后叶素止血(正确答案)77.饮食护理正确的是（） 单选题 *A.暂禁食(正确答案)B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食78.护理病历中关于病人咯血的描述准确的是（） 单选题 *A.小量咯血B.中等量咯血C.大咯血(正确答案)D.微量咯血E.危重咯血（四）男，70岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年，1周前因上呼吸道感染咳嗽、咳痰加重，并伴心悸、胸闷。护理体检：意识清，呼吸急促，口唇指端发绀，双下肢对称性凹陷性水肿，剑突下心脏搏动增强，P2亢进，双肺叩诊过清音。79.病人可能的诊断是（） 单选题 *A.慢性肺源性心脏病(正确答案)B.慢性左心衰竭C.慢性呼吸衰竭D.急

31、性左心衰竭E.病毒性心肌炎80.支持上述诊断最主要的体征是（） 单选题 *A.呼吸急促B.口唇发绀C.剑突下心脏搏动增强(正确答案)D.双下肢凹陷性水肿E.双肺叩诊过清音81.以下饮食护理正确的是（） 单选题 *A.严格控制蛋白质摄入B.严格限制维生素摄入C.适当控制钠盐摄入(正确答案)D.给予高脂高热量饮食E.多饮水，防止痰液黏稠（五）男，76岁。肺心病病史10年，1天前着凉引起发热、乏力、咳嗽、咳痰入院。入院当晚出现意识模糊、定向力障碍。护理体检：T 37.6，P 112次/min，R 30次/min，节律不整，口唇发绀，两肺底湿啰音。82.病人发生肺性脑病，最主要的发病机制是（） 单选题

32、 *A.并发上呼吸道感染B.缺氧及二氧化碳潴留(正确答案)C.低血钾及血容量不足D.强心剂使用不当E.氧疗方式不当83.以下护理措施不妥的是（） 单选题 *A.积极寻找并去除病因B.烦躁不安者应用镇静剂(正确答案)C.应用抗生素控制感染D.纠正缺氧及二氧化碳潴留E.纠正水及电解质紊乱84.保持气道通畅最有效的排痰措施是（） 单选题 *A.有效咳嗽B.协助拍背C.胸壁震荡D.机械吸痰E.体位引流(正确答案)85.提示发生厌氧菌感染的症状或体征是（） 单选题 *A.咳大量脓痰B.痰液有恶臭味(正确答案)C.痰中带血丝D.咳嗽伴有高热E.持续存在的湿啰音（七）男，68岁。慢支病史20年。近2年来活动

33、后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。护理体检：T 37.0，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P2亢进，剑突下心脏搏动增强。86.为控制病情首选的措施是（） 单选题 *A.抗生素控制感染(正确答案)B.镇咳剂止咳C.利尿剂消肿D.强心剂改善心功能E.支气管扩张症剂平喘87.下列氧疗措施正确的是（） 单选题 *A.鼻导管法持续高流量吸氧B.鼻导管法间断低流量吸氧C.鼻塞法持续高流量吸氧D.鼻塞法间断低流量吸氧E.鼻塞法持续低流量吸氧(正确答案)88.住院期间，护士对病人的日常行为应给予纠正的是（） 单选题 *A.坚持户外运动，以提高耐寒能力(正确答案)B.合理饮食，改善营养状况C.合理氧疗，改善缺氧D.每日两次呼吸功能训练E.立即制定并实施戒烟计划89.护理过程中嘱病人避免屏气，原因是（） 单选题 *A.防止肺栓塞B.防止气管痉挛C.防止喉头痉挛(正确答案)D.防止肺内压力增高E.防止胸腔内压增高