2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-呼吸内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺触觉语颤增强D、急性病容E、脉率增快正确答案:B最可能的诊断为A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死正确答案:D该患者最有可能的致病菌为A、流感嗜血杆菌B、卡他莫拉菌C、肺炎链球菌D、肺炎支原体E、肺炎军团菌正确答案:C2.高脂血症各型的特点不正确的是A、型为比较罕见的遗传疾病B、型较多见，分为

2、a和b型C、型常伴有肥胖症，较多见D、型常早发冠心病E、型TC和TG均有升高正确答案:C3.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心绞痛D、心腔扩大E、猝死正确答案:C4.患者发病后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是A、抗凝治疗B、甘露醇或速尿等药物降颅压，抗脑水肿治疗C、蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗E、糖皮质激素治疗正确答案:D5.A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征E.主动脉狭窄以女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该

3、患者诊断为正确答案:E女性，38岁。主诉烦渴，多尿，肌无力2年。血压160100mmHg。实验室检查：K+.gif2.98mmolL，Na+.gif162mmolL。该患者诊断为正确答案:C男性，31岁。主诉头晕，头痛1年。查体：血压210/130mmHg，上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为正确答案:A6.Crohn病治疗方法错误的是A、少渣或无渣饮食B、对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C、在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少两者的剂量和不良反应E、环孢素不作为常规治疗正确答案:C7.男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP

4、90/65mmHg，心率41次/分，律齐。最可能的心律失常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞正确答案:D8.女性，28岁，反复发作性喘息、咳嗽及胸闷3年。2天前受凉后咳嗽，咳黄痰，发热，体温最高38.8，接着出现胸闷，并逐渐加重。口服消炎药及化痰药后体温稍下降，仍有胸闷喘息。体检：神清，无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部闻及少许湿啰音。双下肢无水肿。该病例最可能的诊断是A、心源性哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘急性发作D、慢性阻塞性肺疾病急性加重E、支气管扩张合并感染正确答案:C提示气道阻塞具有可逆性的检查结果是A、一秒钟用力呼气容积(

5、FEV)60%预计值B、最大呼气流量(PEF)60%预计值C、吸入布地奈德20分钟后FEV增加率15%D、吸入沙丁胺醇20分钟后FEV增加率12%，且其绝对值增加20%E、支气管激发试验阳性正确答案:C9.下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是A、胃镜B、超声胃镜C、X线钡餐D、上腹部CT平扫E、剖腹探查正确答案:B10.HBV在复制过程中，下列哪种产物是HBV在体内长期存在难被清除的主要原因A、HBsAgB、HBV DNAC、mRNAD、cccDNAE、HBxAg正确答案:D11.下列促进铁吸收的是A、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜正确答案:D12.下列不是重症胰腺炎的体征的是A

6、、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Cullen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案:B13.MODY是指A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案:B14.代谢产物由胆汁排进肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列奇特D、格列美脲E、格列喹酮正确答案:E15.女性，17岁。因双手遇冷变色3年，高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，

7、肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是A、白塞病B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、混合性结缔组织病E、天疱疮正确答案:C该患者气短可能合并的病变是A、狼疮肺炎B、肺动脉高压C、肺间质纤维化D、肺内感染E、心功能不全正确答案:B进一步应该做的检查不包括A、唾液腺流率B、肺动脉压力测定C、尿蛋白定量D、肺CTE、心脏多普勒超声正确答案:A对该患者应首先进行的药物治疗是A、免疫抑制剂B、生物制剂C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药E、丙种球蛋白正确答案:C治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果1.0g/天，首先应采取下列治疗措施中的A、

8、加用丙种球蛋白B、甲泼尼龙冲击治疗C、血浆置换D、加用生物制剂E、加用免疫抑制剂正确答案:E16.下列不符合1型糖尿病特点的是A、多见于成年人B、血浆胰岛素水平显著减低C、易发生酮症酸中毒D、血浆C-肽减少E、治疗时依赖胰岛素正确答案:A17.女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是A、甲状腺扫描B、碘摄取率测定C、基础代谢率测定D、血清促甲状腺激素(TSH)测定E、三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验正确答案:A18.男性，50岁。咯血200ml后突然窒息。应立即采取的措施是A、输血B

9、、吸氧C、去除呼吸道梗阻D、静滴呼吸兴奋剂E、推注垂体后叶素正确答案:C19.患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未发现阳性体征。以下最应做的是A、痰细菌培养B、经皮肺活检C、末梢血白细胞计数D、痰抗酸染色E、呼吸功能检查正确答案:D诊断可能性最大的是A、肺炎球菌肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、支气管肺癌D、肺脓肿E、浸润型肺结核正确答案:E若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是A、头孢拉啶B、手术切除病变C、对症处理D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平E、青霉素+阿米卡星正确答案:D20.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血

10、TSHB、血总T3C、血游离T3D、血总TE、血游离T正确答案:A21.女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3.110/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B22.利尿剂治疗心功能不全的作用主要是通过A、排钠排水B、提高心肌收缩力C、增加心排血量D、减轻水肿E、降低动脉压正确答案:A23.下列提示结核病灶痊愈的是A、结节性病灶B、病灶的钙化和骨化C、病灶干酪样坏死D、增生性病变E、病灶周围纤维化正确答案:B24.

11、男性，诊断ITP，血小板15109.gif/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白正确答案:D25.某社区卫生院于1987年10月接诊一例某水泥厂男工，42岁。主诉：咳嗽，多痰，胸闷半月余。过去无慢性支气管炎病史，以往身体健康。查体：体温37.8，心脏听诊无异常发现，肺部听诊少量干性啰音，背部偶闻稀疏细小湿性啰音。以下疾病诊断可能性最小的是A、尘肺B、肺结核C、过敏性哮喘D、慢性支气管炎E、急性支气管炎正确答案:C在采集病史时应重点详细了解的是A、遗传史B、家庭史C、现病史D、既往病史E

12、、职业接触史正确答案:E下列检查对诊断病情有较大帮助的是A、尿常规B、血常规C、粪便常规D、摄胸片E、肝功能检查正确答案:D26.疟疾预防措施除外A、根治确诊的疟疾患者B、根治带疟原虫的病人C、易感人群预防性服药D、消灭蚊虫E、疫苗注射正确答案:E27.下列检查是诊断肝硬化金标准的是A、肝胆脾彩超B、肝穿刺活组织检查C、X线检查D、内镜检查E、腹水检查正确答案:B28.女性。病史3周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞22109.gif/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶(+)，Auer小体(+)。该患者最可能诊断是A、过敏性紫癜B、急性

13、粒细胞白血病C、慢粒白血病急变D、再生障碍性贫血E、恶性淋巴瘤正确答案:B29.主要治疗支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、半胱氨酸LT受体拮抗剂C、组胺H受体拮抗剂D、茶碱类E、肾上腺素受体激动剂正确答案:A30.下列疾病不属于物理因素所致职业病的是A、高原病B、慢性放射病C、尘肺D、减压病E、中暑正确答案:A31.对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是A、脑脊液(CSF)B、计算机断层扫描(CT)C、磁共振(MRI)D、脑电图(EEG)E、脑彩超(TCD)正确答案:D32.不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是A、性情改变B、低热、纳差、盗汗、消瘦C、头痛、呕吐D、面神经瘫痪E、蹙眉皱额

14、、凝视或嗜睡正确答案:D33.女性。ITP患者。血小板2010/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是A、反复输浓缩血小板B、首选糖皮质激素C、激素使用6个月无效可行脾切除D、如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白E、如患者应用激素无效也可加用长春新碱正确答案:A34.A.起病38小时升高，1036小时高峰，34日恢复正常B.起病38小时升高，930小时高峰，23日恢复正常C.起病818小时升高，2472小时高峰，610天恢复正常D.起病68小时升高，1824小时高峰，45日恢复正常E.起病36小时升高，1024小时高峰，1015天恢复正常急性心肌梗死CK变化规

15、律是正确答案:A急性心肌梗死LDH变化规律是正确答案:C急性心肌梗死CK-MB变化规律是正确答案:B急性心肌梗死AST变化规律是正确答案:D急性心肌梗死TnT变化规律是正确答案:E35.男性，26岁。血压220/120mmHg。下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A、有高血压家族史B、眼底可见动脉交叉受压C、上腹部可闻及连续高调杂音D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白(+)，红细胞5个/HP正确答案:C36.男性，46岁。常感胃灼热，解黑便。HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常D、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低E、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低正确答案:E37.选择性蛋白尿的特点是以A、IgG为主B、白蛋白为主C、本-周蛋白为主D、IgA为主E、-微球蛋白为主正确答案:B38.女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳