2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声B.血清AFP升高大于 400gL，B超示肝右叶实性占位C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性D.B超示肝及双肾多发囊性占位E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强原发性肝癌正确答案:B细菌性肝脓肿正确答案:A2.有关削痂疗法的描述，错误的是A、应用于深度和浅度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后12天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加正确答案:C3.

2、女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D4.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:D5.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性肾绞痛E、急性胆囊炎正确答案:B此时最有价值的实验检查为A、血白细胞计数B、

3、尿淀粉酶测定C、血淀粉酶测定D、血小板计数E、血电解质测定正确答案:C治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物B、吗啡止痛C、5氟尿嘧啶D、钙剂E、抗生素正确答案:B6.A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常关节强直的主要临床表现特点是正确答案:B关节纤维粘连的主要临床表现特点是正确答案:C神经损伤的主要临床表现特点是正确答案:A7.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38，P88次分，R22次分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样

4、杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、房室共同通道D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:D8.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(+)。最可能的诊断为A、膀胱炎B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱憩室正确答案:D确诊最有价值的辅助检查是A、同位素肾图B、膀胱镜C、IVP及尿结核杆菌检查D、B超E、MRI正确答案:C9.关于机械性单纯性肠梗阻下列哪项是错误的A、阵发性腹部绞痛B、一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且

5、慢正确答案:B10.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为( )正确答案:D男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为( )正确答案:B11.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿

6、刺E、同位素肝扫描正确答案:C需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验正确答案:C12.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、厌氧脆弱类杆菌正确答案:A13.男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是A、脾切除术B、脾下极切除术C、脾动脉结扎术D、脾修补术E、明胶海绵充填术正确答案:D14.肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，包括A、反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B、同一肢体有多发骨折C、骨折有分离移位者D、合并桡神经

7、损伤者E、以上均是正确答案:E15.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%正确答案:C16.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验正确答案:C17.男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。该病人最可能的诊断为A、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症正确答案:A女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm

8、肿物，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是A、淋巴源性肿瘤B、畸胎瘤C、肺脓肿D、胸腺瘤并感染E、心包囊肿正确答案:B18.A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折最容易发生压缩性骨折的是正确答案:D最容易引起休克的是正确答案:A最容易引起桡神经损伤的是正确答案:E最容易引起骨筋膜室综合征的是正确答案:C最容易引起骨缺血坏死的是正确答案:B19.有关深度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感觉，34周愈合E、多有瘢痕增生正确答案:A20.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部

9、除外），均为度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正确答案:C根据患者情况，首次手术应先考虑A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢正确答案:E手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:E双手创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D颜面部创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D21.A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种前列腺增生的表现为( )正确答案:B神经性膀胱功能障

10、碍表现为( )正确答案:C22.A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是正确答案:D桡骨小头半脱位的复位方法是正确答案:E肩关节前脱位的常用复位方法是正确答案:A23.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9%57%，内翻大于20时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同正确答案:B24.男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RB

11、C(+)，B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是( )A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、磷酸钙结石E、胱氨酸结石正确答案:A25.A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化肘关节骨折脱位可能并发正确答案:E股骨颈骨折可能并发正确答案:D肱骨中下1/3骨折容易并发正确答案:B26.慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力强正确答案:B27.女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显

12、，浅静脉怒张，扪及一6cm7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨肉瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨肉瘤E、左胫骨骨软骨瘤恶变正确答案:D首先还要进行的检查是A、MRIB、CTC、血清肿瘤标记物D、胸部X线摄片E、穿刺活检正确答案:D根据患者情况，治疗方案宜采取A、化疗B、放疗C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗D、术前化疗，骨段切除，人工关节置换，术后化疗E、术前放疗，骨段切除，肿瘤灭活再植，术后放疗正确答案:C28.腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神

13、经损伤A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限正确答案:C29.右肾结石直径2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石正确答案:C30.有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血正确答案:E31.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清

14、创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:C32.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为A、L34.gif;LS;L45.gifB、L34.gif;L45.gif;LSC、L45.gif;LS;L34.gifD、LS;L34.gif;L45.gifE、L45.gif；L34.gif；LS正确答案:C33.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%正确答案:C按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是A、350

15、0mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次分，临床进一步处理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素正确答案:C患者第2个24小时的输液总量是A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1

16、/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）正确答案:B该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况正确答案:E该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A、注射甲氧氯普胺（胃复安）B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C、置胃管，胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关穴正确答案:C34.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是A、浅度烧伤如无感染l2周痊愈B、深度烧伤创面如

17、发生感染，有时需植皮方能愈合C、深度烧伤34周痊愈D、度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E、度烧伤35天痊愈正确答案:D35.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E36.A.CT未见异常B.X线检查颅骨凹陷1厘米左右C.脑脊液耳漏D.X片示右额骨折线延伸至对侧E.CT右额颞混杂密度影以下影像学表现符合线性骨折诊断的是

18、正确答案:D以下影像学表现符合脑挫裂伤诊断的是正确答案:E以下影像学表现符合脑震荡诊断的是正确答案:A以下影像学表现符合颅底骨折诊断的是正确答案:C以下影像学表现符合颅骨凹陷性骨折诊断的是正确答案:B37.A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高与CPPD有关正确答案:A与痛风性关节炎有关正确答案:E与骨关节炎有关正确答案:B38.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失正确答案:B39.男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38，不敢