2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.食管癌主要诊断方法是( )A、气管镜B、纤维食管镜C、B超D、食管钡餐X线检查E、食管拉网脱落细胞检查正确答案:B2.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案:B3.低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和

2、腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止正确答案:A4.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是( )A、甲亢症状未能很快控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过大E、术中大出血正确答案:A5.患儿，男，9岁。在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，呈半屈曲位，弹性固定，肘后三角关系改变，手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是A、鹰嘴骨折B、孟氏骨折(Monteggia)C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折正确答案:C应首先采取的措施是A、闭合复位，石膏固定B、切开复位内固定C、颈腕吊带制动D、住院择期手术E、三角巾悬吊

3、正确答案:A6.A.机械性绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性单纯性肠梗阻乙状结肠急性扭转属于正确答案:A右半结肠癌引起的梗阻属于正确答案:E急性肠炎引起的肠梗阻属于正确答案:C腹膜炎引起的肠梗阻属于正确答案:D7.急性乳腺炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E8.患者，男，30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来医院就诊体检：血压12070mmHg(16/9kPa)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界

4、不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为A、胆囊穿孔B、乙状结肠穿孔C、肝破裂D、结肠肝曲肿瘤破裂E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:E患者腹痛的原因是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、肠道梗阻D、消化性溃疡E、肠麻痹正确答案:B此例患者的首选治疗方案为A、镇静、止痛B、支持治疗C、穿刺引流D、胃肠减压，补液观察E、即行剖腹探查术正确答案:E9.30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2，脉率88次分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是A、腹部B超检查B、腹部穿刺检查C、密切观察腹部体征及生命体征变化D

5、、禁食及输液治疗E、尽快剖腹探查，以防延误治疗正确答案:E10.急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A、代谢性酸中毒伴低钾、低钠B、代谢性碱中毒伴低钾、低钠C、代谢性酸中毒伴高钾、低钠D、代谢性碱中毒伴低钾、高钠E、以上都不正确正确答案:A11.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )A、立即静滴甘露醇B、积极明确病因，尽早去除病因C、保持呼吸道通畅D、腰椎穿刺引流脑脊液E、脑室穿刺引流脑脊液正确答案:D12.A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.脓性溢出物D.脓尿E.乳糜尿上尿路特异性和非特异性感染的尿液，称为正确答案:D丝虫病感染的尿液，称为正确答案:E尿道外伤或尿道肿瘤的泌出液，称为正确答案:B慢性前

6、列腺炎引起的滴白，称为正确答案:A挤压近端尿道可见淡黄色脓液经尿道外口流出，称为正确答案:C13.下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是A、疼痛定位明确B、呈持续性锐痛C、腹痛常因加压而加剧D、有压痛、反跳痛、肌紧张E、肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘正确答案:E14.腰椎间盘突出症的常见症状是A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢无力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁正确答案:D15.A.尿道膜部挫伤B.尿道球部挫伤C.膀胱腹膜外破裂D.尿道膜部断裂E.尿道球部断裂男性，35岁，夜间走路不慎滑入阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上，会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿l小时，16F导尿管能插入膀胱，导出尿液清亮正确答案:

7、B男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败正确答案:D16.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为度烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为A、30B、40C、50D、70E、100正确答案:C休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量正确答案:E如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗正确答案:C双上肢环形度烧伤，清创后应及时采取的处理是A、患肢抬高防水肿B、红外线照射暴露C

8、、外涂1%SD-Ag混悬液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切开减压正确答案:E全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是A、新鲜中段尿直接镜检B、血培养C、创面涂片革兰特殊染色检查D、创面涂片PAS特殊染色检查E、坏死组织冷冻切片检查正确答案:A创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝正确答案:A17.肠梗阻的诊断中，最重要的是A、梗阻的原因B、梗阻的性质C、梗阻的部位D、梗阻的程度E、梗阻肠管有无血运障碍正确答案:E18.女性，48岁。临床诊断

9、胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是A、切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmB、切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmC、切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmD、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmE、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm正确答案:E19.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A、烧伤面积80%，含头颈部B、休克C、口、鼻周围深度烧伤D、度烧伤面积达30%E、全身感染出现早正确答案:C20.成人大量血胸，出血量多(

10、)A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml正确答案:C21.下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A、多数重复畸形与主肠管关系密切B、重复畸形位于肠系膜同侧C、与主肠管有共同血供D、可并发其他系统的先天性畸形E、重复畸形与主肠管有相同的组织结构正确答案:B22.有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗正确答案:D23.患者男，32岁，6年前开始出现腰骶部疼痛，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。

11、后腰骶部疼痛减轻，并逐渐出现驼背畸形，检查发现脊椎活动明显受限，X线脊柱呈竹节样改变，初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DLSH病C、强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D、脊柱结核E、腰背肌劳损正确答案:C24.男性，33岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤正确答案:C下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙正确答案

12、:B25.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9，心率132次分，呼吸24次分，外周血白细胞18109.gif/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次日。此患者应考虑烧伤并发A、真菌感染B、肠炎C、脓毒血症D、创面脓毒症E、菌血症正确答案:A应做哪些检查A、尿、便化验查找霉菌B、血常规检查C、血细菌培养D、创面细菌计数E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌正确答案:E需要采取哪些措施A、增加泰能用量B、联合应用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、输血E、停用抗生素或增加抗真菌药物正确答案:E26.70%的烧伤患者，体重60kg，处于伤后第

13、6小时，尿量持续在3050ml/h，于1小时内心率由110次分升至140次分。下列处理措施最为妥当的是A、用利尿剂B、用强心剂C、应用碱性药物D、进行补液试验E、减慢输液速度正确答案:D27.A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸正确答案:A黄疸、胆囊增大和肝大正确答案:B28.烧伤补给液体种类哪种不合适( )A、电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B、基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C、电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D、面积大的深度烧伤可补给部分全血E、胶体液以血浆为首选正确答案:A29.男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。

14、查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下13及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取A、应用弹力绷带加压B、大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术C、大隐静脉高位结扎术D、硬化剂局部注射E、先内科治疗，再考虑手术正确答案:E30.肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是A、肛门周围脓肿B、骨盆间隙直肠脓肿C、直肠壁内脓肿D、括约肌间脓肿E、坐

15、骨直肠间隙脓肿正确答案:E31.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2，P88次分，R16次分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查正确答案:E32.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下

16、气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴出血性休克正确答案:C其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿正确答案:B急救处理首选A、加压供氧B、快速输血C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开正确答案:D若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞正确答案:C此时，进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续低流量吸氧C、增加胸膜腔插

17、管引流D、机械辅助呼吸E、输血输液，加强支持治疗正确答案:A33.患者，女性，41岁。无意间发现右乳肿块就诊，查体：右乳外上象限可触及一鸡蛋大无痛性肿块，质硬边界不清，活动差；乳头无溢液；局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病最可能的诊断为A、浆细胞性乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、导管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤正确答案:C34.下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态正确答案:C35.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过( )A、lcmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正确答案:B36.男性，40岁，因室内着火大声呼救，

18、被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是A、半卧B、侧卧C、俯卧D、仰卧E、睡翻身床，定期翻身正确答案:E如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A、清创后B、休克复苏情况好转后C、24小时后D、48小时后E、72小时后正确答案:C患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正确答案:D患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是A、激素治疗B、蒸汽吸入C、气管切开D、利尿E、吸氧正确答案:C在治疗过程中，进一步的检查应该是A、血pH值测定B、胸部听诊C、床旁摄片D、痰液涂片找细菌E、痰液培养正确答案:A37.断肢再植的一般时限是A、46小时B、68小时C、810小时D、1012小时E、24小时以内正确答案:B38.最适合用包扎疗法的是A、