作业治疗课件

1、 作业治疗华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科 陆 敏作业治疗1 作业治疗华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科 陆概 述定义 治疗作用 治疗原则 临床应用 作业治疗2概 述定义 作业治疗2作业疗法定义 作业疗法是指导患者选择性地应用作业活动进行训练，以恢复躯体、心理和社会方面的功能，达到生活自理，重返工作和社会为目的的一种治疗技术。作业治疗3作业疗法定义 作业疗法是指导患者选择性地应用作业活动 治疗作用改善躯体功能 提高日常生活活动能力 改善心理功能 提高职业技能 改造环境以适应社会 作业治疗4 治疗作用改善躯体功能 作业治疗4治疗原则通过活动分析选择治疗活动 激励患者参与意识

2、 发挥集体治疗优势 有利于调动患者潜能 注意强度的渐进性 突出个体兴趣 不以创造价值为目的 作业治疗5治疗原则通过活动分析选择治疗活动 作业治疗5临床应用适应证 神经系统疾病：脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经病损、脊髓炎、老年性痴呆等。 骨关节疾病：骨折、截肢、人工关节置换术后、骨性关节病、手外伤、强直性脊柱炎、烧伤等。 内科疾病：冠心病、心肌梗塞、高血压病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病等。 儿科疾病：脑瘫、发育不良等。 精神科疾病：神经症、抑郁症等。 禁忌证 意识不清、严重认知障碍、危重症、心肺肝肾功能严重不全等需绝对休息者。作业治疗6临床应用适应证 作业治疗6 作业治疗评定通过活动分析进

3、行评定 活动分析 感觉与知觉：触觉 本体感觉 前庭觉 视觉 听觉 运 动：关节活动度 肌力 运动协调性 活动精细度 认 知：记忆力 逻辑思维 注意力 理解能力 决策能力 心 理：自我识别 主观能动性 情感表达 社 会：知识 交流 安全作业治疗7 作业治疗评定通过活动分析进行评定 活动分析基本训练方法治疗前准备 治疗进程 阶段处理 治疗环境与观察 治疗时间 治疗记录 作业治疗8基本训练方法治疗前准备 作业治疗8作业疗法处方治疗目标与项目 治疗剂量 治疗时间和频度 注意事项 作业治疗9作业疗法处方治疗目标与项目 作业治疗9注意事项治疗时患者须主动参与。 内容的选择应参照患者的病情、兴趣、生活与工作

4、需要等因人而异。 根据医院、社区、家庭和环境的条件选择治疗方式。 治疗时必须有医务人员或家人监护和指导。 疗程中要定期评定，根据病情变化及时调整、修订治疗处方。 须与物理疗法、心理疗法、言语疗法、康复工程、药物疗法等密切结合，以提高疗效。 作业治疗10注意事项治疗时患者须主动参与。 作业治疗10 训练内容 器具训练（单项功能训练） 生产、劳动训练（综合性功能训练） 日常生活活动训练（生活技能训练） 床上运动与身体转移 个人的ADL 家务活动 社会交往 作业治疗11 训练内容 作业治疗11 代表性作业活动 插扦 编织 缝纫 刺绣 印刷 陶瓷 书法 绘画 皮革 剪纸 打字 磨沙板 插沙盘 拧螺帽

5、拾豆子 投飞标 手迷宫 木烙画 计算机 木工 金工 电焊 油漆 车床 铣床 钻床 磨床 电锯 园艺 棋艺 游戏 球类 垂钓 电影 宠物 音乐会 购物 交通工具 康复医学作业治疗12 代表性作业活动 康复医学作业治疗1训练 日常生活活动训练床上训练 转移训练 进食训练 个人卫生训练 穿衣训练 家务劳动训练 作业治疗13训练 日常生活活动训练床上训练 作业治疗13训练 器具训练改善运动功能 改善感觉功能 改善认知功能 改善心理功能 改善社会交往功能作业治疗14训练 器具训练改善运动功能 作业治疗14训练 生产、劳动训练木工作业 金工作业 粘土作业 编织刺绣作业 缝纫作业 办公室作业 作业治疗15训练 生产、劳动训练木工作业 作业治疗15自助具的应用 进食类自助具的应用 服饰类自助具的应用 个人卫生自助具的应用 用厕类自助具的应用 家务活动类自助具的应用 书写阅读类自助具的应用 行走自助具的应用 特殊功能辅助器具的应用 作业治疗16自助具的应用 进食类自助具的应用 作业治疗16改造生活、工作环境的指导 门口 楼梯 通道 坐便器 洗手池 浴盆 室内布置 环境条件 作业治疗17改