先天性肠闭锁先天性肠疾病培训课件

1、先天性肠闭锁先天性肠疾病先天性肠闭锁先天性肠疾病学习目标了解先天性肠闭锁的原因、临床表现、诊断及治疗方法掌握先天性肠闭锁的护理要点先天性肠闭锁先天性肠疾病2学习目标了解先天性肠闭锁的原因、临床表现、诊断及治疗方法先天内容提纲发病原因临床表现及诊断治疗方法护理要点先天性肠闭锁先天性肠疾病3内容提纲发病原因先天性肠闭锁先天性肠疾病3发病原因胚胎早期，肠闭锁被认为是肠道再度空化过程发生障碍所致；而胚胎后期的肠闭锁则可能因宫内一段肠管血运障碍所致，常见于肠扭转、肠套叠、血管分支畸形和胚胎期炎症。先天性肠闭锁先天性肠疾病4发病原因胚胎早期，肠闭锁被认为是肠道再度空化过程发生障碍所致肠闭锁的病理变化先天性

2、肠闭锁先天性肠疾病5肠闭锁的病理变化先天性肠闭锁先天性肠疾病5流行病学先天性肠闭锁是新生儿期肠梗阻的常见病因，约占1/31/4，男婴多于女婴，发生率1/15001/2000，低出生体重儿占13。 先天性肠闭锁先天性肠疾病6流行病学先天性肠闭锁是新生儿期肠梗阻的常见病因，约占1/3临床表现先天性肠闭锁是新生儿时期主要的急腹症之一。肠闭锁可发生于肠道任何部位，多见于空肠、回肠。 先天性肠闭锁先天性肠疾病7临床表现先天性肠闭锁是新生儿时期主要的急腹症之一。先天性肠闭临床表现依据闭锁和肠狭窄的部位、类型不同，临床表现各异 ：高位肠闭锁或狭窄(十二指肠及空肠上段) 。低位肠闭锁或狭窄(空肠末段及回肠)

3、。先天性肠闭锁先天性肠疾病8临床表现依据闭锁和肠狭窄的部位、类型不同，临床表现各异 ：先先天性肠闭锁先天性肠疾病9先天性肠闭锁先天性肠疾病9先天性肠闭锁先天性肠疾病10先天性肠闭锁先天性肠疾病10临床分型闭锁型 闭锁型闭锁型 闭锁型先天性肠闭锁先天性肠疾病11临床分型闭锁型 先天性肠闭锁先天性肠疾病11先天性肠闭锁先天性肠疾病12先天性肠闭锁先天性肠疾病12先天性肠闭锁先天性肠疾病13先天性肠闭锁先天性肠疾病13先天性肠闭锁先天性肠疾病14先天性肠闭锁先天性肠疾病14先天性肠闭锁先天性肠疾病15先天性肠闭锁先天性肠疾病15先天性肠闭锁先天性肠疾病16先天性肠闭锁先天性肠疾病16先天性肠闭锁先天

4、性肠疾病17先天性肠闭锁先天性肠疾病17先天性肠闭锁先天性肠疾病18先天性肠闭锁先天性肠疾病18先天性肠闭锁先天性肠疾病培训课件B超图示先天性肠闭锁先天性肠疾病20B超图示先天性肠闭锁先天性肠疾病20X线先天性肠闭锁先天性肠疾病21X线先天性肠闭锁先天性肠疾病21钡剂灌肠图片先天性肠闭锁先天性肠疾病22钡剂灌肠图片先天性肠闭锁先天性肠疾病22治疗方法手术是唯一的治疗方法 先天性肠闭锁先天性肠疾病23治疗方法先天性肠闭锁先天性肠疾病23手术方法肠切除吻合术肠造瘘肠吻合术胃肠（或十二指肠空肠）吻合术根据病理类型选择合理的手术方式和提高手术技术是提高治愈率的关键之一先天性肠闭锁先天性肠疾病24手术方

5、法肠切除吻合术根据病理类型选择合理的手术方式和提高手术端端吻合方式先天性肠闭锁先天性肠疾病25端端吻合方式先天性肠闭锁先天性肠疾病25端侧吻合方式先天性肠闭锁先天性肠疾病26端侧吻合方式先天性肠闭锁先天性肠疾病26护理要点术前护理术后护理先天性肠闭锁先天性肠疾病27护理要点术前护理先天性肠闭锁先天性肠疾病27术前护理保暖禁食水、胃肠持续减压保持呼吸道通畅补充营养及纠正水电解质平衡紊乱患儿进入手术室后,病房护士准备好一切抢救用物品先天性肠闭锁先天性肠疾病28术前护理保暖先天性肠闭锁先天性肠疾病28术后护理一般护理：保暖呼吸护理：保持呼吸道通畅肠道护理：维持有效胃肠减压疼痛护理切口护理：防止感染支

6、持治疗：营养支持、水电解质平衡门诊随访先天性肠闭锁先天性肠疾病29术后护理一般护理：保暖疼痛护理先天性肠闭锁先天性肠疾病29护理重点保持胃肠道减压通畅持续负压吸引与定时用注射器抽吸相结合,结合患儿腹胀程度、肠蠕动恢复等情况判断胃管是否通畅。详细记录24 h胃管引流液的量、颜色以及性质,在提供补液时作为参考。术后护理先天性肠闭锁先天性肠疾病30护理重点保持胃肠道减压通畅术后护理先天性肠闭锁先天性肠疾病3小结新生儿肠道闭锁为常见的消化道畸形，既往术后死亡率较高，其原因固然与手术本身有关，但与手术后护理不当亦有密切关系，因此,采取合理的护理措施,减少并发症的发生，提高患儿的生存质量起到至关重要的作用。先天性肠闭锁先天性肠疾病31小结新生儿肠道闭锁为常见的消