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文档简介
1、儿科学测试题及答案呼吸系统疾病(1、患儿,6 月咳喘 3 天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80 次/分,三凹征阳性,右肺底闻及少许小水泡音,4.010 的9 次方几,淋巴细胞 60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是【C】A、腺病毒肺炎BC、合胞病毒肺炎 D、金葡菌肺炎、哮喘性支气管炎2、患儿,6 月咳喘 3 天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80 次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0109 次方几,60%,胸部正位片,并发症是【A】A、心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、代谢性酸中毒E、中毒性
2、肠麻痹3、肺炎支原体肺炎【E】A、喘憋为突出表现B、咳频,喘憋,发绀C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹全身中毒症状明显重者意识障碍甚至休克E、刺激性咳嗽为突出表现4、葡萄球菌肺炎【C】A、喘憋为突出表现B、咳频,喘憋,发绀C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D、全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E、刺激性咳嗽为突出表现5、腺病毒肺炎【B】A、喘憋为突出表现B、咳频,喘憋,发绀C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D、全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E、刺激性咳嗽为突出表现6、呼吸道合胞病毒肺炎【A】A、喘憋为突出表现B、咳频,喘憋,发绀C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D、全身中毒症状明显,重者意识障碍甚
3、至休克E、刺激性咳嗽为突出表现7、腺病毒肺炎【AA、稽留高热B、弛张高热C、低热D、不发热 E8、肺炎支原体肺炎【A、稽留高热B、弛张高热C、低热D、不发热 E9、葡萄球菌肺炎【B】A、稽留高热弛张高热C、低热 DE、热型不定10、葡萄球菌肺炎【C】A、小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见B、X 线早于体征,C、肺浸润,多发性肺脓肿D、多种多样,基本改变为支气管肺炎征象E、以肺门阴影增浓为突出11、腺病毒肺炎【B】A、小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见B、X 线早于体征,C、肺浸润,多发性肺脓肿D、多种多样,基本改变为支气管肺炎征象E、以肺门阴影增浓为突出12、呼吸道合胞病毒肺炎【A】A、小片阴影,
4、肺纹理增多,肺气肿多见B、X 线早于体征,C、肺浸润,多发性肺脓肿D、多种多样,E、以肺门阴影增浓为突出13E】A、小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见B、X 线早于体征,C、肺浸润,多发性肺脓肿D、多种多样,基本改变为支气管肺炎征象E、以肺门阴影增浓为突出14、体征以喘鸣音为主的肺炎是【A】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎腺病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎15、体征以实变为主的肺炎是【D】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎16、多伴稽留高热的肺炎是【D】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、腺病毒
5、肺炎E、肺炎支原体肺炎17CA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒18、引起病毒性肺炎占首位的是【C】A、腺病毒B、流感病毒C、合胞病毒D、副流感病毒E、肠道病毒19、小儿肺活量为【B】A、3050ml/kg B、5070m1/kg C、7090ml/kgD、90110ml/kgE、110130m1/kg20、支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为【B】A、0.250.5L/minB、0.51L/min C、12L/D、23L/min E、34L/min21、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用【E】氢化考的松B、泼尼松 DE、地塞米松22、急性支气管炎的主要症状
6、【B】A、发热B、咳嗽C、气促D、发绀E、吐泻23、引起急性上呼吸道感染的主要病原为【B】A、细菌 B、病毒 C、真菌 D、原虫 E24、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是【C】A、肺炎双球菌B、链球菌 CD、革兰阴性杆菌E、厌氧菌25、疱疹性咽峡炎引起的病毒为【C】A、合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒 A 组D、流感病毒E、副流感病毒26AA、1个月内B、2个月内C、3个月内D、4个月内E、5个月内27、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有【A】A、CO2 潴留B、需氧代谢障碍C、高热D、饥饿E、吐泻28、支气管肺炎缺氧明显时,氧浓度为【B】A、B、C、D、70%80 E、30%40%29、
7、6 EA、葡萄球菌肺炎B、合胞病毒肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、衣原体肺炎30、支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过【C】B、40%D、50% E、31、支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩给氧,氧流量为【B】A、12L/min B、24L/minD、56L/min E、67L/min32AA、支气管肺炎B、大叶性肺炎、间质性肺炎D、毛细支气管肺炎医学教育网搜集整理E、节段性肺炎33、小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是【B】A、金黄色葡萄球菌BC、腺病毒、支原体E、肺炎双球菌34、支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是【D】A、血常规B、血清嗜异凝集反应C、C 反应蛋白
8、D、冷凝集试验E、血清病毒抗体滴定35、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理【E】A、立即口服地高辛B、立即静脉给予心肌营养剂C、立即静脉给予酚妥拉明 D、立即静脉给予地塞米松 EK 36、对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是【A】A、红霉素B、青霉素C、氨苄青霉素先锋霉素E、庆大霉素37、支气管肺炎,BA23天B57C79天抗生素用至体温正常后 12 周E91138B】 A、合胞病毒肺炎BC、支原体肺炎 D、腺病毒肺炎 E、间质性肺炎39、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是【A】A、肺动脉高压,中毒性心肌炎B、肺动脉高压,微循环障碍、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒D、肺动脉高压,代谢性酸
9、中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒40、支原体肺炎,X 线的特点主要是【DA、内中带,中下野,小点片状阴影B、大小不等片状阴影,融合成大病灶、肺纹理增强及肺气肿D、肺下部呈去雾状浸润影,有游走性E、多发性脓肿,脓胸,脓气胸41,首选的抗生素是【DA、青霉素B、红霉素C、氨苄青霉素D、耐青霉素酶青霉素E、先锋霉素42、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗【B】A、大剂量有效抗生素治疗B、胸腔闭式引流 C、胸腔穿刺排脓 DE、中成药治疗43、诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎,哪项特点最具价值【E】A、起病急,全身中毒症状重B、白细胞总数高,出现核左移C、有猩红热样皮疹D、呈弛张热型,有长达 2 周E、易发生
10、脓胸,肺大泡,脓气胸,多发性脓肿44、腺病毒肺炎最易出现的并发症是【D】A、脓气胸,脓胸B、肺大泡CD、心力衰竭 E、肺脓肿45、小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是【C】A消化不良CD、高钾血症E、低钠血症46、对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是【D】A、病毒分离及鉴定B、冷凝集试验CD、免疫荧光法E、抗原检测47、5 个月男孩,发热咳嗽,3 天,査体:37.5,68 次分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻昑,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,7.010 9 ,78%,A】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎48、6 个月女孩
11、,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率 191 次/分,呼吸 69 次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,3.5cm 中度硬,CA、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎合并49、18 个月男孩,高热稽留 7 天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率 171 次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低, 可闻及散在湿啰音,1.0cm,心电图:,ST 1.2,T 据以上病例诊断最大的可能是【B】AB、腺病毒肺炎合并心肌炎、金
12、葡萄肺炎合并心肌炎D、革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎E、肺炎支原体肺炎合并心肌炎50、2 岁女孩,发热,咳嗽,气促 1 周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X 线检査显示:多发性小脓肿,易变,病例诊断最大可能性是【E】A、革兰阴性杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎51、5 岁男孩,发热 10 天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X 线显示肺门阴影明显的增浊,根据病例诊断最大的可能是【D】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、衣原
13、体肺炎52、1 岁男孩,发热,咳嗽,气促 1 周,近一天惊厥 4 次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,根据病例诊断最大的可能是【E】A、肺炎合并轻度缺氧B、肺炎合并结脑C、肺炎合并化脑D、肺炎合并心衰 E53、5 个月男孩,发热咳嗽,1 周。查体:37.4,56 次/分,心率210 次分,精神不振唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,4cm,中度硬,胸部 X 线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿,根据病例诊断最大的可能是【A】A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭
14、C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭54、14 个月女孩,2 周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部片:左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109 次方/,77%,E】A、支原体肺炎合并中毒性肠麻痹B、革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹C、葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹D、革兰阴性杆菌肺炎合并心衰E、腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹55、1.5 岁男孩,发热咳嗽,气促 1 周,突然呼吸困难加重,査体:体温 39.5,心率161 次/分,呼吸 62 次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音
15、消失,腹部平坦,肝在肋下 1.5cm,根据病例诊断最大的可能是【D】A、肺炎合并心衰B、肺炎合并心肌炎C、肺炎合并中毒性脑病、肺炎合并脓胸E、肺炎合并脓气胸56、2 岁男孩,发热,咳嗽,气促 2 周余,近 2 天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈, 查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最大的可能是【D】A、肺炎合并心肌炎B、肺炎合并脓胸C、肺炎合并心衰肺炎合并脓气胸E、肺炎合并 DIC57、1.5 岁女孩,1 周,气促,精神正常,食欲尚可物史,查体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音,X 线显示,肺纹理增粗,例诊断最
16、大的可能是【C】A、支气管异物B、肺结核C、急性支气管炎D、支气管炎E、哮喘性支气管炎58、2.5 岁男孩突然起病,高热持续 38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗 1 周疗效不佳。査体:呼吸 56 次/分,心率 171 次/分,胸部线示右侧肋膈角变钝呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是【A】A、金葡萄肺炎合并脓胸 B、金葡萄肺炎合并脓气胸C、金葡萄肺炎合并肺大疱D、金葡萄肺炎合并肺气肿E、肺不张59、1 岁男孩,高热 6 天,持续 38.540.7之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X
17、 线胸片,性,根据病例诊断最大可能是【C】A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金葡菌肺炎革兰阳性杆菌肺炎E、支原体肺炎60、4 个月女孩咳嗽,4 天,查体:37,70 次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部线可见肺纹理增强, 小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是【E】A、金葡菌肺炎B、革兰阴性杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎61、1 岁男孩,因发热,咳嗽,气促 10 天来诊,查体:体温 38.541.2之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿啰音,化验:2710 9 ,90
18、%.X 线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断【A】A、葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎 E62、1 岁男孩,发热 2 天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是【B】A、三凹征(+)BC、呼吸急促、口唇发绀E、双肺闻及哮鸣音63、6 个月女婴,流涕,咳 3 天,近半天高热,体温 39.4,抽搐一次约 3 分钟自行缓解,査体:精神萎靡,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,510 9 次方几,该患儿诊断最可能是【B】A、肺炎,高热惊厥B、上感,高热惊厥C、中毒性脑病D、手足搐搦症E、脑炎643岁,1天,查:呼吸急促三凹征阴性,双肺呼
19、吸音粗,闻少许哮鸣音,心脉正常,诊断为急性支气管炎,支气管肺炎与本病主要区别是【C】A、刺激性咳嗽,频繁B、喘息C、肺部固定湿音D、口唇发绀E、白细胞增高,以中性为主65、门诊就诊,10 岁,伴胸痛,发热三天,体温 37.5,双肺未闻及中小水泡音,血常规,9.010 9 次方,65%,X 线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检査【D】A、OT 试验B、ESRC、血常规D、冷凝集试验 E66、患儿,7 个月。咳嗽,喘息三天查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是【D】AB、有明显的中毒症状C、肺部有
20、明显的湿性音D、突发喘憋呼吸困难E、肺部残留死腔减少67、男孩,18 个月。咳嗽 5 天,发热,气喘一天,查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是【C】A、呼吸急促,口周发绀B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音D、呼气性呼吸困难E、三凹征阳性68、8 岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,线示:右肺下部呈云雾状, 浸润影,此患儿最应考虑的诊断是【D】AB、金葡菌肺炎C、病毒性肺炎E、毛细支气管肺炎69、患儿,男,1.5 岁,发
21、热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15109次方几60%,下肺散在斑片影,诊断最可能是【BA、合胞病毒肺炎B、支气管肺炎、支原体肺炎D 、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎70、男孩,6 个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120 次/分,心率:180 /分,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,3cm,心电图:T 波低平,E】AB、肺大泡C、气胸、脓胸E、心力衰竭71、女婴,1.5 岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热 4 天,喘息 1 日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:2810 9 方/L,中性:8
22、8%,:多发性脓肿,该诊断为【D】A、支原体肺炎合并胸腔积液B、腺病毒肺炎合并胸腔积液C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸D、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸E、合胞病毒肺炎合并脓胸72、小儿,2 月。发热一天,咳嗽 3 天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断是【B】A、支气管肺炎B、支气管炎CD、支气管哮喘 E、支气管扩张73、2 岁,男孩。在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症【E】A、中毒性脑病B、支气管扩张C、DIC、休克E、脓胸74、患儿,男,1 1 个月,近三日突然高热,
23、咳嗽频繁,痰多, 患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39,R:40 次/分,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,2cm 质软,白细胞:4.010 9次方几,淋巴细胞 65%,OT 试验阴性,最可能诊断【B】A、支气管炎B、支气管肺炎C、原发肺结核 DE、支气管异物75、10 ,5 天,4 天。查体:T37,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,:1111 9 次方几,胸部正位片双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断【D】A、支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、急性支气管炎急性毛细支气管肺炎E、肺炎伴心力衰竭76、9 月男孩,咳嗽,喘息已 3 天,呼吸增快,心率 142 次/
24、分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好【B】A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、 蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱77、7 个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋 6 天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60 次/,听心音低钝,节律整。心率 180 次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,3cm,血常规:5510 9 /L,肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断【A】A、支气管肺炎合并心力衰竭B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并休克D、支气管肺炎合并肝炎 E78、7 个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋 6 天
25、为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60 次/,听心音低钝,节律整。心率180 次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,3cm,血常规:5510 9 次方几 L,肺纹理增强。肺气肿。产生本病并发症的病因是【BA、循环充血和高血压B、肺动脉高压合并中毒性心肌炎C、心率过快、弥散性血管内凝血E、末梢循环衰竭79、7 个月女孩,咳嗽,6 天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60 次/,听心音低钝,180 次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,3cm,血常规:5510 9 次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症
26、的急救措施 ,首选是【C】A、2:1 等张含钠液扩容B、能量合剂,丹参等营养心肌C、静脉给予毒毛 K 制剂D、护肝,保肝E、降低脑水肿,营养脑细胞80、患儿,1,5天,咳嗽,4天,4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:39,R60次分,心率增快, 170 /分,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是【B】A、腺病毒肺炎 BC、毛细支气管肺炎D、支原体肺炎E、肺炎双球菌肺炎81、患儿,1,5天,咳嗽,4天,4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,査体:39,R60次/分, 心率增快,170 次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选【 E】A、吸氧 B、解痉剂CD、强心利尿E、胸腔闭式引流82、患儿,1,5天,咳嗽,4天,4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,査体:39,R60次/分, 心率增快,170 次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该病的治疗,应选择何种抗生素A 、先锋霉素B、红霉素C、氨苄青霉素D、氨苄青霉素+青霉素 E83、男孩,1.5,1周,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,1919 9 次方/L,分叶 90%,淋巴细胞 10%该患儿下述哪项治疗不当【E】A、吸氧B、用敏感抗生素 C、支气管解痉
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