了解中医的课程学习课件

1、 中医方法论的传承与创新第四章 中医的阴阳五行理论 了解中医的课程学习1 中医方法论阴阳与五行 阴阳学说和五行学说是中国古代的一种自然观，具有唯物论和辩证法思想 将这种世界观和方法论运用到医学领域，对中医理论的形成和发展影响很大，有效地指导了中医临床 正是因为这种哲学思想的深入影响，使得中医带有很深的哲学印记了解中医的课程学习2阴阳与五行 阴阳学说和五行学说是中国古代的一种自然观，具有阴 阳 阴阳的概念一对矛盾或矛盾的双方宇宙的一切事物与现象都有阴阳两个方面的关联阴阳相互依存与相互对立是物质世界的一般规律了解中医的课程学习3阴 阳 阴阳的概念了解中医的课程学习3阴阳的表述 阴阳是整体论的基本概

2、念 是整体中的阴阳，无关联事物不能定义阴阳 比如，天和地；水与火，日与月，明与暗，等等，可以互为阴阳，但人和天就不能谈阴阳 了解中医的课程学习4阴阳的表述 阴阳是整体论的基本概念了解中医的课程学习4阴阳的属性 阴的基本性质象“水”寒冷、趋下、晦暗、静的、向内的、衰退的、抑制的、缓慢的、有形的、湿润的 阳的基本性质象“火”灼热、炎上、明亮、动的、向外的、亢进的、兴奋的、快速的、无形的、干燥的 春夏秋冬？轻重？昼夜？了解中医的课程学习5阴阳的属性 阴的基本性质象“水”了解中医的课程学习5阴阳与无限可分概念 对阴阳的认识和我们熟悉的物质世界是无限可分的哲学观点一样，是对自然的基本认识 物质世界无限可

3、分 数学上的极限概念微积分的基础 阴阳的数学描述？整体论的数学缺失了解中医的课程学习6阴阳与无限可分概念 对阴阳的认识和我们熟悉的物质世界是无限可阴阳学说 阴阳学说就是研究阴阳相互对立、依存、消长和转化的规律 在中医学中这些内容被广泛地用来说明人体生理和病理，并指导临床实践了解中医的课程学习7阴阳学说 阴阳学说就是研究阴阳相互对立、依存、消长和转化的规阴阳学说：1.阴阳的对立制约 阴阳的对立：事物与现象内部对立双方的矛盾与斗争，它是事物发展的根本动力 事物阴阳属性是在统一体中相互依存的，不是孤立的属性 事物阴阳属性的差异是相对比较而存在的，不是绝对的属性了解中医的课程学习8阴阳学说：1.阴阳的

4、对立制约 阴阳的对立：事物与现象内部对立阴阳学说：1.阴阳的对立制约 随着对立面的改变事物的阴阳属性也随之变化 所以就会产生阴中阴，阳中阳，阴中阳，阳中阴等复杂关系了解中医的课程学习9阴阳学说：1.阴阳的对立制约 随着对立面的改变事物的阴阳属性阴阳学说：1.阴阳的对立制约 例如：就人整体而言，体表四肢属阳，脏腑属阴就体表四肢，背属阳，胸属阴；腰上属阳，腰下属阴；四肢外属阳，内属阴就脏腑而言，以化转水谷为主的腑为阳，以贮藏精气为主的脏为阴脏腑本身又有阴阳，肾阴、肾阳；胃阴、胃阳了解中医的课程学习10阴阳学说：1.阴阳的对立制约 例如：了解中医的课程学习10阴阳学说：1.阴阳的对立制约 阴阳对立导

5、致阴阳制约，如温热可以驱散寒冷，水可灭火，火可使水沸腾而化气 阴阳双方制约的结果，使得事物得到了动态平衡 例如，人体的生理机能，亢奋为阳，抑制为阴，二者相互制约，从而维持人体机能平衡人体正常生理状态 了解中医的课程学习11阴阳学说：1.阴阳的对立制约 阴阳对立导致阴阳制约，如温热可阴阳学说：2.阴阳的互根互用 阴阳互根又称为阴阳依存， 具有相互依存互为根本的关系 阴和阳任何一方都不能脱离另一方而独立存在，如白昼与黑夜，兴奋与抑制 阴阳的对立是统一整体下的对立，因此它们是相互资生和依赖的了解中医的课程学习12阴阳学说：2.阴阳的互根互用 阴阳互根又称为阴阳依存， 具有阴阳学说：2.阴阳的互根互用

6、 互用是指阴阳双方不断地滋生、促进和助长对方， 如：遇强则强，没有对手的刺激会变弱 人体生理中物质属阴，功能属阳，物质是功能的基础，功能是物质存在形式的反映，又是物质化生的动力物质和功能的协调平衡，是生理活动的根本保证了解中医的课程学习13阴阳学说：2.阴阳的互根互用 互用是指阴阳双方不断地滋生、促阴阳学说：2.阴阳的互根互用 营养物质充足，脏腑功能活动才能健全；而脏腑功能健全，才能不断促进营养物质的化生 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”黄帝内经素问阴阳应象大论，阴精在内，是阳气的根据，阳气在外，是阴精化生的役使 如：家庭中的夫妻，自然天气的云雨变化了解中医的课程学习14阴阳学说：2.阴

7、阳的互根互用 营养物质充足，脏腑功能活动才能阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 消：减少，削弱；长：增加，增强 事物阴阳双方不是静止不变的，而是在不断地运动消长变化着的 如：阴消导致阳长；阳消导致阴长；阴长导致阳消，阳长导致阴消等 人体功能活动必定消耗营养物质：阳长阴消 而营养物质的生成又必然依赖并削弱一定的功能：阴长阳消，睡觉就是这个过程了解中医的课程学习15阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 消：减少，削弱；长：增加，增强阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 阴阳消长稳定在一定的范围之内称为平衡 如果消长过度失去相对平衡，阴阳偏盛或偏衰，则在自然界形成灾害，在人体则引发疾病 如：阴邪偏盛损耗阳，或人体之阳虚弱

8、使阴偏盛，都可以发生寒性病证 反之：阳邪偏盛损耗阴，或人体之阴虚弱使阳偏盛，都可以发生热性病证了解中医的课程学习16阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 阴阳消长稳定在一定的范围之内称阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 但是这两种寒证和热证又不完全一样 因邪气偏盛形成的寒热证为实证 因正气偏衰形成的寒热证为虚证 二者性质不同，治法也不一样，实证应泻，虚证应补，所以诊病首先要先辩阴阳 因为疾病发生的根本原因是阴阳失调，因此调理阴阳归于相对平衡，就是一切治疗方法的根本目的了解中医的课程学习17阴阳学说：3.阴阳的消长平衡 但是这两种寒证和热证又不完全一阴平阳秘阳盛则阴病（实热证）阴盛则阳病（实寒证）阴虚者阳盛（

9、虚热证）阳虚者阴盛（虚寒证）了解中医的课程学习18阴平阳秘阳盛则阴病阴盛则阳病阴虚者阳盛阳虚者阴盛了解中医的课阴阳学说：4.阴阳的相互转化 阴阳转化，是指阴阳在一定条件下可以各自向其相反的方向转化 阴阳转化是事物发展的变化的普遍规律，是阴阳运动的又一基本形式，如四时气候更替：冬寒至极春暖必来；夏暑至盛秋凉必至。物极必反又如：急性热病在持续高热后，出现体温下降，面色苍白，四肢厥冷，脉细欲绝，说明疾病已由阳证转化为阴证，治法必须随之改变了解中医的课程学习19阴阳学说：4.阴阳的相互转化 阴阳转化，是指阴阳在一定条件下阴阳学说在中医学中的应用说明人体组织结构“人有形，不离阴阳” 素问宝命全形论人体是

10、一个充满阴阳对立统一的整体，没有阴阳的对立统一就没有生命生命是一种动态运动过程了解中医的课程学习20阴阳学说在中医学中的应用说明人体组织结构了解中医的课程学习2阴阳学说在中医学中的应用说明人体的生理功能正常的生命活动是阴阳协调的结果生命物质与功能的关系，就是阴阳依存消长的关系“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝” 素问生气通天论了解中医的课程学习21阴阳学说在中医学中的应用说明人体的生理功能了解中医的课程学习阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化疾病的病理变化无论如何复杂，都不外乎阴阳的偏盛偏衰阴阳偏胜：实证；阴阳偏衰：虚证“重寒则热，重热则寒”，“重阴必阳，重阳必阴”素问阴阳应象大论

11、了解中医的课程学习22阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化了解中医的课程学习阴阳学说在中医学中的应用用于疾病的诊断“善诊者，察色按脉，先别阴阳” 素问阴阳应象大论八纲辩证，阴阳为总纲望闻问切四诊以分别阴阳为首务了解中医的课程学习23阴阳学说在中医学中的应用用于疾病的诊断了解中医的课程学习23阴阳学说在中医学中的应用指导疾病的治疗确定治疗原则阴阳偏胜：损其有余，辅以扶阳或益阴阴阳偏衰：补其不足，阳病阴治阴病阳治归纳药物性能四气五味：皆可用阴阳归纳升降浮沉：也可用阴阳分类了解中医的课程学习24阴阳学说在中医学中的应用指导疾病的治疗了解中医的课程学习24阴阳学说-小结 阴阳的相互对立、依存、消

12、长、转化是从不同角度阐述阴阳之间的相互关系和运动规律，他们之间不是孤立的而是互相联系的阴阳在统一体中是最基本前提阴阳的运动是永恒的，平衡是相对的平衡对生命和健康又是至关重要的了解中医的课程学习25阴阳学说-小结 阴阳的相互对立、依存、消长、转化是从不同角度五行学说 木、火、土、金、水是构成世界的五种基本物质 五种物质之间具有相互资生、相互制约的关系，处于不断的运动中 五行学说的核心是对关系与运动的描述 五行的五种物质更多的时候是符号，并非真正的物质本身 了解中医的课程学习26五行学说 木、火、土、金、水是构成世界的五种基本物质了解中医事物的五行归类自 然 界五行人 体方位气候发展过程五色五味时

13、令脏腑五官形体情志东风生青酸春木肝胆目筋怒南暑长赤苦夏火心小肠舌血脉喜中湿化黄甘长爰土脾胃口肌肉思西燥收白辛秋金肺大肠鼻皮悲北寒藏黑咸冬水肾膀胱耳骨恐了解中医的课程学习27事物的五行归类自 然 界五行人 体方位气候发展五色五味时令脏事物的五行归类 五行的归类主要采用类比取象的方法，按照脏腑生理病理的不同性质或表现，对照木火土金水的不同特性，进行归类 这种归类的主要目的，是想运用五行的关系阐明脏腑间的复杂联系 五行在中医中的作用更在于它对脏腑相互作用与联系的阐释了解中医的课程学习28事物的五行归类 五行的归类主要采用类比取象的方法，按照脏腑生五行学说尚书洪范，“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰

14、从革，土爰稼穑”。国语 郑语，“故先王以土与金木水火相杂，以成百物”。了解中医的课程学习29五行学说尚书洪范，“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰五行的相生相克了解中医的课程学习30五行的相生相克了解中医的课程学习30五行学说 五行相生，含有相互资生和助长的意思 生我者为母，我生者为子 五行相克，含有相互克制和制约的意思 五行关系是复杂系统关系表达最简单的一种 在事物复杂的相互关系中，不可无生，也不可无制；无生则不能发展，无制则坑而为害 保持生克平衡才能保证事物正常发生与发展了解中医的课程学习31五行学说 五行相生，含有相互资生和助长的意思了解中医的课程学五行相乘相侮 如果五行发生太过或不及，

15、就会出现五行相互克伐的异常现象，称为相乘和相侮金土木火乘侮关系 水相乘相侮了解中医的课程学习32五行相乘相侮 如果五行发生太过或不及，就会出现五行相互克伐的五行相乘相侮 相乘含有乘虚侵袭的意思，与相克次序相同 相侮含有恃强欺侮的意思，与相克的次序相反 由于五行太过或不及而引起的乘侮关系往往会同时出现 如木太过，不仅乘土而且侮金了解中医的课程学习33五行相乘相侮 相乘含有乘虚侵袭的意思，与相克次序相同了解中医2022/10/434阴阳五行的现代科学研究 阴阳五行能不能用现代科学的方法去描述它？了解中医的课程学习342022/10/234阴阳五行的现代科学研究 阴阳五行能不能阴阳五行的现代科学研究

16、 LiverheartKidneyLungSpleenLHMeans: L growth conduce H growthLSMeans:L growth conduce S restrain了解中医的课程学习2022/10/435阴阳五行的现代科学研究 LiverheartKidneyLuHow to set up mathematics model? We set every organs activity as the functions of times as fi(t),LiverheartKidneyLungSpleenf1(t)f2(t)f3(t)f4(t)f5(t)The ba

17、lance situation is fi=0,If the ith organ is Yang , fi0,If the ith organ is Yin , fi0了解中医的课程学习2022/10/437How to set up mathematics modemathematics model for one Wuxing circle The initial condition can be set for different situation, for example, if you are very angry at t=0, the angry will cause live

18、r activity grown, so the I.C. isF1(0)=1Fi (0)=0 for other iThe equations may be solved. 了解中医的课程学习2022/10/438mathematics model for one Wuximathematics model for one Wuxing circle For a simple example, we set 了解中医的课程学习2022/10/439mathematics model for one WuxiThe eigenvalue of Matrix A aremathematics m

19、odel for one Wuxing circle 了解中医的课程学习2022/10/440The eigenvalue of Matrix A areNumerical simulation of mathematics model了解中医的课程学习2022/10/441Numerical simulation of mathemNumerical simulation of mathematics model了解中医的课程学习2022/10/442Numerical simulation of mathemThe states of Wuxing system correspond to

20、 the states of the human bodystable - healthyrelative stable - sub-healthyunstable stable - pathological state Non-linear Method了解中医的课程学习43The states of Wuxing system coModelDynamic model according to the relations between the five elements of Wuxing system了解中医的课程学习44ModelDynamic model according tAs

21、sume8 candidate points for studying the stability of the system了解中医的课程学习45Assume了解中医的课程学习45Results of Numerical SimulationWe did two kinds of numerical simulation for studyingBehavior of solution for the different initial valuesReponse of the system to external stimlation了解中医的课程学习46Results of Numeri

22、cal SimulatioConclusionThe dynamic model has the characteristic of self-organization.There is only on stable point with local stability in the five-dimensional space.There exists the instability domain in the five-dimensional space.The stability domain is unbounded and it contains several special subdomains composed of line-subdomains, ray-su