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文档简介

1、境 界 与 分 区境 界上界:下界:境 界 与 分 区境 界上界:下界:境 界 与 分 区分 区固有颈部项部颈前区胸锁乳突肌区颈外侧区境 界 与 分 区分 区固有颈部颈前区胸锁乳突肌区颈外侧区表 面 解 剖体表标志舌骨甲状软骨环状软骨颈动脉结节胸锁乳突肌胸骨上窝锁骨上大窝表 面 解 剖体表标志舌骨颈 部 层 次 结 构皮肤浅筋膜 颈阔肌(深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛皮支、面神经颈支、 颈前淋巴结、颈外侧浅淋巴结等)浅层结构颈 部 层 次 结 构皮肤浅层结构颈 部 层 次 结 构浅静脉 颈前静脉 颈静脉弓、颈前正中静脉 颈外静脉 由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。颈 部 层 次 结 构

2、浅静脉颈支神经 颈丛皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经 颈丛阻滞麻醉部位 面神经颈支颈 部 层 次 结 构颈支神经 颈 部 层 次 结 构颈 部 层 次 结 构颈肌和肌间三角 肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌颈 部 层 次 结 构颈肌和肌间三角 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈 前 区-舌骨下区左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)表面:有耳大神经、下颌后静脉颈外静脉深层:又称椎前筋膜颈 前 区-舌骨下区副神经颈动脉鞘:颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和颈前静脉颈 部 层 次 结 构左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)颈 部 层 次 结 构颈内静脉及其属支末

3、三对脑神经及颈交感干颈 部 层 次 结 构颈 前 区-舌骨下区颈外静脉内容:颈总动脉及其分支颈 部 层 次 结 构颈肌和肌间三角 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈 部 层 次 结 构颈肌和肌间固有颈部颈前区胸锁乳突肌区颈外侧区舌骨上区舌骨下区颏下三角下颌下三角颈动脉三角肌三角枕三角锁骨上三角颈 部 层 次 结 构颈肌和肌间三角 斜角肌间隙固有颈部颈前区胸锁乳突肌区颈外侧区舌骨上区舌骨下区颏下三角下颈深筋膜 浅层:即封套筋膜 胸锁乳突肌鞘 斜方肌鞘 中层:又称气管前筋膜或内脏筋膜 甲状腺鞘 深层:又称椎前筋膜 腋鞘 颈动脉鞘:颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和 迷走神经形成的筋膜鞘。颈 部

4、层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙颈深筋膜颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲深面:有颈内动、静脉,颈外动脉,末三对脑神经及颈交感干深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈袢上根颈内静脉及其属支末三对脑神经及颈交感干颈 部 层 次 结 构表面:有耳大神经、下颌后静脉颈 前 区-舌骨下区颈肌和肌间三角深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈 部 层 次 结 构气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲境界:由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。颈动脉小球颈外静脉下缘:有枕动脉和舌下神经左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌浅层:即封套筋膜颈筋膜间隙 胸骨上间隙(内有颈

5、静脉弓、颈前静脉 下段、淋巴结等) 气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲 状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、 左头臂静脉、头臂干、淋巴结等) 咽后间隙 椎前间隙颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲颈筋膜间隙颈 部 层 次 颈 前 区-舌骨上区颏下三角 境界:由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。 浅面:皮肤、浅筋膜及颈深筋膜浅层 深面:下颌舌骨肌及其筋膜内容:有13个颏下淋巴结。颈 前 区-舌骨上区颏下三角 境界:由左、右二腹肌前腹与 境界:由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成(二腹肌三角) 浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、下

6、颌下三角 下颌舌骨肌舌骨舌肌颈 前 区-舌骨上区 境界:由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成(二腹肌三角)下颌下颌下三角 境界:由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成(二腹肌三角) 浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌内容:下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、 下颌下神经节及下颌下淋巴结。颈 前 区-舌骨上区下颌下三角 境界:由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成(二腹颈动脉三角境界:由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。 内容:颈总动脉及其分支 颈内静脉及其属支 迷走神经及其分支 副神经 舌下神经及颈袢上根 颈外侧上深淋巴结颈 前 区-舌骨下区迷走神经颈

7、动脉三角境界:由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌颈动脉三角 1、动脉 1)颈总动脉 颈动脉窦 颈动脉小球 2)颈外动脉 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 3)颈内动脉颈 前 区-舌骨下区颈动脉三角 1、动脉颈 前 区-舌骨下区颈动脉三角 2、静脉 颈内静脉 面静脉 舌静脉 甲状腺上、中静脉颈 前 区-舌骨下区颈动脉三角 2、静脉颈 前 区-舌骨下区颈动脉三角 3、神经 1)舌下神经 颈袢上根 颈袢下根 2)副神经 3)迷走神经 喉上神经颈袢颈 前 区-舌骨下区颈动脉三角 3、神经颈袢颈 前 区-舌骨下区面神经下颌缘支 表面:有耳大神经、下颌后静脉 及面神经颈支 深面:有颈内动、静

8、脉,颈外动脉, 末三对脑神经及颈交感干 上缘:有耳后动脉和面神经及舌咽神经 下缘:有枕动脉和舌下神经4、二腹肌后腹颈动脉三角颈 前 区-舌骨下区面神经下颌缘支 表面:有耳大神经、下颌后静脉4、二腹肌后颈交感干 表面:有耳大神经、下颌后静脉 及面神经颈支 深面:有颈内动、静脉,颈外动脉, 末三对脑神经及颈交感干 上缘:有耳后动脉和面神经及舌咽神经 下缘:有枕动脉和舌下神经4、二腹肌后腹颈动脉三角颈 前 区-舌骨下区颈交感干 表面:有耳大神经、下颌后静脉4、二腹肌后腹颈动 表面:有耳大神经、下颌后静脉 及面神经颈支 深面:有颈内动、静脉,颈外动脉, 末三对脑神经及颈交感干 上缘:有耳后动脉和面神经

9、及舌咽神经 下缘:有枕动脉和舌下神经4、二腹肌后腹颈动脉三角颈 前 区-舌骨下区 表面:有耳大神经、下颌后静脉4、二腹肌后腹颈动脉三角颈甲状腺鞘及面神经颈支下缘:有枕动脉和舌下神经2)颈外动脉甲状腺鞘上缘:有耳后动脉和面神经及舌咽神经深面:下颌舌骨肌及其筋膜咽后间隙由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。内容:下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、及面神经颈支深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈阔肌(深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛皮支、面神经颈支、 颈前淋巴结、颈外侧浅淋巴结等)浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层深面:有颈内动、静脉,颈外动脉,颈 部 层 次 结 构颈外静脉颈肌和肌间三角深面有

10、下颌舌骨肌、舌骨舌肌、气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲末三对脑神经及颈交感干颈 前 区-舌骨上区甲状腺鞘颈 部 筋 膜颈 部 筋 膜颈 部 筋 膜颈 部 筋 膜斜 角 肌 间 隙斜 角 肌 间 隙境 界 与 分 区境 界上界:下界:境 界 与 分 区境 界上界:下界:颈 部 层 次 结 构浅静脉 颈前静脉 颈静脉弓、颈前正中静脉 颈外静脉 由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。颈 部 层 次 结 构浅静脉颈支神经 颈丛皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经 颈丛阻滞麻醉部位 面神经颈支颈 部 层 次 结 构颈支神经 颈 部 层 次 结 构颈深筋膜 浅层:即封套筋膜 胸锁乳突肌鞘

11、斜方肌鞘 中层:又称气管前筋膜或内脏筋膜 甲状腺鞘 深层:又称椎前筋膜 腋鞘 颈动脉鞘:颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和 迷走神经形成的筋膜鞘。颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙颈深筋膜颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙颈筋膜间隙 胸骨上间隙(内有颈静脉弓、颈前静脉 下段、淋巴结等) 气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲 状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、 左头臂静脉、头臂干、淋巴结等) 咽后间隙 椎前间隙颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙颈筋膜间隙颈 部 层 次 结 构颈深筋膜及筋膜间隙内容:下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、颈 前 区-舌骨上区面静脉深面:有颈内动、静脉

12、,颈外动脉,末三对脑神经及颈交感干3)迷走神经表面:有耳大神经、下颌后静脉左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)深面:下颌舌骨肌及其筋膜颈内静脉浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层3)迷走神经气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲上缘:有耳后动脉和面神经及舌咽神经神经深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、及面神经颈支胸骨上间隙(内有颈静脉弓、颈前静脉下缘:有枕动脉和舌下神经颈静脉弓、颈前正中静脉甲状腺鞘内容:下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、深面:下颌舌骨肌及其筋膜颈外静脉浅层:即封套筋膜副神经颈 前 区-舌骨下区末三对脑神经及颈交感干浅层:即封套筋膜浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层颈丛皮支:枕小神经

13、、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经咽后间隙下段、淋巴结等)浅层:即封套筋膜颈丛皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经深层:又称椎前筋膜神经及面神经颈支下缘:有枕动脉和舌下神经颈 前 区-舌骨上区胸骨上间隙(内有颈静脉弓、颈前静脉深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、颈 前 区-舌骨下区颈 前 区-舌骨上区左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)颈静脉弓、颈前正中静脉甲状腺上动脉中层:又称气管前筋膜或内脏筋膜气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲面神经颈支气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲颈丛皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经迷走神经及其分支甲状腺上动脉表面:有耳大神经、下颌后静脉颈 前 区-舌骨上区

14、颈 部 层 次 结 构胸骨上间隙(内有颈静脉弓、颈前静脉2)颈外动脉深面:下颌舌骨肌及其筋膜颈 前 区-舌骨下区颈 前 区-舌骨上区颈动脉鞘:颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和颈 前 区-舌骨下区颈 部 层 次 结 构下缘:有枕动脉和舌下神经中层:又称气管前筋膜或内脏筋膜颈静脉弓、颈前正中静脉甲状腺鞘内容:颈总动脉及其分支咽后间隙浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层颈 前 区-舌骨下区颈外静脉内容:下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、下缘:有枕动脉和舌下神经及面神经颈支舌动脉颈阔肌(深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛皮支、面神经颈支、 颈前淋巴结、

15、颈外侧浅淋巴结等)深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌颈 前 区-舌骨下区浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层颈外侧上深淋巴结颈动脉窦深层:又称椎前筋膜下段、淋巴结等)表面:有耳大神经、下颌后静脉颈阔肌(深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛皮支、面神经颈支、 颈前淋巴结、颈外侧浅淋巴结等)颈 前 区-舌骨上区2)副神经颈丛阻滞麻醉部位颈肌和肌间三角浅层:即封套筋膜浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层面静脉深层:又称椎前筋膜胸骨上间隙(内有颈静脉弓、颈前静脉颈 部 层 次 结 构胸锁乳突肌鞘 斜方肌鞘及面神经颈支深面:下颌舌骨肌及其筋膜气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲左头臂静脉、头臂干、淋巴结等)颈 前 区-舌骨下区末三对脑神经及颈交感干颈丛皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经气管前间隙(内有甲状腺最下动脉、甲下缘:有枕动脉和舌下神经1)颈总动脉颈动脉小球颈丛阻滞麻醉部位颈动脉鞘:颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和境界:由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成(二腹肌三角)迷走神经形成的筋膜鞘。左头臂静脉

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