医学检验《专业实践能力》试题

1、一、A1专业实践能力C、系统误差中的方法学误差D、工作曲线制备误差1、 自由水清除率持续等于或接近零表示A、肾脏不能浓缩和稀释尿液B、肾脏功能正常C、肾脏能浓缩尿液D、肾脏能稀释尿液E、肾脏功能轻度受损【正确答案】 A02哪一项A、B、C、D、E、【正确答案】 A【答案解析】 本题考查离子选择电极法的应用，主要用于测定钠、钾离子。3ELISAA、阳性结果可以发出，找到失控原因后， 对阴性样本重新作出检测B、先将结果发出，在查找原因C有的样本重新进行检测D对阳样本重新进行检测E、发出全部报告，下次检测时更换质控品【正确答案】 A【答案解析】 由于是弱阳性结果为阴性， 4、 因变质的校准液引起的误

2、差属于A、偶然误差中的标本处理不当误差 B、系统误差中的试剂误差E、偶然误差中的试剂误差【正确答案】 B5酐正常，但除外A、慢性肾衰竭尿毒症B、急性传染性疾病C、上消化道出血D、大面积烧伤E、甲状腺功能亢进【正确答案】 A6、 以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是A、质控物平衡至室温后，再用力振摇23 分钟才能开瓶使用B、开启瓶后应立即注入仪器使用C、质控数据如偏离参考范围，应检查原因D、过期的质控物不能用E、质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小【正确答案】 E【答案解析】7A、ICDE、V【正确答案】 E8、 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A、不再将LD、AST、HB

3、DH 用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB 活性测定法B、肌钙蛋白比CKMB 出现更早C、心脏肌钙蛋白（cTnT 或 cTnI）取代CKMB 成为检出心肌损伤的首选标准D6只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG 改变，应立即进行治疗【正确答案】 B9、 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A、肝素-Mn2+沉淀法B-Mg2C、超速离心法DE、电泳分离法【正确答案】 C10、 反应甲状腺功能紊乱，目前最敏感的指标是A、游离T4 B、游离T3 C、血清D、血清E、总T4【正确答案】 C11、 不适合用病毒分离方法进行检测的病毒为A、HEVB、麻疹病

4、毒CD、登革病毒E、副流感病毒【正确答案】 A12、 病毒的增值方式是A、复制B、erfenlC、对数增值D、减数分裂E、芽生【正确答案】 A13、 下列不属于病毒常用的血清学试验的是A、中和试验BC、血凝试验D、血凝抑制试验E、酶联免疫吸附试验【正确答案】 C14、 血液和骨髓中检出革兰阴性杆菌，首先应考虑排除A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、沙门菌E、霍乱弧菌【正确答案】 E15、 凝胶层是利用分离物质的分子大小进行分离，较快通过凝胶柱的是ABCD、小的溶质分子E、亲和力较小的分子【正确答案】 A【答案解析】 凝胶层析又称凝胶过滤，是从而使不同大小的分子得以分离。16、 关于酸

5、碱平衡与血钾浓度的相互关系， 正确的是A、代谢性酸中毒时可引起低血钾B、低血钾时可引起代谢性钾中毒C、代谢性碱中毒时可引起高血钾D、高血钾时可引起代谢性碱中毒E、低血钾时可引起代谢性酸中毒【正确答案】 B17、 关于高脂血症的危险因素不包括A、高胆固醇B、高低密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、高甘油三脂E、高血压【正确答案】 C18、 缓冲液PH 改变对电泳的影响主要表现为A、偏离等电点越远的蛋白质，带点愈多BPHC、缓冲液PH 值改变使介质两端电压改变DPHE、缓冲液PH 值改变蛋白质的等电点【正确答案】 A19、 细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D

6、、沙门菌E、粘质沙雷菌【正确答案】 E20、 关于K-B列说法错误的是A、各纸片中心距离不小于 24mm BC90mm6D、纸片贴牢后避免移动E、35培养 1618 小时阅读结果【正确答案】 B21、 临床上诊断为骨髓瘤，但免疫电泳中无异常发现，这可能是A、淀粉样变性BC、分泌型骨髓瘤DE、类白血病反应【正确答案】 B22、 速率散射比浊分析中，其检测过程应保持A、抗原过量BC、抗体过量D、抗原抗体量相等E、抗原抗体链按一定比例【正确答案】 C【答案解析】 速率散射比浊法是以规定单位时间内抗原抗体复合物形成的最大的速 法的基本原则就是反应体系中保持抗体过 量。23、 STGTB、因子缺乏C、因

7、子缺乏D、因子缺乏E、血循环中存在抗凝物质【正确答案】 B24、 下列关于冷凝集综合征的叙述，错误的是A、抗体主要是IgMB、04凝集反应最强C、慢性型以血管外溶血为主D、溶血不需补体参与E、对见于女性【正确答案】 D25、 NAP 增高的疾病不包括A、类白血病B、再生障碍性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、急性淋巴细胞白血病E、真性红细胞增多症【正确答案】 C26、 慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱200A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓感染E、急变为急性巨核细胞白血病【正确答案】 D【答案解析】 慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶

8、积分减低，合并感染后会增高。27、 在血涂片中发现是多彩性红细胞增多表示骨髓造血功能ABCDE、衰竭【正确答案】 A【答案解析】 嗜多色性红细胞的属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA 故被染成灰蓝色。嗜碱性红细胞增多提示骨髓造红细胞的功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。28、 一般不会引起代谢性酸中毒的情况是A、肾功能衰竭B、哮喘CD、严重腹泻E、严重呕吐【正确答案】 B【答案解析】29、 瑞氏染色后结果偏酸，可出现的现象为A、所有细胞染灰蓝色BC、白细胞核呈深蓝色DE、红细胞偏红【正确答案】 E30、 血清尿酸水平减低见于A、肝豆状核变性B、痛风

9、C、白血病D、多性骨髓瘤E、真性红细胞增多症【正确答案】 A31、 有关药敏操作正确的是A、培养温度 22B、可多个平板堆放C、制备的平板使用时，从冰箱中取出即可使用D、接种细菌后在室温放置片刻，再贴纸片 E可使抑菌圈变大【正确答案】 D32、 氧化酶试验阳性有重要鉴定价值的菌种是A、大肠埃希菌BC、肺炎链球菌D、奇异变形杆菌E、志贺菌【正确答案】 B33、 对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为ABC、扩散作用DE【正确答案】 E【答案解析】34、 心血管炎症病变的生物标志物是A、B、CK C、D、E、Mb【正确答案】 A35、 碱性磷酸酶染色用于A、鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病B、鉴

10、别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿C、鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病D、缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血E、帮助诊断多毛细胞白血病【正确答案】 B36、 关于尿蛋白干化学法测定，可能导致假阴性的原因是A、患者服用奎宁药物B、患者服用嘧啶药物C、尿中含有大量聚乙烯D、尿中含有大量磷酸盐E、滴注大量青霉素【正确答案】 E37、 与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的实验是AB、乳糖发酵C、果糖发酵DE、蔗糖发酵【正确答案】 D【答案解析】38、 病原微生物进入机体能否引起疾病取决于A、细菌的侵袭力B、机体的抵抗力C、细菌的毒力和机体的抵抗力D、细菌的毒素E、细菌的毒素与侵袭力【正确答案】

11、C39、 破伤风杆菌为A、微需氧菌B、专性厌氧菌C、兼性厌氧菌D、专性好氧菌E、需氧菌【正确答案】 B【答案解析】 破伤风杆菌为专性厌氧菌， 在自环境中常以芽胞存在。40、 平板分区划线的目的是A、使细菌获得充分的营养BC、获得足够的单个菌落DE【正确答案】 C【答案解析】 A、B、D、E 都是平板分区划线的结果，而不是平板分区划线的目的，平板分区划线的目的就是获得足够的单个菌落。41、 温氏法测血细胞比容时，应读取A、血小板层B、白细胞层CDE【正确答案】 D42、 医院感染不包括A、患者入院前存在的感染B、住院期间发生的感染C、住院期间被感染出院后发病D、医护人员感染E、又称医院获得性感染

12、【正确答案】 A【答案解析】 医院感染主要是住院去期间发生的获得性感染。43、 既为上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、凝固酶阴性葡萄球菌C、化脓性链球菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌【正确答案】 B【答案解析】 凝固酶阴性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作为正常菌群，但也属于条件致病菌，可引起上呼吸道感染。44、 不属予血清学反应的试验是A、协同凝集试验BCDE、Elek 平板毒力试验【正确答案】 B【答案解析】 血清学反应指的是体外的抗 平板毒力试验是白喉毒素抗原与白喉抗毒素血清抗体的反应。45、 下列方法不能杀死细菌芽胞的是A、高压蒸汽灭菌法BCD、干烤法E、焚烧

13、法【正确答案】 C【答案解析】 流动蒸汽灭菌法可将细菌繁殖体杀死，但对芽胞昀作用不大。46、 提取高纯度特异性IgGA、亲和层析BC、凝胶过滤D、超速离心法E、血清区带电泳【正确答案】 A【答案解析】 凝胶过滤法的原理是根据分子量的不同进行分离；离子交换层析的原理是采用抗原抗体特异性反应的原理以抗IgG47、 肝性脑病时血中浓度降低的物质是A、血氨B、苯丙氨酸C、酪氨酸D、GABAE、亮氨酸【正确答案】 E降低。48、 下列对双缩脲比色法测定血清总蛋白的描述错误的是A、操作简单BC、重复性好D、灵敏度高E、为首选的常规方法【正确答案】 D49、 关于糖化蛋白描述错误的是A、可作为糖尿病控制与否

14、的一个检测指标B、反映测定前一段时闯内血糖的总体水平C、可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化D、与糖尿病血管并发症呈正相关E、由葡萄糖与蛋白质结合形成的【正确答案】 C【答案解析】 血中的己糖主要是葡萄糖， 可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促 50、 下列选项中，纤维蛋白原减低的是A、血小板无力症B、铁性贫血C、肝硬化D、大手术后E、恶性肿瘤【正确答案】 C51、 活化部分凝血活酶时间缩短见于A、严重肝病B、维生素K 缺乏症C、SLED、妊娠期血压疾病E、DIC 纤溶亢进期【正确答案】 D【答案解析】 只有在血液高凝状态及血栓(APTT)缩短。52、 关于抗凝血酶(AT的是A、AT 活性增高为异

15、常，活性减低无临床意义B、AT 活性减低为异常，增高无临床意义C、AT 活性增高或减低均可导致出血D、AT 活性增高可导致出血，减低导致血栓形成E、AT 活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成【正确答案】 D【答案解析】 AT 为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。53、 多发性骨髓瘤患者尿中具有的特征性蛋白是A、白蛋白B、T-H 糖蛋白C、免疫球蛋白D、免疫球蛋白轻链E、球蛋白【正确答案】 D【答案解析】 多发性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白轻链(B-J 蛋白)。54、 白血病的初步诊断主要依靠A、血涂片分类BC、免疫学分析D、染色体检验E、分子生物学检验【正确答案

16、】 B【答案解析】 白血病初步诊断主要依靠骨55、 以下尿沉渣离心镜检法检查结果，属于异常的是A、RBC：46HP B、WBC：05HP C、上皮细胞少见D、少量磷酸盐结晶E、管型：0偶见HP【正确答案】 A【答案解析】 正常人的尿沉渣中，直接镜RBC0，离心镜检法RBC 03HP。56、 关于中性粒细胞核象的描述，错误的是A、核右移表示骨髓造血功能减退B、3 叶核以上粒细胞超过 5称核右移C、核左移见于急性化脓性感染D、核左移表示骨髓造血功能旺盛E、退行性核左移见于再障【正确答案】 B57、 关于网织红细胞下列错误是A、属于尚未完全成熟的红细胞B、经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒C、

17、一般比成熟红细胞大D、是反应骨髓造血的重要指标E、可用瑞士染色后进行计数【正确答案】 E58、 正常人体内主要的抗凝物质是A、蛋白C 系统B、组织因子途径抑制物C、肝素辅因子D、E、抗凝血酶【正确答案】 E【答案解析】 组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。59、 关于溶血性贫血，下列说法不正确的是A、分为血管内溶血和血管外溶血B、膜缺陷遗传球形红细胞增多症C、血红蛋白病珠蛋白生成障碍性贫血D、骨髓象中红系细胞增生明显活跃，可伴有形态学改变E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症是血管外溶血【正确答案】 E【答案解析】 阵发性睡眠性血红蛋白尿症是血管内溶血。60、 在肠道中，维生

18、素B12 吸收不足所引起的贫血属于贫血形态学分类范围中的A、大细胞正色素性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血【正确答案】 A【答案解析】 维生素B12 的吸收不足引起的巨幼细胞性贫血，属于大细胞正色素贫血。61、 下列不是造血干细胞特征是A、多数细胞处于G0 期或静止期B、绝大多数表达CD34 和Thy-1C、低表达或不表达CD38 和 HLA-DR D、缺乏特异系列抗原表面标志E、没有自我更新能力【正确答案】 E【答案解析】 造血干细胞是一类具有高度的造血干细胞。62、 AB0 血型抗原属于A、异种抗原BC、独特型抗原DE、异嗜性抗原【正确

19、答案】 B63、 流感病毒最易变异的成分是A、核蛋自B、MC、甲型流感病毒的HA D、乙型流感病毒的HA E、RNA 多聚酶【正确答案】 C【答案解析】 甲型流感病毒血凝素(HA)抗原性易变异核蛋白和M 蛋白抗原性稳定， 为分型依据。64、 血琼脂上的溶血环不包括A、溶血B、溶血C、溶血D、溶血E、双环溶血【正确答案】 A【答案解析】 在血琼脂上的溶血只有四种： 、双环。65、 补体旁路激活途径首先激活的哪一部分是A、B、C、D、E、【正确答案】 C【答案解析】 补体旁路激活途径首先从激活补体C3 开始。66、 颗粒性抗原在适当电解质参与下与相应抗体结合出现凝集称为A、正向间接凝集反应B、反向

20、间接凝集反应C、直接凝集反应D、协同凝集法E、间接凝集抑制反应【正确答案】 C67、 甲状腺激素的生理生化功能不正确的是ABCD、促进骨骼的增殖E、促进中枢神经系统的发育【正确答案】 C68、 细胞内液中的主要阳离子是A、钠离子BCDE【正确答案】 D【答案解析】 体液中的主要金属元素为钠、钾、钙、镁。其中钠和氯是人体细胞外液中主要的阴阳离子，钾离子主要分布在细胞内液，是细胞内液主要的阳离子。69、 载脂蛋白B100 主要存在于A、CMB、LDL C、D、HDL E、FFA【正确答案】 B【答案解析】 不同脂蛋白含不同的载脂蛋白，HDL 主要含apoAl、A；LDL 几乎只含apoB100；V

21、LDL 除舍apoB100 外，还含有apoCC、C和E。70、 共同凝血途径是指A、由F的激活到纤维蛋白形成的过程 B、由TF 的释放到纤维蛋白形成的过程 C、由FX 的激活到纤维蛋白形成的过程 D、由PK 的激活到纤维蛋白形成的过程 E、由HMWK【正确答案】 C【答案解析】 共同凝血途径从FX 的激活开始，最终形成由纤维蛋自单体交联成的不可溶的纤维蛋白凝块。71、 内源性凝血系统的始动因子是A、凝血因子BCDE【正确答案】 D【答案解析】 内源性凝血途径是从因子 皮下胶原暴露。72、 诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A、外周血白细胞总数增高，达(30100) 109LB、幼淋巴细胞显著

22、增多，30C、骨髓粒系及红系细胞均明显受抑D、Ph 染色体阴性E、骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞 40以上【正确答案】 E【答案解析】 慢性淋巴细胞骨髓以成熟小淋巴细胞为主，40为最主要的诊断依据。73、 正常人的酸化血清溶血试验为A、阳性BCD、阴性E、弱阳性或阴性【正确答案】 D【答案解析】 正常人的酸化血清溶血试验为阴性。74、 正常粪便中不应有A、红细胞B、白细胞C、淀粉颗粒D、植物纤维E、上皮样细胞【正确答案】 A【答案解析】 正常粪便中无红细胞，上消化道出血对红细胞在胃及肠道中被消化液 试验来证实。75、 通常为渗出性积液的疾病是A、充血性心力衰竭BCD、

23、细菌感染E、重症贫血【正确答案】 D数为细菌感染所致，少数见于非感染原因 76、 关于人绒毛膜促性腺激索，错误的叙述是A、hCG 是由子宫的胎盘滋养层细胞分泌的- 种糖蛋白激素B、从受精后的第 6 天，开始分泌hCGC、孕妇血清hCG 通常从受精后的第 810 周可达高峰D、hCG 分泌后直接进入胎血循环E、血清中的hCG 略高于尿液【正确答案】 DhCG循环而排泄到尿液中。77、 肾小管完成重吸收功能的部位主要在A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢降支细段D、髓袢升支细段E、集合管【正确答案】 A【答案解析】 肾小管的不同部位对各种物 肌酐不被重吸收而完全排出体外。78、 电阻抗法血细胞分析仪进

24、行细胞分类或分群的根据是A、细胞核形态BC、细胞颗粒DE、细胞大小【正确答案】 E79、 Rh 血型系统与人类关系最密切的抗原有A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】 E【答案解析】 Rh40 5D、E、 、e。80、 外周血白细胞计数所计数的白细胞为A、分裂池白细胞BCDE【正确答案】 D81、 关于全血、血浆和血清的概念叙述， 正确的是A、血浆是血液离体后血液自然凝固所分离出的淡黄色透明液体B、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血C、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血D、血清是血液加抗凝剂所分离出的淡黄色透明液体E、血清和血浆的成分区别是血清含有纤维蛋白原而血浆则不含有【正确答案】 B 二、A

25、282、 患者女性，100PhA、甲亢B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、类白血病反应E、肝硬化【正确答案】 C83、 某患者的血标本的检验结果为：甘3.78mmolL335mgdL)，总胆固醇4.91mmoL(190mdLp脂蛋白增高，p血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为A、I 型高脂蛋白血症B、型高脂蛋白血症C、型高脂蛋白血症D、V 型高脂蛋白血症E、非空腹血标本【正确答案】 C844观察仍是均匀混浊，说明何种脂蛋白增多 A、乳糜微粒BC、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白【正确答案】 B85、 鉴别单纯性肥胖和原发性肾上腺皮质功能试验是A、血浆皮质醇测定B

26、、血浆ACTH 测定C、ACTH 兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、24 小时UFC 测定【正确答案】 D86、 患者女性，10A、原发性甲状旁腺功能亢进B、甲状腺功能亢进C、维生素摄人过量D、恶性肿瘤E、维生素A 摄入过量【正确答案】 D87、 患者男性，2 最有助于诊断的检查为A、脑脊液细菌培养B、肾功能检查C、出血热病毒抗体检测D、钩端螺旋体血清凝集试验E、乙脑kM 抗体【正确答案】 D 三、A3/A488、 下列病史中可能错误的是A、多食易饥B、体重进行性增加C、易激动DE【正确答案】 B89、 入院后，当天所做实验室检查中，不可能出现的检查结果有A、TT3、TT4 升高B、FT3、FT4 升高C、抗甲状腺球蛋白抗体(