襄阳市创新型试点企业申报书

1、PAGE 襄阳市创新型试点企业申报书申报企业 （盖章） 法人代表 联系电话 联 系 人 联系电话 襄阳市科学技术局二一八年十月制承 诺 书本单位已了解襄阳市襄阳市创新型试点企业的相关政策、规定及项目申报的要求，并对本次申报郑重承诺如下：1、提交的项目申报材料所填写内容、财务数据真实、准确，无欺瞒和作假行为，申报材料中相关附件真实、有效。2、对本项目中的相关技术系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，无侵占他人技术成果等不端行为。3、在项目申报或实施的过程中，本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查。本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。 单位（盖章）

2、单位法定代表人（签字） 年 月 日 创新型试点企业申报信息表企业名称（盖章）：1.企业信息2017年销售收入（万元）2017年创新产品销售收入（万元）2017年研发投入（万元）研发投入占销售收入比例2017年企业职工总数2017年研发人员数是否国家高新技术企业是 否是否为国家科技型中小企业是 否是否有国家名牌产品或驰名商标是 否近三年利润（万元）2015年2016年2017年近三年获得知识产权数量发明专利：实用新型专利：软件著作权：植物新品种：国家新药：发明专利：实用新型专利：软件著作权：植物新品种：国家新药：发明专利：实用新型专利：软件著作权：植物新品种：国家新药：近三年主持或参与制定标准数

3、量国家标准：行业标准：国家标准：行业标准：国家标准：行业标准：近三年承担省级及以上计划项目情况获得省级及以上科学技术奖励情况国家科技奖励：省级科技奖励：国家科技奖励：省级科技奖励：国家科技奖励：省级科技奖励：2.发展目标2015年2016年2017年销售收入（万元）创新产品销售收入（万元）研发投入（万元）研发人员数专利申请数量专利授权数量创新型企业拟建方案（提纲）一、创新发展的现状简要介绍企业创新发展历程和现状，包括技术创新、经营管理、市场开拓等内容；着重总结企业的创新特色和模式。不超过1000字。二、建设总体目标结合企业实际提出通过试点要达到的主要目标，要求体现企业特色。不超过500字。三、

4、建设重点内容围绕试点目标的实现，结合襄阳市创新型企业认定管理办法的建设内容以及企业创新发展的现状，根据企业战略规划和发展需要，制定建设重点内容。可逐条列举。四、建设保障措施为完成试点工作的各项重点内容所采取的保障措施，包括组织、人员、经费、内部机制政策等方面。证明文件及附件材料1、企业法人营业执照、机构代码证复印件；2、近三个会计年度财务报表（资产负债表、现金流量表、利润及利润分配表）；3、上年度企业创新产品销售收入明细表；4、上年度企业研发投入明细表；5、研发人员名单汇总表（序号、姓名、性别、出生年月、学历、工作部门、职务/职称）；6、近三年获得知识产权汇总表及相关证书；7、成果转化明细表（成果转化包括：自行投资实施转化；向他人转让成果；许可他人使用科技成果；以成果作为合作条件，与他人共同实施转化；以及其他协商确定的方式。）；8、其他证明材料（ 1. 承担过省级及以上计划项目情况； 2. 获得省级以上科学技术奖情况； 3. 主持或参与制定行业或国