急性呼吸道梗阻课件-2_第1页
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文档简介

1、急性呼吸道梗阻ppt课件急性呼吸道梗阻ppt课件注意急性呼吸道梗阻包括气管隆突以上所有气道的梗阻。有畸形、外伤、肿物 感染等疾病导致。包括气管隆突以下所有气道的梗阻。有气管、肺、胸腔、纵隔、呼吸肌麻痹等疾病导致。注意急性呼吸道梗阻包括气管隆突以上所有气道的梗阻。有畸形、外急性喉梗阻急性喉梗阻急性呼吸道梗阻课件_2急性呼吸道梗阻课件_2临床表现吸气性呼吸困难为主要的表现。吸气相深慢而延长。喉炎伴喉鸣。如阻塞位于声门上部,吸气时更为困难。患者烦躁不安,面色苍白,四肢发冷,出汗、晚期脉搏细速,心率不齐。因呼吸困难,胸、腹肌均加强运动,呼吸之进行,吸气时胸骨上切迹,胸骨上窝、各肋间隙,均显凹陷。-呈现

2、吸气三凹征。临床表现吸气性呼吸困难为主要的表现。吸气相深慢而延长。喉炎伴因用力呼吸,患者极感疲倦,可渐入睡,胸、腹部协调呼吸运动肌,亦暂停止运动,故呼吸暂呈平缓,但一、二分钟后,终因身体缺氧,呼吸复型困难,患者气梗惊醒,如此周而复始,晚期因呼吸及心脏衰竭。危及生命。急性呼吸道梗阻课件_2 分 度 喉鸣、吸气性呼 吸困难 三凹征 伴随症状 活动时轻度 无 安静时轻度,活动加重,尚无缺氧表现。 肺部管状呼吸音、心率快. 喉梗症状加重,缺氧症状。缺氧、精神症状、心音低钝、率快 喉梗症状加重、 呼吸减弱上述症状加重、肺部呼吸音减弱 消失,出现心力衰竭昏迷窒息 。临 床 分 度 分 度 喉鸣、吸气性呼

3、吸困难 三凹诊断喉梗阻诊断较易,有时一望即可确定喉鸣、吸气性呼吸困难 三凹征。应询问病史,检查咽、喉、胸部,病因,用直接喉镜检查喉部位、必要时行纤维支气管镜检查及CT检查,作病因诊断。并应与下呼吸道阻塞及肺部疾病相鉴别,可行胸部X线透视检查。诊断鉴别诊断下呼吸道梗阻,如支气管哮喘,肺气肿,如为呼气性呼吸困难,呼气相延长。呼气喘鸣。肺部过分充气体征。鉴别诊断下呼吸道梗阻,如支气管哮喘,肺气肿,如为呼气性呼吸困治疗早治疗,不要延误时机,采取有效措施,使其呼吸通畅,争取一秒一分钟之时间,治疗宜早。治疗早治疗,不要延误时机,采取有效措施,使其呼吸通畅,争取治 疗治疗方法为氧气吸入,施行直接侯镜检法取出异物,或切开脓肿等。插入莫晓氏急救管或支气管镜于喉部及气管中,暂通呼吸。、去除病因,炎症予有效抗生素和皮质激素。雾化吸入。、施行喉插管术或气管切开术,解除喉部阻塞。(小儿先插管,后切开)治 疗治疗方法为氧气吸入,施行直接侯镜检法取出异物,或切经鼻气管插管喉罩人工气道经鼻气管插管喉罩人工气道复苏器

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