数字化区域(社区)卫生信息体系课件

1、数字化区域卫生服务信息体系介绍我国信息化医疗现状、趋势随着我国信息技术的发展，医院信息系统(Hospital Information System，HIS)建设已经初具规模。从20世纪80年代后信息系统的发展经历了从单机系统、局部网络系统（医院部门应用）、整个医院信息系统到数字化建设的四个阶段。 sars之后，国家多医疗卫生信息化建设更加重视，要求建立一个集医疗，健康，预防及整个公共卫生为一体的完整的医疗卫生信息体系。在这个体系中，医院信息化建设是一个基础系统：它平时担负着对人民健康的保障和辅助疾病诊治任务，在完成疾病的诊治过程中，同时完成了多大量疾病的采集和疾病监测任务，当突发公共卫生事件时

2、，它又担负起对紧急救治的支持和保障任务。信息化医疗主要任务开展信息化医疗研究，提升我国对疾病防治和疾病控制能力，提高医院医疗质量、效率、服务水平和管理水平，完成对病人的前医疗、中医疗和后医疗的全过程调度和跟踪服务。利用信息化技术有效控制医疗成本及医疗费用，在一定程度上解决看病难、看病贵的问题。优化医疗配置，缓解我国目前医疗资源短缺现象。开展医院信息系统和国家公共卫生信息系统共享平台研究，提高国家公共卫生系统对疾病症状的预测、监控能力和提高全社会公共卫生水平。医院信息系统框架图“十一五卫生信息化项目”十一五“期间卫生信息化建设重点发展项目为：电子病历开发与应用建立国家电子疾病监测系统数字化医院发

3、展与应用国外现状和技术发展趋势进入90年代以后，发达国家医院信息化建设呈现加速发展态势。特别是在90年代中后期，微机性能的迅速提高和局域网技术的告诉发展，使得医院信息体系可以真正建立在一个比较实用的水平上，一批大型医院信息软件如医院管理信息系统、PACS、检验信息系统等投入市场，并在应用中不断改进升级，日益完善2000年后，欧美发达国家一些医院已经建立医院信息系统，包含比较完善的电子病历及医院业务工作网络体系。如2003年建成的美国印第安那心脏病医院，建立了从监护到影象的完整数字化体系，院内基本消除了纸张和胶卷的使用。从地域上看，欧、美、亚洲的韩国和日本处在医疗数字化技术开发应用的前列，无论在

4、美国，欧洲还是亚洲，数字化医院都已进入实质化探索阶段，这些发展客观上也带动了了我国医院信息化的进程。医疗信息化现在的目标世界医药信息学大会指出：国际医药信息化总体趋势是向区域医疗信息化、国家健康信息化发展。区域医疗信息化（电子健康 e-health）的基础是数字化医院。公共卫生系统内容区域社区卫生服务体系是以区域社区为单位的医疗卫生服务体系。我国公共卫生信息系统建设项目疫情和突发事件监测系统建设突发公共卫生应急指挥中心建设医疗救治信息系统建设卫生监督信息系统建设疫情和突发事件监测系统建设规范和修订疫情和突法公共事件报告卡开发全国及各省疫情和突法时间报告监测平台实现法定报告单位或报告人直接上网实

5、时报告报告方式的接口开发和管理制度建设加强乡镇卫生院网络直报能力医疗救治信息系统建设医疗救治包括：紧急救援中心传染病医院（病区）化学中毒和核辐射医疗救治基地医疗救治信息网络卫生监督信息系统建设卫生监督是政府卫生行政部门依据公共卫生法规的授权。对公民、法人和其他组织遵守公共卫生法规的情况进行督导检查，对违反公共卫生法规的行为追究法律责任的一种公共卫生管理活动。卫生监督的主体必须是卫生行政机关。卫生监督的对象是自然人，企事业单位或有关社会组织；卫生监督的依据是公共卫生法规；卫生监督的内容是监督对象是否遵守公共卫生法规和制度；卫生监督的形式是许可、处罚、法制宣传等；卫生监督的法律关系是卫生行政部门直

6、接同相对人之间形成的法律关系 六位一体六位一体预防保健康复计划生育健康教育医疗社区卫生服务概念社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生信息化现状医院系统，社区六位一体服务和公共卫生体系互不联系社区与二三级医院缺乏信息交换和

7、业务联动城市公共信息资源未能在卫生行业得到应用医疗卫生资源，居民健康档案未融入城市公共信息体系社区卫生服务体系社区健康管理对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程社区公共卫生服务对社区公共卫生危险因素进行管理和监控的过程社区基本医疗服务对居民提供的一般常见病和多发病的诊疗服务社区综合管理对社区卫生服务过程中产生的信息进行挖掘和利用的过程社区卫生服务特点1、要管理的信息量多：社区卫生涉及到每一个家庭、每一个居民的信息，涉及从生命孕育到出生成长直至终老等诸多信息；2、管理的面广包括健康教育和孕产妇、妇女、儿童和老年人的保健管理，康复管理和计划生育的技术指导包括突发公共卫生事件和预防接种的管理，传染病、慢性非传染性疾病、地方病和寄生虫病管理； 包括基本医疗、家庭护理和双向转诊等多方面的信息管理； 还包括社区卫生服务机构的人、财、物等方面的管理。3、信息间交错关联密切： 社区卫生服务的信息交错关联十分密切，一次健康讲座的信息就涉及主办单位、参与单位、主讲人、讲座内容、听众家庭情况、个人情况、既往认知水平和讲座后的认知水平 ；一次糖尿病的家庭诊疗涉及病人信息、出诊医师信息、还涉及药物处方、健教处方、运动处方和饮食处方等多方面的信息；这