呼吸机使用习题

1、机械通气相关试题姓名得分一、填空题（每题1.5分，共30分）1、机械通气支持是在病人_和_出现阻挡时，运用器械使病人恢复有效通气并改进氧合的方法。2、无创机械通气（NPPV）是指无需建立人工气道的机械通气方法，包括_和_。3、呼吸频率在初设准时，成人为_次/分，小儿为_次/分，再生儿、_次/分，此后依照患者情况进行调整。4、NPPV的常有的不良反应有_、_、_、_、_、_、_、_。5、人工气道拥堵常因_、_、_拥堵所致，也可因_、拥堵而引起，以致通气不足甚至_。二、选择题（每题2分，共30分，111题为单项选择，1115题为多项选择题）1、机械通气时吸氧浓度一般不宜高出()A、21B、30C、

2、40D、502、ARDS成人呼吸窘态综合征的临床表现为A、急性呼吸窘态B、严重的低氧血症C、低血压D、无明显呼吸困难E、意识阻挡高热3、危重病人呼吸衰竭的常有病基础是A、无效腔增加B、通气不足C、弥散阻挡D、动静脉分流E、吸入氧浓度低4、呼吸监测最直接的指标是A、SpO2B、SaO2C、血气解析D、呼吸频率E、潮襟怀5、以下哪一种装置可以使吸入氧浓度凑近A、供氧面罩氧流量15L/minC、60%文氏面罩氧流量30L/min100%B、气囊面罩氧流量15L/minD、鼻导管氧流量15L/minE、简单面罩氧流量15L/min6、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：A、510cmH2OB、101

3、5cmH2OC、1520cmH2OD、25cmH2O7、在压力支持模式下病人不控制A呼吸频率B潮襟怀C吸气时间D呼气方式E吸气压8、呼吸机气道高压报警限应设置在A、气道峰值压之上10cmH2OC、气道峰值压之间B、气道峰值压之下D、气道峰值压以上10cmH2O15cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O9、机械通气的病人体重50kgVC模式最正确的设置A、350mlB、480mlC、550mlVT为D、650mlE、750ml10、在辅助通气下以下哪项不被吸呼比影响A、呼气时间B、吸入氧流量C、吸气时间D、吸气停即刻间E无效腔11、关于气管内吸痰错误的选项是A、应尽量激励病人咳痰B、吸痰前后

4、提高给氧浓度C、吸痰管直径不高出气管导管内径的2/3D、一次连续吸引时间不超15s12、常用的机械通气模式：()A、连续逼迫通气（CMV）B、间歇逼迫通气（SIMV）C、压力支持通气（PSV）D、连续气道正压（CPAP）13、撤离机械通气的方法包括：（）A、T形管中止脱机B、CPAP方式中止脱机C、SIMV方式撤机D、PSV方式撤机。14、常有呼吸机报警原因（）A、无呼吸报警B、低容量报警C、压力限制D、通襟怀过大E、高呼吸频率F、电源零散15、护理呼衰患儿，进行机械通气时应做到A、应有专人监护B、向患儿家属说明目的，获取主动配合C、教会家属操作方法，便于操作D、保持呼吸道畅达，亲近观察病情E

5、、严格做好消毒隔断，防范继发感染三、问答题（每题5分，共40分）1、机械通气的使用指征。2、呼吸机故障所致的并发症有哪些？3、经口气管插管的优、缺点有哪些?4、呼吸机参数潮襟怀怎样设定？5、气管切开术适应征及缺点。6、什么是无创正压通气（NPPV）。7、常用的报警参数包括？。8、什么是呼气末正压？1、答：（1）严重呼吸衰竭和ADRS病人经积极治疗，情况无改进甚至恶化者；（2）呼吸型态严重异常：成人呼吸频率3540次/分或68次/分，或呼吸不规则、自主呼吸稍微或消失；（3）意识阻挡；（4）严重低氧血症，PaO250mmHg，且经过高浓度氧疗仍50mmHg；（5）PaCO.进行性高升，PH动向下降

6、。2、答：气管插管脱出和管道脱开：为最常有且比较严重的故障。气管导管脱出最常有的原因是病人自己将气管插管拔掉，少许病人可由导管固定不牢、躁动和头颈部活动幅度过大或医护人员操作不当引起。管道脱开最常有的地址为Y型管与气管插管或气管切开导管之间的连接处。气管插管滑入右主支气管：可因各项操作。搬动病人、病人自己的活动或固定不当等导致气管插管过深，滑入右侧主支气管，造成单纯右肺通气，以致右肺高容通气造成气压-容积伤，而左肺无通气造成肺不张。人工气道拥堵：常因黏痰、痰痂、呕吐物拥堵所致，也可因导管套囊滑脱拥堵而引起，以致通气不足甚至窒息。呼吸机管道拥堵：呼吸机管道可因积水、扭曲、连接不当或单向活瓣方向装

7、反等原因造成拥堵，如不及时办理即可造成窒息。其他：包括断电、呼吸切换阻挡、机械故障等。3、答：经口插管优点：易于插入，适用于抢救。官腔大，便于吸痰，气道阻力小。缺点：简单移位、脱出不宜耐受，不宜长时间使用，一般留置不便于口腔护理可引起牙齿和口腔出血37天4、答：有创呼吸机潮襟怀成人约为8-10mlkg。无创呼吸机机潮襟怀使用机械通气时，第一要确定患者静息状态时的潮襟怀。如患者没有呼吸，情况设定呼吸机通气的潮襟怀。6-12ml/kg可依照患者详尽5、答：适用于需长远使用机械通气或头部外伤、上呼吸道狭窄或拥堵、解剖无效腔占潮气量比率较大而需使用机械通气者。缺点为：?创伤较大，可发生切口出血或感染；?操作复杂，不适用于紧急抢救；?对护理要求较高，且痊愈后颈部留有瘢痕，可能造成气管狭窄等一般不作为机械通气的首选路子。6、答：无创通气是指无需建立人工气道（如气管插管或气管切开），经过鼻面罩将呼吸机与病人相连，由呼吸机供应正压支持而完成的机械通气方法，包括气道内正压通气和胸外负压通气等。7、答：无呼吸报警：当过了预设时间（平时为10-20秒）而呼吸机未感知到呼吸时，无呼吸报警即启动，可能的情况有呼吸机管路脱开、气道或管道拥堵、病人无呼吸努力等。高呼吸频率报警：当病人自主呼吸过快时，需及时办理，防范过分通气。低容量报警：当呼出气体量少于预设水平时报警。压力限制报警：