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文档简介

1、业务查房原 发 性 高 血 压业务查房病 例 患者陈进淼,性别:男,年龄:39岁,民族:汉族,职业:个体。主因“反复头晕头痛一月”,于2013-06-21 10:00以“高血压病”由门诊收入。病 例 患者陈进淼,性别:男,年龄:39岁病 例 病例特点:患者近一月无明显诱因出现头晕头痛,耳鸣,偶感恶心,无呕吐,多次测血压高于正常,最高达160/100mmHg,未予处理,症状时轻时重。患者病后偶感心前区隐痛,伴心悸、胸闷、气短,食欲欠佳,睡眠差,多梦,大小便正常。 入院查体:T:36.5P:80次/分R:18次/分BP:140/100mmHg。 住院期间血压波动在120-140/80-100mmH

2、g。病 例 病例特点:患者近一月无明显诱因治 疗口服用药:福辛普利 甜梦口服液治 疗口服用药:福辛普利护理诊断 1.疼痛:头痛 与血压升高有关。 2.有受伤的危险: 与头晕有关。 3.知识缺乏: 缺乏原发性高血压饮食、 药物治疗等有关知识。 4.潜在并发症: 直立性低血压、高血压危 重症。护理诊断 1.疼痛:头痛 与血压升高有关。提 问 1.原发性高血压的定义? 是以血压升高为主要表现的临床综合症。目前我国定义为收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg.提 问 1.原发性高血压的定义? 是以血压升高提 问2.临床表现? 头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠、 疲劳、手指麻木,颈背部肌肉酸 痛紧张

3、等。 除血压升高外,心脏听诊可闻及 主动脉瓣区第二心音亢进及收缩 期杂音。症状:体征:提 问2.临床表现? 头痛、头晕、心健 康 指 导1.疾病知识指导:了解病情、权衡利弊; 戒烟、戒酒;调整心态; 指导知识。2.饮食指导:限盐、增钾、控制能量的摄入, 控制体重;合理膳食,营养均衡, 减少脂肪摄入,补充适量蛋白质, 多吃蔬菜,增加粗纤维食物摄入。重点健 康 指 导1.疾病知识指导:了解病情、权衡利弊;重点 高血压病人吃什么水果好呢? 高血压病人吃什么水果好呢?健 康 指 导3.运动指导:指导病人根据年龄和血压水平选 择适宜的运动。原 则:劳逸结合运动强度指标:为运动时最大心率达到170 年龄健

4、 康 指 导3.运动指导:指导病人根据年龄和血压水平选原 健 康 指 导3.运动指导: 典型的体力活动计划包括 5-10分钟的热身活动; 20-30分钟的有氧活动; 5分钟放松阶段,逐渐减少用力。三个阶段健 康 指 导3.运动指导:三个阶段健 康 指 导4.用药指导:强调长期药物治疗的重要性; 可提供药物有关的的书面材料; 不能擅自停药。注意健 康 指 导4.用药指导:强调长期药物治疗的重要性;注意健 康 指 导5.病情监测指导:教会病人和家属正确的家 庭血压监测方法。健 康 指 导5.病情监测指导:教会病人和家属正确的家原发性高血压业务查房课件查 房 目 的1.掌握原发性高血压的定义、临床表现。2.掌握高血压病人的健康教育。(重点)查 房 目 的1.掌握原发性高血压的定义、临床表现。编 后 语 每天适量运动,不要静坐玩游戏,多关心人家,为人家着想,多交好友。保持好心情。与人斗气血压高,无忧无虑血压降。 这是长寿的秘

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