血府逐瘀汤超微饮片与传统汤剂治疗冠心病心绞痛疗效对比观察

1、血府逐瘀汤超微饮片与传统汤剂治疗冠心病心绞痛疗效比拟不雅察【摘要】目的对血府逐瘀汤超微饮片与传统汤剂治疗冠心病心绞痛的结果举行比拟不雅察。要领将55例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(超微饮片组)30例和比拟组(传统汤剂组)25例，全部病例均赐与西医通例治疗，治疗组加服血府逐瘀汤超微饮片，比拟组加服血府逐瘀汤传统汤剂，两组疗程均为4周。结果治疗组总有服从为90.0%，比拟组总有服从为68.0%，两组比力差异有明显性(p0.05)。结论血府逐瘀汤超微饮片治疗冠心病心绞痛疗效优于传统汤剂，值得进一步推广应用。【关键词】血府逐瘀汤;超微饮片;传统汤剂;冠心病;心绞痛冠心病心绞痛是临床常见并多发病之一，

2、严峻威胁人体康健和生命宁静。该病临床表示为胸部闷痛，甚那么胸痛彻背，短气，喘气不得卧，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者那么有胸痛，严峻者胸痛彻背，背痛彻心。它属于中医“胸痹、“心痹的领域，其产生气制为气滞血瘀、心脉痹阻。临床研究表白冠心病心绞痛病人具有典范的血瘀证表示1。血府逐瘀汤系清代名医王清任集四十余年履历所创活血化瘀之首方，专治“胸中血府血瘀之证。笔者于2022年以来运用血府逐瘀汤超微饮片与传统汤剂治疗冠心病心绞痛，获得较好疗效，现陈诉如下。1资料与要领1.1一样平常资料两组55例中，男34例，女21例;年事最小35岁，最大76岁，均匀(58.57.3)岁;病程最长26年，最短1年，均匀

3、(12.65.4)年;病情轻度13例，中度35例，较重度7例。全部患者均有差异程度的胸闷、憋气、胸骨后及心前区疼痛等，疼痛连续时间115in，颠末苏息或含服硝酸甘油片后病症缓解;心电图查抄有st段下移或t波倒置或活动试验阳性。随机分为治疗组30例和比拟组25例。两组患者年事、性别、病程及临床表示等方面差异无明显性，具有可比性。1.2诊断尺度西医诊断尺度参照天下卫生构造的定名及诊断尺度2，中医诊断、辨证尺度参照1993年卫生部?中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究引导原那么?3，全部病例均具心血瘀阻的证候特性。1.3纳入与去除尺度切合中西医诊断与中医辨证尺度者列入不雅察病例。去除尺度：急性

4、心肌梗死及其他心脏疾病;有肝、肾、肺、造血体系等严峻原发性疾病或归并症者;妊娠或哺乳期妇女;不切合纳入尺度、未按划定用药，无法断定疗效或资料不全等影响疗效或宁静性断定者。1.4治疗要领两组均嘱患者苏息、吸氧、低脂饮食，均接纳西医通例治疗要领：抗凝剂、硝酸酯类、受体停滞剂等，均加服血府逐瘀汤(方药构成与?医林改错?原方稳定：桃仁12g，红花9g，当归9g，生地9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，柴胡3g，桔梗5g，枳壳6g，甘草3g)，血府逐瘀汤超微饮片与传统方剂均泉源于同一批药材，二者均由湖南省中药超微工程技能研究中央提供。治疗组加服血府逐瘀汤超微饮片，逐日1剂，分两次温开水冲服;比拟组加服血

5、府逐瘀汤传统汤剂，逐日1剂，水煎，分两次服。两组疗程均为4周，不雅察两组病人临床病症、体征及心电图变革，治疗期间血、尿通例、肝肾成效等。1.5疗效断定心绞痛及心电图疗效断定参照1979年中西医团结治疗冠心病心绞痛及心律变态座谈会?冠心病心绞痛及心电图疗效评定尺度?1制定。显效：心绞痛病症完全缓解或根本消散，心电图改变根本规复正常或大抵正常;有用：心绞痛病症好转，爆发次数淘汰或爆发程度减轻，缺血性st改进在0.05v以上;无效：心绞痛病症未见好转，乃至恶化，心电图缺血性改变不显着。2结果2.3不良反响病人治疗前后别离举行了血通例、尿通例、肝成效、肾成效查抄，治疗后均未见非常。治疗历程中仅有4例出

6、现轻度眩晕，但不影响用药，别的未创造显着的不良反响。3讨论心血瘀阻型冠心病心绞痛的产生与情志失调严密相干。郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，血行失畅，脉络不通，而致气血瘀滞，心脉痹阻。气为血之帅，血为气之母，气血瘀滞不通那么痛，而发为胸痹。临床用药时，针对气滞血瘀、络脉不通的病因，接纳行气活血、通络止痛的要领。方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀;牛膝通血脉，祛瘀血，引瘀血下行。气能行血，血液的循环，有赖于肺气的敷布，肝气的调达，即所谓“气行那么血行，“气有一息之不可，那么血有一息之不运，故配柴胡疏肝解郁，升达清阳;配桔梗、枳壳宽胸行气，使气行那么血行。且二药与引血下行之牛膝相伍，升中有落，落

7、中有升，促使气血越发易于运行。生地黄凉血清热，配当归又能养血润燥，祛瘀而不伤阴血。甘草缓急，通百脉以调和诸药。故本方不但行血分瘀滞，又能解气分之郁结，活血而不耗血，祛瘀而又能生新。诸药合而用之，使瘀血去，气滞行，故为通治心血瘀阻所致胸痹之名方。比年来的药理研究证明，该方具有改进血液流变性和凝血、纤溶成效4，5、按捺血管平滑肌细胞非常增殖和制止动脉粥样硬化6，7、庇护血管内皮细胞8、减轻氧自由基损伤9、改进心肌缺血缺氧及心成效10，11等多种药理活性，从而对防治冠心病具有明显作用。本临床不雅察结果也表白血府逐瘀汤是治疗冠心病心绞痛的一种宁静、有用的药物。中药超微饮片是湖南省中医药研究院接纳当代高新技能与传统炮制技能相团结的新型纳米级中药饮片，既落服传统中药剂型的缺点，又落服中药提取有用身分制剂的缺点，将每一种中药饮片别离制成单味制剂，大夫辨证施治处方中药中单味制剂，调配后患者可直接服用。本文创造划一剂量的超微中药可显着改进患者病症，进步临床疗效。超微中药饮片具有