高血压康复护理-课件

1、高血压康复护理 ppt课件高血压康复护理 ppt课件高血压康复护理-课件高血压康复护理-课件高血压康复护理-课件临床特征常见症状 头痛、头晕、面部潮红、耳鸣、失眠、乏力。1身体活动能力下降2心脑血管疾病发作的危险性增大3病程长临床特征常见症状 头痛、头晕、面部潮红、耳鸣、失眠、乏力。高血压并发症高血压危象 高血压脑病心脏：心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭脑: 短暂性缺血性发作，脑出血，脑血栓形成肾: 肾血管病，肾小动脉硬化，肾功能衰竭 （加重高血压）动脉: 动脉阻塞性病变，主动脉夹层 高血压并发症高血压危象 高血压治疗治疗目的：1.降低血压在正常范围；2.控制症状，改善和提高生活质量；3.防止靶器官

2、损害，减少和防止并发症；4.减少脑血管意外及心肌梗死；5.延长病人生命、降低死亡率，提高生存率。高血压治疗治疗目的：高血压控制目标高血压患者：140/90mmHg糖尿病、慢性肾病患者：1g/d）:125/75mmHg高血压控制目标高血压患者：130mmHg和（或）收缩压200mmHg，伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害。治疗原则：迅速降低血压（可静脉使用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等） 逐步控制性降压 合理选择降压药物 避免使用的药物：如利血平，强力的利尿降压药高血压急症的治疗定义：短时期内（数小时或数天）血压重度升高，常见高血压急症的处理原则脑出血：当血压极度升高（200/130mm

3、Hg）时才考虑严密血压监测下进行降压治疗，目标值不能低于160/100 mmHg；脑梗死：一般不做降压处理；急性冠脉综合征：可选择硝酸甘油或地尔硫卓静滴，也可口服受体阻滞剂和ACEI，血压控制目标是疼痛消失，舒张压100mmHg；急性左心衰：硝普钠、硝酸甘油是最佳选择，必要时应静注袢利尿剂。有高血压脑病的：予脱水剂，如甘露醇，或选择快速利尿剂如呋塞米静注。伴有烦躁、抽搐者应用地西泮、巴比妥类药物肌注或水合绿醛灌肠。常见高血压急症的处理原则脑出血：当血压极度升高（200/1体位性低血压为预防体位性低血压发生，长期卧床的病人和患有高血压的老年人，在站立时动作应缓慢，在站立前先做准备动作，即做些轻微

4、的四肢活动，也有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，做好体位转换的过渡动作，即卧位到坐位，坐位到站立位，从而避免体位性低血压发生。体位性低血压为预防体位性低血压发生，长期卧床的病人和患有高血高血压康复护理运动疗法1有氧锻炼 常用方法为步行、踏车、游泳等。强度一般为50%70%的最大靶心率，停止活动后心率应在35分钟内恢复正常。步行速度一般为5080m/min，每次锻炼3040分钟。50岁以上活动时的心率一般不超过每分钟120次。2循环抗阻运动 中小强度的抗阻运动可产生良好的降压作用，而并不引起血压的过度升高。3传统体育疗法 太极拳和气功疗法。高血压康复护理运动疗法高血压康复护理心理疗法 心理或

5、精神压力引起心理应激，即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。高血压患者多有精神紧张、焦虑不安、担忧感伤等心理问题，应耐心向患者解释本病的特点、发展、预后及防治方法。针对具体情况减轻患者的精神压力，保持平衡心态，改善行为方式。高血压康复护理心理疗法 康复护理改变生活方式1减轻体重 饮食需定时、定量，不暴饮暴食。减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量。脂肪的摄入应控制在总热量的25%以下，胆固醇限制在300mg/d以下。动物油与植物油比以1：3为宜。2限制钠盐摄入 一般摄盐应限制在6g/d以下。3补充钙和钾盐 适当增加蔬菜、水果和鲜奶的摄入，保持饮食中足够的钾、钙和镁。4戒烟、限制饮酒。每日酒精摄入量男性不应超过25g，女性不应超过15g。5适当运动。6保持情绪稳定。 康复护理改变生活方式康复护理健康教育疾病知识指导 让病人了解病情，了解控制血压的重要性和终身治疗必要性。教会病人和家属正确的测量血压方法，每次就诊携带记录。指导病人调整心态，避免情绪激动。饮食护理 限制钠盐摄入，每天低于6g,保证充足钾钙摄入，多食绿色蔬菜，减少脂肪摄入，增加粗纤维食物摄入，保持大便通畅。戒烟、戒酒，控制体重。指导病人正确服用药物 强调长期药物治疗重要性，告知有关降压药物的剂量、用法、作用及不良反应。不能擅自突然停药。合理安排