营养学基础(上).1课件

1、营养学基础（上）重庆市第三人民医院 营养科高级营养师 刘莉学习内容 营养学概论 能量 各类营养素 七大营养素第一节 营养学概论一营养学的基本概念 1营养学概念 营养学是研究食物中的营养素及其他生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响的科学。 2营养学的主要研究内容 人体对营养的需要，即营养学基础； 植物化学物； 各类食品的营养价值； 不同人群的营养； 疾病与营养； 社区营养（公众营养） 营养分子生物学研究的开展 从分子水平利用营养素来预防和治疗疾病，成为21世纪营养学的又一研究热点。4营养素: nutrient 食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分，是保证

2、人体健康的物质基础。人体需要的营养素蛋白质 protein脂类 lipids碳水化合物 carbohydrates矿物质 minerals维生素 vitamins水 water膳食纤维 meals celluose（1）平均需要量（EAR ） EAR是根据个体需要量的研究资料制订的；是根据某些指标判断可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中50个体需要量的摄入水平.这一摄入水平不能满足群体中另外50个体对该营养素的需要。（2）推荐摄入量（RNI） 是可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数（9798）个体需要量的摄入水平。 （3）适宜摄入量（AI） 是通过观察或实验获得的健康人群某

3、种营养素的摄入量。是作为个体营养素摄入量的目标。 二 营养与健康的关系1 营养素的功能 参加机体构成 产热 调节机体生理功能2 意义 与国计民生的关系密切，在增进我国人民体质、预防疾病、保护和提高健康水平、提高劳动效率、降低发病率和死亡率、延长寿命等方面起着重要作用。四目前存在的营养问题 1、营养缺乏与营养过剩共存。 2、人们需要的是具体的营养指导，且极具有个体化。 3、只有部分患有与营养密切相关的疾病的患者真正体会到了营养的重要性外，大部分人对营养的认识尚不全面，吃饱、吃精仍是他们的目标。第二节 能量及产热营养素一 能量 1 能量的单位 千卡， 焦耳 1千卡 =4.18千焦耳 1千焦耳 =0

4、.239千卡2、生热系数 1克蛋白质 4千卡 1克脂肪 9千卡 1克碳水化合物 4千卡 1克酒精 7千卡3能量的消耗（1）基础代谢60-70% 概念维持生命的最低能量消耗。 安静、恒温条件、禁食12小时、静卧放松而又清醒时仅用于维持体温、血液循环、呼吸和其他器官的生理需要时的能量消耗 基础代谢率： 基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积（每公斤体重）热能消耗。 静息代谢率： 休息状态、禁食只要4小时。 基础代谢消耗的主要方面肝 32脑 21心 10肺 9肾 7其他 21C.性别。在同一年龄,同一体表面积的情况下,女性机体所消耗的能量比男性低。女性体内脂肪组织比例大于男性,而去脂肪组织的比例则相

5、反。一般女性比男性基础代谢平均低510,妇女孕期基础代谢率有所增加,其增加率可达28。D.发热。机体发热时，基础代谢率增加。 E.应激。应激情况下，基础代谢率增加。F.内分泌。内分泌腺分泌的激素不仅对物质代谢起调节作用,而且对能量代谢也起一定作用,其中以甲状腺激素的影响为最大。G.环境温度与气候。炎热地带、严寒地区居民基础代谢率升高。H.尼古丁、咖啡因等刺激基础代谢升高。肌肉活动越强,能量消耗越大；肌肉活动持续时间越长,能量消耗也越大。 “运动减肥”（3）食物特殊动力作用（食物热效应） 概念 摄食引起额外消耗 人体在进餐后数小时内，由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化，需要额外消耗能量

6、，同时引起体温升高和散发热量，这种因摄食而引起的能量额外消耗称食物的热效应。 一般来说，食物的生热效应约占每天总能量消耗的10。碳水化合物的生热效应为自身供能的6，脂肪和蛋白质分别为45和30，其中蛋白质的作用最强。 热能系数正常体重 卧床病人： 1520千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 30千卡/公斤/日 中体力劳动者： 35千卡/公斤/日 重体力劳动者： 40千卡/公斤/日 肥胖（超标准体重20%） 卧床病人： 15千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 2025千卡/公斤/日 中体力劳动者： 30千卡/公斤/日 重体力劳动者： 35千卡/公斤/日 消痩（低于标准体重20%） 卧 床 病 人： 2025千卡/公斤/日 轻体力劳动者： 35千卡/公斤/日 中体力劳动者： 40千卡/公斤/日 重体力劳动者： 4550千卡/公斤/日4 能量的需要量和来源 （1）能量的需要量的确定 基础代谢60-70% 体力活动15-30% 食物特殊动力作用 总热能=标准体重x热能系数 （2）能量的食物来源热能密度高的食物：含脂肪高水分少的食物. 奶油、硬果、肉热能密度相对较高的食物 : 豆类、干果、粮食热能密度较低的食物: 水果、蔬菜 注意 57天间应平衡 过低： 体重下降,