2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.A.深吸气后增强B.休息时明显C.深吸气后不明显D.坐位前倾时减轻E.右侧卧位时减弱三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点是正确答案:A心包摩擦音的听诊特点是正确答案:A心底部第二心音逆分裂的听诊特点是正确答案:C2.A.呼吸过缓B.呼吸浅快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸过速严重代谢性酸中毒( )正确答案:D剧烈运动( )正确答案:C发热( )正确答案:E呼吸肌麻痹( )正确答案:B镇静剂过量( )正确答案:A3.患者，男性，36岁。低热、乏力、体重减轻3年

2、，近半年行下蹲和起立动作困难，同时在双上眼睑出现红色皮疹。体检：眶周水肿性紫红色斑，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有紫红色丘疹。肌酶谱明显增高，肌电图异常。拟诊皮肌炎给予肾上腺皮质激素治疗，疗程2年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C、诊断正确，激素不敏感，可加用甲氨蝶呤D、诊断错误，但应使用激素，目前需加大剂量E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗正确答案:B4.患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的

3、体征A、肠型B、移动性浊音阳性C、液波震颤D、振水音E、高亢肠鸣音正确答案:D5.胸膜疾患的患者常采用的体位是A、强迫仰卧位B、强迫俯卧位C、强迫侧卧位D、强迫坐位E、自动体位正确答案:C6.A.肺栓塞B.肺气肿C.肺淤血D.高血压病E.心包积液CVP增高正确答案:EPAP增高，PWP正常正确答案:C肺小动脉楔压(PWP)增高正确答案:A7.血气PaCO升高的主要机制是A、肺泡膜透明变B、肺血流量不足C、动静脉分流D、肺泡通气量下降E、氧耗量增加正确答案:D8.下列哪项出现非凹陷性水肿A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿正确答案:D9.男性，27岁，活动后

4、胸闷、气促半年，查体：胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔厚度22mm，左心室后壁厚度16mm，最可能的诊断是A、冠心病B、肥厚梗阻型心肌病C、室间隔缺损D、风湿性二尖瓣狭窄E、风湿性主动脉瓣狭窄正确答案:B10.A.血管模糊B.纵行或匐行溃疡C.黏膜细颗粒状D.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡E.黏膜脓性分泌物克罗恩病内镜下的表现( )正确答案:B溃疡性结肠炎内镜下的表现( )正确答案:D11.患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动正确答案:A1

5、2.患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A、肠易激综合征B、直肠炎C、糖尿病D、服用抗抑郁药E、子宫肌瘤正确答案:A13.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是A、克雷白杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、军团菌肺炎正确答案:A14.早期诊断原发性甲状腺功能减退症的指标是A、FT3B、FT4C、TT3D、TT4E、TSH正确答案:E15.患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图9所示，应诊断为A、二度型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度型房室传导阻滞正确答案:C16.意识模糊表现为A、眼球无转动B、

6、意识大部分丧失，无自主运动C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍正确答案:E17.有关紫癜正确的是( )A、皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面B、皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象C、皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色D、皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑E、皮肤出现红色或暗红色斑，压之褪色正确答案:C18.关于肾前性氮质血症的病因，以下不是因血容量减少造成的是A、急性上消化道大出血B、使用血管紧张素受体阻滞药C、过度利尿D、脱水E、腹泻正确答案:B19.A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发

7、热E.紫癜伴严重DIC正确答案:B肝脏疾病正确答案:C血友病正确答案:A败血症正确答案:D20.患者女，心脏听诊A2减弱，同时S反常分裂，该患者的心脏疾病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D21.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确A、-受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B、茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少cAMP的水解起作用C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D、色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜E、酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放正确答案:B22.支气管扩张的主要病因是A、支气管平滑肌变性、坏死B、感染或支气管阻塞C

8、、机体免疫力下降D、先天性发育缺陷和遗传因素E、支气管平滑肌高反应性正确答案:B23.A.反酸、烧心、胸痛、吞咽困难B.消化道症状多但检查无异常C.进行性吞咽困难D.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流E.咽下困难可突然出现或突然消失功能性消化不良的临床特点正确答案:B反流性食管炎的临床特点正确答案:A贲门失弛缓症的临床特点正确答案:D食管癌的临床特点正确答案:C24.女性，40岁，体重增加、乏力、纳差、便秘半年；血清TSH60mU/L(正常0.64mU/L)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺二度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A、甲状腺功能减退症B、肾小球肾炎C、肥

9、胖症D、甲状腺功能亢进症E、心力衰竭正确答案:A最可能的病因是A、结节性甲状腺肿B、桥本病C、肾小球肾炎D、肝硬化E、代谢综合征正确答案:B25.格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A、呼吸困难B、尿潴留C、四肢远端对称性无力D、肌内萎缩E、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象正确答案:C26.A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.血红蛋白尿女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热1个月，予抗结核治疗，服用利福平0.45g，qd，尿色应为正确答案:C女性，25岁，因地震致下肢广泛挤压伤，尿色应为正确答案:A男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，

10、相差尿红细胞检查应为正确答案:B27.甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A、心脏扩大B、多食善饥C、心动过速D、甲状腺肿大E、皮肤粗糙正确答案:E28.A.类固醇激素联合细胞毒药物B.复肝药物C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为正确答案:D乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用正确答案:D29.腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症A、动脉瘤B、动脉狭窄C、腹壁静脉严重曲张D、腹块压迫腹主动脉E、肝癌压迫肝动脉正确答案:C30.女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是A、收缩早期喀喇音B

11、、开瓣音C、收缩期前奔马律D、收缩中、晚期喀喇音E、舒张中、晚期喀喇音正确答案:D31.5岁儿童。房间隔缺损。心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、S1强弱不等正确答案:A32.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见A、高位溃疡B、小弯溃疡C、后壁溃疡D、幽门前溃疡E、复合溃疡正确答案:B33.中水泡音见于下列哪种疾病A、肺水肿B、支气管炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺淤血正确答案:B34.深吸气时下列何种杂音会加强( )A、三尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖

12、瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:A35.A.铜绿假单胞菌肺炎B.厌氧菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.军团菌肺炎中年男性，突起高热、咳脓臭痰正确答案:B初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行正确答案:C老年患者，发热、腹泻、意识障碍正确答案:E36.A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰典型肺炎球菌肺炎( )正确答案:D厌氧菌感染( )正确答案:E真菌感染( )正确答案:A肺水肿( )正确答案:B铜绿假单胞菌感染( )正确答案:C37.患者，男性，30岁，高热、腹痛、腹泻3天，今出现头昏而入院。体检：体温40，血压70/50mmHg，面潮红，眼结膜充血、有出血斑，皮肤散在小的出血点。血白细胞17.610L，血红蛋白158g/L，尿蛋白(+)，病人休克的主要原因是A、败血症B、腹泻脱水C、高热脱水D、出血E、重症心肌炎正确答案:A38.呼吸困难伴一侧胸痛见于( )A、心包积液B、阻塞性肺气肿C、肺栓塞D、肺间质纤维化E、支