2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科考试测验能力拔高训练一（带答案）5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:C2.A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常E.APTT延长、PT延长、BT延长、PL

2、T正常血友病正确答案:C过敏性紫癜正确答案:AITP正确答案:B血小板功能异常正确答案:A3.A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力急性酒精中毒兴奋期正确答案:B急性酒精中毒共济失调期正确答案:C急性酒精中毒意识障碍期正确答案:AKorsakoff综合症正确答案:D4.A.膜性肾病B.狼疮肾C.IgA肾病D.肾盂肾炎E.急性肾衰竭肾小管坏死正确答案:E系膜区有IgA及C沉积正确答案:C肾小球内有白金耳正确答案:B肾基底膜厚，有钉突正确答案:A5.男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需

3、高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病正确答案:B6.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是A、切除双侧睾丸+全身化疗B、双侧睾丸放疗+全身化疗C、切除患侧睾丸+全身化疗D、患侧睾丸放疗+全身化疗E、全身化疗正确答案:B7.A.上腹部包块B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.腹部CT示胰腺增大提示慢性胰腺炎最有价值的是正确答案:D提示急性出血坏死性胰腺炎的是正确答案:C8.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800

4、万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的A、急查心电图，确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列有误的是A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是A、胸水蛋白25g/LB、积液蛋白/血清蛋白比值为2.0C、黏蛋白定性试验阳性D、胸水细胞数400106.gif/LE、比重为1.005正确答案:C

5、9.A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常缺铁性贫血( )正确答案:A再生障碍性贫血( )正确答案:B地中海贫血( )正确答案:E遗传性球形红细胞增多症( )正确答案:D10.A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病肝硬化最常见的并发症是( )正确答案:B晚期肝硬化最严重的并发症是( )正确答案:E11.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确( )A、给制酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、制酸剂应用疗程在GU应适当较DU时延长E、抗菌药物首选一种，以

6、两周为一疗程正确答案:E12.男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:A该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D13.A.溢出性蛋白尿B.肾小管

7、性蛋白尿C.急性肾小球肾炎D.直立性蛋白尿E.隐匿性肾炎尿中有凝溶蛋白正确答案:A活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在正确答案:E尿中有微球蛋白正确答案:B活动后出现尿蛋白，平卧后消失正确答案:D14.A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C治疗亚硝酸盐中毒用正确答案:E治疗Wernicke脑病用正确答案:B治疗Korsakoff综合征用正确答案:B15.A.血清脂肪酶B.血清正铁白蛋白C.B超检查D.CT检查E.血尿淀粉酶对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是( )正确答案:A对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是( )正确答案:D16.A.无先兆偏头痛

8、B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为正确答案:B女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑正确答案:B最常见偏头痛的是正确答案:A17.A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线

9、胸片示右肺上叶后段有约2cm2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是正确答案:A男性，68岁，吸烟40余年，约20支天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为正确答案:C女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是正确答案:A18.女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确( )A、关节大多呈对称分布B

10、、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定正确答案:B为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是( )A、糖皮质激素B、吲哚美辛C、金硫代葡萄糖D、甲氨蝶呤E、氯喹正确答案:D假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0109.gif/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为( )A、成人Still病B、粒细胞缺乏症C、类风湿关节炎合并脾功能亢进D、Reiter综合征E、Fehy综合征正确答案:E19.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以上B、血肌酐大于4

11、42molLC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmolL，心电图正常E、血钾70mmolL，伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E20.男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐，腹胀。体检，腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是A、加大抗结核药物剂量B、加用肾上腺皮质激素C、继续胃肠减压D、剖腹探查E、肛管排气正确答案:D21.A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒小剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:D大剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:C22.

12、A.第2次放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前46个月正确答案:C1014天正确答案:E6个月正确答案:A34个月后正确答案:B23个月正确答案:D23.患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、肾上腺素受体激动药正确答案:D24.A.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D

13、.放射性131.gifIE.过氯酸钾抑制甲状腺素的释放正确答案:B促进碘化物被甲状腺细胞摄取正确答案:A促进甲状腺素的释放正确答案:A甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏正确答案:D阻止甲状腺素的合成正确答案:C抑制甲状腺吸收碘正确答案:E25.男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性肠梗阻C、心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:D查体发现下列体征提示病情严重，除了A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、血钙2mmolL以下D、血糖11.2mmolL(无糖尿病病史)E、四肢温暖正确答案:E为确诊，首选检查方法是A、B超B、血淀粉酶C

14、、尿淀粉酶D、CT显像E、立位腹平片正确答案:B下列治疗措施错误的是A、胃肠减压B、禁食C、手术治疗D、抗生素E、抑酸治疗正确答案:C26.A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑D.两性霉素B脂质复合体E.依米配能+亚胺培南肺炎支原体正确答案:B耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)正确答案:A念珠菌正确答案:C27.女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A、快速输血B、内镜治疗C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血正确答案:A28.A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性，破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏应激性急性胃炎

15、主要发病机制正确答案:ANSAID急性胃炎主要发病机制正确答案:B29.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A、尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B、血钾、钠、氯测定C、OGTT试验D、血清抗甲状腺微粒体抗体测定E、甲状腺放射性核素扫描正确答案:D30.男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、95%B、80%C、70%D、60%E、50%正确答案:B31.A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类肺炎球菌肺炎应首选( )正确答案:A克雷伯杆菌肺炎首

16、选( )正确答案:B肺炎支原体肺炎( )正确答案:E32.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是正确答案:B对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C33.男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D34.男性，50岁。半年前体检

17、发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L，餐后血糖10.013.0mmolL。拟加用A、双胍类降血糖药B、磺脲类降糖药C、-葡萄糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素E、中效胰岛素正确答案:C35.A.克雷伯菌肺炎B.产超广谱内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎红霉素是上述哪一种感染的首选药正确答案:C万古霉素是上述哪一种感染的首选药正确答案:D依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药正确答案:B36.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检男性，18岁

18、，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是正确答案:B女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是正确答案:A女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是正确答案:E37.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则首选方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展，出现痰中