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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-神经内科考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是正确答案:B女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是正确答案:A女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是正确答案:E2.慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错
2、误的是A、当肾小球滤过率降至2025mlmin或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C、低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低E、当GFR11.2mmolL(无糖尿病病史)E、四肢温暖正确答案:E为确诊,首选检查方法是A、B超B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、CT显像E、立位腹平片正确答案:B下列治疗措施错误的是A、胃肠减压B、禁食C、手术治疗D、抗生素E、抑酸治疗正确答案:C14.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是( )A、周
3、围血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint杂音D、主动脉瓣区第二心音减弱或消失E、胸骨右缘肋间收缩期喷射性杂音正确答案:E15.A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑D.两性霉素B脂质复合体E.依米配能+亚胺培南肺炎支原体正确答案:B耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)正确答案:A念珠菌正确答案:C16.A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇慢性肾衰竭,明显高磷血症(血磷2.26mmol/L)或钙磷乘积65mg/dl者,可加用正确答案:B糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(+),血肌酐182molL,血压165/105mmHg,首选降压药物为正确答
4、案:C慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予正确答案:E慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为正确答案:A17.A.第2次放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前46个月正确答案:C1014天正确答案:E6个月正确答案:A34个月后正确答案:B23个月正确答案:D18.干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳
5、嗽、低热、乏力D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难正确答案:B19.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查:HGB86gL,白细胞、血小板正常,血清铁4mol/L,血清铁蛋白8g/L,血清总铁结合力210mol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是正确答案:A成人实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25mol/L,血清铁蛋白200g/L,血清总铁结合力60mol/L,HG-BA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是正确答案:E20.A.异丙托溴铵B.沙丁胺醇C.
6、沙美特罗D.噻托溴铵E.福莫特罗长效、速效受体激动剂为正确答案:E长效抗胆碱能药物为正确答案:D短效受体激动剂为正确答案:B21.A.抑制镁离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收镁离子以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用正确答案:B以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用正确答案:C22.A.提示右心室肥大B.提示肺动脉高压C.提示慢性阻塞性肺气肿D.提示左心功能不全E.提示右心功能不全心脏相对浊音界缩小或叩不出正确答案:C颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E剑突下可见心脏搏动正确答案:A肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案:B23.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗
7、策略中,下列哪项不正确( )A、给制酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、制酸剂应用疗程在GU应适当较DU时延长E、抗菌药物首选一种,以两周为一疗程正确答案:E24.A.膜性肾病B.狼疮肾C.IgA肾病D.肾盂肾炎E.急性肾衰竭肾小管坏死正确答案:E系膜区有IgA及C沉积正确答案:C肾小球内有白金耳正确答案:B肾基底膜厚,有钉突正确答案:A25.A.亚急性甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺功能亢进D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤大量淋巴细胞浸润甲状腺正确答案:DT、T增高,甲状腺摄碘率降低正确答案:ATSAb(+)正确答案:B26
8、.女性,26岁。贫血1.5年。HGB70g/L,RBC3.11012.gif/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%。最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B27.男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛
9、前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞正确答案:C28.患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、肾上腺素受体激动药正确答案:D29.目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A、三腔二囊管B、手术C、胃镜D、血管加压素E、生长抑素正确答案:C30.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断糖尿病( )正确答案:B尿崩症( )正确答案:A原发性醛固酮增多症( )正确答案:DAddi
10、son病( )正确答案:E单纯性肥胖和Cushing综合征( )正确答案:C31.女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A、快速输血B、内镜治疗C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血正确答案:A32.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌可发生肺脓肿的是正确答案:B可发生型呼吸衰竭的是正确答案:D可发生型呼吸衰竭的是正确答案:A33.A.NSEB.CA50C.CYFRA21-1D.CEAE.CA125最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是正确答案:A最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是正确答案:C最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是正确答案:D
11、34.A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性,破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏应激性急性胃炎主要发病机制正确答案:ANSAID急性胃炎主要发病机制正确答案:B35.A.阿托品B.糖皮质激素C.易蒙停D.柳氮磺吡啶栓E.强痛定溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用正确答案:ECrohn病患者排便次数过多时应选用正确答案:B初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用正确答案:D36.A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变年轻女性,反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异
12、彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为正确答案:B女性,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时,神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑正确答案:B最常见偏头痛的是正确答案:A37.A.ORS波群增宽B.P波与0RS波群无关C.P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落D.P-R间期固定,有时QRS波群脱落E.P-R间期延长一度房室阻滞正确答案:E三度房室阻滞正确答案:B二度型房室阻滞正确答案:C二度型房室阻滞正确答案:D完全性左束支阻滞正确答
13、案:A38.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿X线胸片见单个薄壁空洞正确答案:AX线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平正确答案:DX线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平正确答案:B39.患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊,则首选方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性
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