2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业助理医师考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.男，56岁。3个月前出现左侧肢体无力，经头颅CT检查，诊断为脑出血，高血压病史11年，查体：脉搏和呼吸正常，BP150/94mmHg，神志清，言语清晰，左侧肢体肌力高，肌力4级，腱反射活跃，左侧Babinski征阳性，余神经系统无异常发现，下列长期药物治疗中，对此病有预防作用的是A、阿司匹林B、尼莫地平C、降压药D、他汀类E、B族维生素正确答案:C2.围产儿预后相对较好的臀先露是A、单足先露B、混合臀先露C、单臀先露D、单膝先露E、双膝先露正确答案:B3.骨囊肿好发于A、长

2、管状骨干骺端B、扁骨骨端C、长管状骨骨端D、短状骨骨端E、短骨干骺端正确答案:A4.以下各项中不适合采取一级预防的是( )A、糖尿病B、病因不明确疾病C、脑卒中D、职业病E、心血管疾病正确答案:B5.女，18岁。某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助，疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于A、催眠心理治疗B、运用自我防御机制C、专业思想教育D、取得社会支持E、回避应激源正确答案:D6.心电图示：提前发生的P波形态与窦性P波不同，P-R间期为0.14秒，QRS波形群形态和时限正常。该心

3、律失常最可能的是A、房性期前收缩B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速正确答案:E7.医学伦理学中的尊重原则不包括( )A、自主选择权B、社会免责权C、人格尊严权D、个人隐私权E、知情同意权正确答案:B8.医疗机构发现与用药有关的严重不良反应，必须及时报告，有权接受其报告的单位是A、药品监督管理部门和卫生计生行政部门B、药品生产主管部门和药品经营主管部门C、药品检验机构和疾病预防控制机构D、卫生监督机构和卫生计生行政部门E、疾病预防控制机构和卫生监督机构正确答案:A9.某青年长跑后发生腰痛，绞痛样，继而出现肉眼血尿，最大可能是A、肾肿瘤B、输尿管肿瘤C、肾积

4、水D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石正确答案:E10.女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上气道阻塞E、阻塞性肺炎正确答案:D11.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A、肾小球球囊壁层上皮细胞B、肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞C、肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞D、肾小球系膜细胞和内皮细胞E、肾小球系膜细胞正确答案:B12.A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎支原体男，56岁，“流感”后出现高热。咳

5、嗽。黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是正确答案:A男，66岁，慢性阻塞性肺疾病患者。“上感”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。叶间裂略下移，最可能感染的病原体是（147-148题共用备选答案）正确答案:C13.男43岁，20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。病人最可能的诊断是A、肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、脓胸正确答案:D为明确病变的性质和范围，最适合的检查是A、胸部CTB、胸部MRIC、支气管动脉造影D、胸部X光片E、支气管造

6、影正确答案:E能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是A、抗生素B、化疗C、放射治疗D、手术E、体位引流正确答案:D14.维系蛋白质分子二级结构的化学键是A、离子键B、肽键C、二硫键D、氢键E、疏水键正确答案:D15.患者，男，26岁。被重物砸伤右上肢2小时人院。X线检查示肱骨中、下1/3骨折。该患者可能会出现以下哪种表现A、枪刺样畸形B、垂腕C、爪形手D、拇指对掌功能障碍E、手指由收、外展畸形正确答案:B16.糖原分解的限速酶是：A、糖原合酶B、糖原磷酸化酶C、丙酮酸脱氢酶系D、磷酸果糖激酶E、柠檬酸合酶正确答案:B17.患者，男，25岁。10天前左股挤压伤，1周前伤口化脓，监测患者血压下降至7

7、0/50mmHg.脉细速。其扩容治疗应首选A、葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、红细胞洗涤液D、血浆E、碳酸氢钠溶液正确答案:B18.一位服用60多片安定的精神病患者被送到院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应选择的处理措施是( )A、向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救B、放弃抢救，让患者父母将其接回家C、在征得患者父母和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救D、仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法E、在征得患者父母的同意的情况下，放弃治疗正确答案:C19.女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主。查体：可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿

8、啰音，该患者发生呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上气道阻塞E、阻塞性肺炎正确答案:D20.男，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L，最可能的病因是A、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症B、胰岛素瘤C、营养不良D、2型糖尿病E、自主神经功能紊乱正确答案:B21.男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短。既往高血压

9、病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、左心衰竭C、过敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管哮喘正确答案:D下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析B、超声心动图C、支气管镜D、胸部X线片E、肺功能正确答案:E为缓解患者的呼吸困难，下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠B、皮下注射吗啡C、静脉注射呋塞米D、静脉滴注糖皮质激素E、雾化吸入异丙托溴铵正确答案:E22.医学心理学的研究对象

10、为A、心理活动的规律的学科B、人类行为的科学发展C、疾病的发生发展的规律D、影响健康的有关心理问题和行为E、疾病的预防和治疗的原则正确答案:D23.患者，男，42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时后高热、脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊握雪感。应首先考虑A、血肿吸收B、组织坏死C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征正确答案:D24.女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示VXB1.gifVXB6.gif导联ST段抬高0.2mV，实验室检查：血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是

11、A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、室壁瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎正确答案:D25.患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常正确答案:B26.有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是A、血清间接胆红素含量升高B、血清总胆红素含量升高C、血清直接胆红素含量升高D、直接胆红素含量高于间接胆红素E、尿胆红素阴性正确答案:E27.男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39，胸片示

12、左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少正确答案:C28.骨折病人长期卧床可发生A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、坠积性肺炎正确答案:E29.第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥A、剖宫产B、静脉滴注催产素C、产钳助产D、前列腺素催产E、等待自然分娩正确答案:C30.胆汁酸合成的限速酶是A、HMCCoA还原酶B、7-羟胆固醇氧化酶C、鹅脱氧胆酰CoA合成酶D、胆酰CoA合成酶E、

13、胆固醇7-羟化酶正确答案:A31.医患交流非语言沟通技巧不包括A、注意倾听B、身体表情C、人际距离D、面部表情E、目光接触正确答案:A32.婚前医学检查是指A、进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识教育B、对严重遗传病、指定传染病、有关精神病的检查C、对有关婚配问题提供医学意见D、对有关生育保健问题提供医学意见E、以上均不是正确答案:B33.下列国家中安乐死合法化的是A、澳大利亚B、比利时C、美国D、日本E、新加坡正确答案:B34.女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60。最适宜的治疗方法是A、手术治疗B、右下肢皮牵引C、石膏固

14、定D、休息制动E、手术复位正确答案:A35.女，32岁。咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A、浸润性肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张正确答案:A36.氰化物中毒抑制的是A、细胞色素bB、细胞色素cC、细胞色素c1D、细胞色素aa3E、辅酶Q正确答案:D37.男，16岁。发热伴咳嗽、头痛2天。查体：T38.3，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未及杂音。血常规WBC8.410SB9.gif/L，N0.76，Hb134g/L。胸部X线片示右下肺浅淡的渗出影，既往体健。下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是( )A、喹诺酮类B、三代头孢菌类C、青霉素D、大环内霉素E、氨基糖苷类正确答案:C38.男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min），PO为71mmHg，PaCO